周斌

建設(shè)基于5G網(wǎng)絡(luò)的智慧醫(yī)療系統(tǒng)，是我國未來新一輪基建的重點(diǎn)方向。同時，建設(shè)5G智慧醫(yī)療系統(tǒng)仍存在標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)、安全性、應(yīng)用落地等三方面問題，如何解決三大問題成為5G在醫(yī)療領(lǐng)域應(yīng)用的關(guān)鍵。

新冠肺炎疫情防控期間，5G在醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用快速落地，不斷創(chuàng)新醫(yī)療場景，成為疫情防控中強(qiáng)有力的“武器”。建設(shè)基于5G網(wǎng)絡(luò)的智慧醫(yī)療系統(tǒng)，能夠?qū)崿F(xiàn)患者與醫(yī)護(hù)人員、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)療設(shè)備間的互聯(lián)互通和信息實(shí)時共享，促進(jìn)醫(yī)療資源高效配置，是我國未來新一輪基建的重點(diǎn)方向。同時，建設(shè)5G智慧醫(yī)療系統(tǒng)仍存在標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)、安全性、應(yīng)用落地等三方面問題，如何解決三大問題成為5G在醫(yī)療領(lǐng)域應(yīng)用的關(guān)鍵。

5G智慧醫(yī)療系統(tǒng)應(yīng)用前景廣闊

軟硬基礎(chǔ)設(shè)施融合支撐5G智慧醫(yī)療系統(tǒng)建設(shè)。5G智慧醫(yī)療是依托5G移動通信技術(shù)與大數(shù)據(jù)、互聯(lián)網(wǎng)+、人工智能、區(qū)塊鏈、超高清等前沿技術(shù)融合，可實(shí)現(xiàn)輔助診療、健康管理、遠(yuǎn)程醫(yī)療等新型應(yīng)用，能夠有效促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，提高醫(yī)療服務(wù)效能。從體系組成上看，5G智慧醫(yī)療系統(tǒng)包含大量軟硬件，在終端層、網(wǎng)絡(luò)層、平臺層、應(yīng)用層發(fā)揮作用。硬件方面，主要有互聯(lián)網(wǎng)終端、智能醫(yī)療終端、5G基站、數(shù)據(jù)中心工作站等，為系統(tǒng)和用戶提供數(shù)據(jù)存儲、終端計算、網(wǎng)絡(luò)連接等服務(wù)。軟件方面，主要有終端APP、人工智能平臺、大數(shù)據(jù)中心、云平臺等，為系統(tǒng)和用戶提供產(chǎn)品應(yīng)用、數(shù)據(jù)分析、云端計算等服務(wù)。目前，武漢、成都、杭州、上海、北京等市已逐步建設(shè)完善5G智慧醫(yī)療系統(tǒng)。

5G醫(yī)療專網(wǎng)建設(shè)是推動醫(yī)療智慧化轉(zhuǎn)型重點(diǎn)。5G醫(yī)療專網(wǎng)包括醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)、遠(yuǎn)程醫(yī)療專網(wǎng)、應(yīng)急救治網(wǎng)絡(luò)等，可應(yīng)用于醫(yī)院院內(nèi)、院間、院外三大場景，滿足了智慧醫(yī)療服務(wù)對網(wǎng)絡(luò)的高安全、高可靠、高速率等要求，同時也能實(shí)現(xiàn)面臨突發(fā)需求如長時間占用等功能，是保障5G在醫(yī)療領(lǐng)域創(chuàng)新應(yīng)用的重要基礎(chǔ)設(shè)施。5G醫(yī)療專網(wǎng)是通過搭建5G端到端專享通道/優(yōu)享通道，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療業(yè)務(wù)在5G廣域網(wǎng)中帶寬資源硬隔離，保障網(wǎng)絡(luò)服務(wù)的安全性、可靠性。目前，建設(shè)5G醫(yī)療專網(wǎng)已成為各地完善智慧醫(yī)療系統(tǒng)的重點(diǎn)方向，鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院、四川大學(xué)華西第二醫(yī)院、蘇州市第五人民醫(yī)院等醫(yī)院已實(shí)現(xiàn)部署。

5G智慧醫(yī)療系統(tǒng)助力抗“疫”戰(zhàn)爭。新冠肺炎疫情防控期間，5G網(wǎng)絡(luò)在智慧醫(yī)療平臺、遠(yuǎn)程診療、服務(wù)機(jī)器人等領(lǐng)域的應(yīng)用落地，展示了5G智慧醫(yī)療服務(wù)實(shí)踐新模式，對阻斷疫情傳播發(fā)揮重要作用。智慧醫(yī)療平臺方面，疫情防控期間，基于移動互聯(lián)網(wǎng)、5G搭建的群眾服務(wù)平臺成為醫(yī)療服務(wù)的重要組成部分，國家衛(wèi)健委屬/管醫(yī)院的互聯(lián)網(wǎng)診療應(yīng)用較2019年同期增加了17倍，部分第三方的互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)平臺診療咨詢量也比同期增加了20多倍，處方量增加了近10倍。遠(yuǎn)程診療方面，火神山醫(yī)院、武漢方艙醫(yī)院通過5G技術(shù)進(jìn)行遠(yuǎn)程視頻會診、遠(yuǎn)程操縱機(jī)器人等方式，有效緩解了武漢地區(qū)醫(yī)療資源嚴(yán)重不足的難題。智能服務(wù)機(jī)器人方面，上海、重慶等地通過在醫(yī)院、公共場所投放5G智能機(jī)器人，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療輔助、疫情防控巡邏等職能，有效降低人員交叉感染風(fēng)險、提升隔離管控水平。

