指導(dǎo)專家·符慧群（中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院腫瘤科副主任醫(yī)師）

PET-CT檢查能發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞嗎？PET-CT檢查的范圍很廣，癌癥檢查也是其中之一。讓我們來(lái)具體看看PET-CT檢查對(duì)癌細(xì)胞的作用吧。

PET-CT檢查能否發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞

PET-CT檢查是當(dāng)今我國(guó)最高端的檢查設(shè)備，短短幾年時(shí)間就受到好評(píng)。其實(shí)，PET-CT檢查設(shè)備的工作原理是非常簡(jiǎn)單的。受檢者在做PET-CT檢查前會(huì)注射示蹤劑，這種藥物是被提前標(biāo)記過(guò)的，當(dāng)它在人體內(nèi)大量聚集時(shí)會(huì)被PET-CT檢查掃描識(shí)別到。

而對(duì)于癌細(xì)胞來(lái)說(shuō)，當(dāng)體內(nèi)有癌細(xì)胞存在，就會(huì)聚集到癌癥部位，癌癥組織在身體內(nèi)出現(xiàn)時(shí)，PET-CT檢查便可發(fā)現(xiàn)。目前在實(shí)際臨床中已經(jīng)可以發(fā)現(xiàn)最小0.5厘米左右的癌癥組織，90%以上的癌癥都可以被發(fā)現(xiàn)。

很多人對(duì)于PET-CT檢查被譽(yù)為防癌神器很是不解，甚至認(rèn)為它是夸大其詞。其實(shí)，在發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞發(fā)面，它的作用是非常關(guān)鍵的。目前階段，因?yàn)樯鐣?huì)環(huán)境的惡化、不良的生活習(xí)慣、遺傳因素等等，看似健康的人群中，總有一些人處于癌癥早期。這類人可能沒(méi)有任何不適，但在他們的身體內(nèi)，癌癥細(xì)胞在增長(zhǎng)。如果這時(shí)候就發(fā)現(xiàn)癌癥組織，盡快治療，這些人的生存率會(huì)比有明顯癥狀后再治療高出很多，PET-CT檢查的作用就是可以在這個(gè)癥狀隱匿的時(shí)候發(fā)現(xiàn)癌癥。

PET-CT能檢查出哪些惡性腫瘤

惡性腫瘤

首先，PET-CT對(duì)肺癌、乳腺癌、結(jié)腸癌、卵巢癌、淋巴瘤、黑色素瘤等惡性腫瘤的診斷準(zhǔn)確率高。其次，通過(guò)全身PET-CT檢查對(duì)腫瘤是否發(fā)生了轉(zhuǎn)移以及轉(zhuǎn)移的范圍一目了然，對(duì)臨床醫(yī)生判斷是否需要手術(shù)切除惡性腫瘤以及切除的范圍有重要指導(dǎo)作用。

神經(jīng)系統(tǒng)疾病

PET-CT可用于癲癇灶定位，評(píng)價(jià)缺血性腦血管病、卒中、腦血栓或腦溢血后腦功能情況以及腦缺血前后血液動(dòng)力學(xué)的變化。

心血管疾病

PET-CT能檢查出冠心病心肌缺血的部位、范圍，并對(duì)心肌活力準(zhǔn)確評(píng)價(jià)，確定是否需要進(jìn)行溶栓治療、安放冠脈支架或冠脈搭橋手術(shù)，并且通過(guò)治療前后顯像對(duì)照評(píng)價(jià)治療效果。

PET-CT檢查的飲食須知

檢查前：PET-CT檢查前一天要吃清淡點(diǎn)，吃一點(diǎn)胡蘿卜、瘦肉、豆芽和西紅柿等富含維生素A、維生素C和蛋白質(zhì)的食物，常常喝一點(diǎn)綠茶等，可以對(duì)抗射線對(duì)人健康的影響。要多吃新鮮蔬菜和水果，如油菜、香蕉、蘋果、蘿卜、西紅柿、芥菜、卷心菜和櫻桃等。它們具有一定的抗輻射損傷的功能，能溶解沉淀于細(xì)胞內(nèi)的毒素，使之隨尿液排泄掉。

檢查后：在檢查結(jié)束后應(yīng)主要補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，這是為了增強(qiáng)人體對(duì)放射性物質(zhì)損害的抵抗能力。優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)包括雞蛋、瘦肉、魚(yú)、大豆、動(dòng)物內(nèi)臟、牛奶等食物。補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白，可以減輕放射損傷，增進(jìn)恢復(fù)，還可增加身體對(duì)輻射的抵抗力。

4種人群適合做PET-CT檢查

腫瘤高危人群

有腫瘤家族聚集現(xiàn)象者，該類人群比普通人更易患上腫瘤。

還有就是接觸高危因素的人群，如有煙酒嗜好、經(jīng)常接觸有毒有害物質(zhì)者等。

有癌前病變的人群

癌前病變雖然不等于癌癥，但癌前病變?nèi)绺窝住⒏斡不?、胃潰瘍、直腸息肉、宮頸炎等極易在不知不覺(jué)中轉(zhuǎn)化為惡性腫瘤，定期做PET-CT檢查有助于更早的發(fā)現(xiàn)。

腫瘤疑似患者

常規(guī)檢查在篩查腫瘤方面準(zhǔn)確率不高，這容易導(dǎo)致兩個(gè)問(wèn)題。一是患者患有癌癥卻沒(méi)查出來(lái)，二是沒(méi)有癌癥卻被誤診患有癌癥。

PET-CT可有效避免出現(xiàn)假陰性和假陽(yáng)性，為疑難病例提供正確的活檢部位，從而給出腫瘤良惡性的準(zhǔn)確診斷。

腫瘤已確診人群

很多朋友認(rèn)為，腫瘤一旦確診就沒(méi)必要做PET-CT了，事實(shí)并非如此。通過(guò)PET-CT檢查可對(duì)腫瘤進(jìn)行分期，此外還可確認(rèn)惡性腫瘤有無(wú)轉(zhuǎn)移病灶，這有助于合理地選擇治療手段。