面臨三大難題

標(biāo)準(zhǔn)與評價體系有待進(jìn)一步建立。一方面，5G智慧醫(yī)療應(yīng)用場景眾多，醫(yī)院內(nèi)、醫(yī)院間、醫(yī)院外場景對于網(wǎng)絡(luò)的需求差別較大，目前少有標(biāo)準(zhǔn)覆蓋對應(yīng)領(lǐng)域。因此，亟需結(jié)合醫(yī)療健康行業(yè)應(yīng)用特點(diǎn)，推動5G醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)體系的制定與應(yīng)用。另一方面，5G智慧醫(yī)療在智慧醫(yī)療軟硬件的數(shù)據(jù)接入方式、格式和傳輸?shù)确矫嫔形唇?biāo)準(zhǔn)規(guī)范，缺少標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)體系，導(dǎo)致醫(yī)院與網(wǎng)絡(luò)運(yùn)營商、硬件設(shè)備企業(yè)、軟件服務(wù)企業(yè)對接存在難題。

可行性、安全性研究有待完善。當(dāng)前5G醫(yī)療應(yīng)用仍處于初始探索階段，落地多為應(yīng)用示范，產(chǎn)學(xué)研用能力較為薄弱，能否進(jìn)行大規(guī)模模推廣，在安全性研究及方案推廣可行性方面有待進(jìn)一步加強(qiáng)。另外，5G在醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用加快了各方醫(yī)療數(shù)據(jù)的流通，我國各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化程度參差不齊，智慧醫(yī)療平臺系統(tǒng)、協(xié)同會診、遠(yuǎn)程病理診斷等創(chuàng)新應(yīng)用過程中潛藏醫(yī)療質(zhì)量和數(shù)據(jù)安全風(fēng)險。

應(yīng)用落地存在諸多挑戰(zhàn)。網(wǎng)絡(luò)運(yùn)營方面，我國5G網(wǎng)絡(luò)建設(shè)處于起步階段，尚未覆蓋各級醫(yī)療系統(tǒng)，如偏遠(yuǎn)地區(qū)醫(yī)院信息化程度仍處于較低水平，限制了5G智慧醫(yī)療系統(tǒng)應(yīng)用。人才儲備方面，國內(nèi)各級醫(yī)院均面臨信息化、醫(yī)療復(fù)合人才短缺的難題，難以建設(shè)及應(yīng)用具有最佳效果的智慧醫(yī)療系統(tǒng)、遠(yuǎn)程診療系統(tǒng)。硬件方面，國內(nèi)僅有較少醫(yī)院具備足夠資金配置智能服務(wù)機(jī)器人、智能急救車等終端設(shè)備，醫(yī)院的智能化改造有待進(jìn)一步推進(jìn)。

措施建議

加快醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)。集聚產(chǎn)學(xué)研用等方面資源，提供關(guān)鍵共性技術(shù)研發(fā)、產(chǎn)品檢測認(rèn)證、知識產(chǎn)權(quán)保護(hù)等服務(wù)，加快面向醫(yī)療領(lǐng)域的5G標(biāo)準(zhǔn)體系的制定與應(yīng)用。建設(shè)統(tǒng)一的醫(yī)療數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)范，保證接口、格式等的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化，實(shí)現(xiàn)智慧醫(yī)療系統(tǒng)有效的信息交換和共享。構(gòu)建5G醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)、檢測評估體系，支持面向標(biāo)準(zhǔn)等級、設(shè)備兼容、數(shù)據(jù)互通、產(chǎn)品安全等方面的檢測服務(wù)。

健全產(chǎn)業(yè)安全體系。推動5G醫(yī)療安全領(lǐng)域的產(chǎn)學(xué)研用合作，在網(wǎng)絡(luò)安全、數(shù)據(jù)安全、個人信息安全等方面支持信息安全企業(yè)與醫(yī)院、網(wǎng)絡(luò)運(yùn)營商、科研機(jī)構(gòu)、軟硬件服務(wù)上加強(qiáng)合作，推進(jìn)關(guān)鍵技術(shù)和產(chǎn)品的研發(fā)，打造安全可靠、自主可控的安全體系。搭建覆蓋“省、市、縣、鄉(xiāng)、村”五級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的5G醫(yī)療健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，建立統(tǒng)一醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)，避免各級療系統(tǒng)建設(shè)水平不齊帶來的安全風(fēng)險。

促進(jìn)行業(yè)深度應(yīng)用。鼓勵5G技術(shù)創(chuàng)新、業(yè)務(wù)創(chuàng)新和模式創(chuàng)新，在醫(yī)院管理和醫(yī)療服務(wù)、個人健康管理、社區(qū)醫(yī)療服務(wù)、遠(yuǎn)程醫(yī)療和健康養(yǎng)老等場景積極培育新模式新業(yè)態(tài)。持續(xù)加大新型基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)力度，提供5G智慧醫(yī)療應(yīng)用基礎(chǔ)。加強(qiáng)5G智慧醫(yī)療服務(wù)理念普及力度，宣傳智慧醫(yī)療服務(wù)理念，促進(jìn)相關(guān)產(chǎn)品與服務(wù)的大規(guī)模應(yīng)用，加快典型應(yīng)用的示范推廣。