摘要：隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生健康事業(yè)的發(fā)展和人們生育觀念的變化，社會老齡化程度日益加深，養(yǎng)老問題已經(jīng)上升為社會性的問題。為了使老人老有所居、老有所依，國家也出臺了一系列的養(yǎng)老政策，優(yōu)化創(chuàng)新養(yǎng)老服務的模式。社區(qū)養(yǎng)老服務作為大力提倡且切實可行的一種養(yǎng)老模式，在推廣和普及的過程中要注意社區(qū)養(yǎng)老服務標準化建設(shè)的問題，從住所、基礎(chǔ)設(shè)施配置、服務項目、隊伍建設(shè)等方面進行標準化建設(shè)，有效提高社區(qū)養(yǎng)老服務的專業(yè)化與規(guī)范化水平，加快促進社區(qū)養(yǎng)老事業(yè)的健康發(fā)展。

關(guān)鍵詞：社區(qū);養(yǎng)老服務;標準化建設(shè)

當前我國主要存在三種養(yǎng)老模式。第一就是家庭養(yǎng)老，也就是由子女來獨立承擔養(yǎng)老的義務，但是許多家庭都是獨生子女，子女異地就業(yè)就會造成較為嚴重的空巢老人問題。第二是社會機構(gòu)養(yǎng)老，也就是指一些福利性的公益機構(gòu)和收費性質(zhì)的養(yǎng)老院等，這些社會機構(gòu)存在著收費高、對老人照拂缺少精細化等的問題。綜合以上兩種養(yǎng)老模式存在的問題和弊端，國家探索出了第三種養(yǎng)老模式，也就是社區(qū)養(yǎng)老，其主要特征就是由社區(qū)服務人員或社區(qū)聘請的第三方機構(gòu)來對老人進行上門服務，老人不需要離開家，也不需要同子女分離，并且社區(qū)服務有政府財政幫扶，收費相對較低，是比較理想的養(yǎng)老服務模式。但是在推廣社區(qū)養(yǎng)老服務的過程中，也存在著諸多的問題，比如體制機制不夠健全、服務內(nèi)容較為單一、社區(qū)提供的基礎(chǔ)設(shè)施不完善等等，要解決好這些問題，關(guān)鍵就在于實行社區(qū)養(yǎng)老服務標準化建設(shè)。

一、社區(qū)養(yǎng)老居所建設(shè)標準化

社區(qū)養(yǎng)老居所建設(shè)標準化是推行社區(qū)養(yǎng)老服務的重要基礎(chǔ)。社區(qū)養(yǎng)老并不是簡單的居家養(yǎng)老，許多的住宅建筑戶型其實并不適合老年人居住，給老年人的出行帶來了諸多的不便。要提高社區(qū)養(yǎng)老服務質(zhì)量，關(guān)鍵就在于提供適合老年人生活起居到居住場所，社區(qū)養(yǎng)老居所建設(shè)的標準應當側(cè)重于資金投入標準以及整體建設(shè)標準這兩個方面。首先從居所建設(shè)資金投入標準來看，社區(qū)養(yǎng)老居所的建設(shè)不可能完全的依靠政府財政支持，我國面臨著眾多的老年人口，政府財政壓力較大，單一的政府補貼難以支撐社區(qū)養(yǎng)老服務的長遠和穩(wěn)定發(fā)展。因此在社區(qū)養(yǎng)老居所建設(shè)資金投入標準上放寬對社會資金的限制，制定相應的投資優(yōu)惠政策，來吸引社會資本參與到社區(qū)養(yǎng)老居所建設(shè)中來，但是要明確社會資金在養(yǎng)老服務領(lǐng)域的使用規(guī)范，確保建設(shè)質(zhì)量。其次就是在社區(qū)養(yǎng)老居所建設(shè)的整體標準上，包括住房面積標準、消防設(shè)施標準、無障礙設(shè)計標準等等，在養(yǎng)老居所的設(shè)計上必須要體現(xiàn)以人為本的原則，方便老年人的出行，避免過高樓層設(shè)計，提供及休閑、娛樂一體化的養(yǎng)老社區(qū)。

二、社區(qū)養(yǎng)老基礎(chǔ)設(shè)施配置標準化

一般來說，社區(qū)養(yǎng)老服務需要的基礎(chǔ)設(shè)施主要就包括醫(yī)療保健類設(shè)施、文娛活動設(shè)施以及生活服務設(shè)施等。首先醫(yī)療保健類基礎(chǔ)設(shè)施配置標準應當嚴格按照社區(qū)診療需求和老年人的實際需求來進行配置，設(shè)立診療室、輸液室、藥房、理療室、急診室等的綜合社區(qū)醫(yī)院，并安排醫(yī)生進行值班坐診，投入相應資金購置必要的醫(yī)療器械，同時還要成立家庭醫(yī)生服務團隊，對于一些年紀較大，不方便出行的老人進行上門診療服務。除此之外還要建立老年健康檔案，對所負責社區(qū)內(nèi)的老人基本的健康狀況進行記錄。其次是社區(qū)養(yǎng)老生活服務類基礎(chǔ)設(shè)施的配置，社區(qū)內(nèi)應當有菜市場、超市、餐飲店、24小時銀行以及費用代繳站等要的生活服務場所，使老年人不用出社區(qū)就能夠滿足生活的一切需要。最后是社區(qū)養(yǎng)老服務的文娛基礎(chǔ)設(shè)施配置，文娛基礎(chǔ)設(shè)施的配置標準是確保社區(qū)內(nèi)有兩個及兩個以上的集體活動場所，并在其中配置必要的體育鍛煉器材和休息桌椅，同時在社區(qū)中設(shè)立圖書室、棋牌室、心理咨詢師等，滿足老年人的精神文化生活需求，有益于老年人的身心健康發(fā)展。

三、社區(qū)養(yǎng)老服務項目標準化

要解決好當前社區(qū)養(yǎng)老中突出的服務內(nèi)容較為單一的問題，就要實現(xiàn)社區(qū)養(yǎng)老服務項目的標準化管理。這就要求社區(qū)養(yǎng)老服務團隊除了要為社區(qū)老人提供基本的生活服務之外，就是除了洗衣、做飯等，還要為老年人提供以下幾種服務：一是健康服務項目，包括心理健康咨詢、健康用藥指導以及保健品防詐騙宣傳。二是文化服務項目，包括組織老年文藝活動、舉辦老年書法、繪畫與象棋大賽，做好社區(qū)文化宣傳。三是清潔衛(wèi)生服務項目，包括為老年人提供身體護理服務、環(huán)境衛(wèi)生清潔服務、防疾病傳播宣講服務等。按照以上的各服務內(nèi)容來設(shè)置相應的工作崗位，從而全面周到的照料到老人生活的方方面面。

四、社區(qū)養(yǎng)老隊伍建設(shè)標準化

實現(xiàn)社區(qū)養(yǎng)老隊伍的標準化建設(shè)，是提高社區(qū)養(yǎng)老服務水平的重要保障。首先為建立一支專業(yè)化的社區(qū)養(yǎng)老服務團隊，就要實現(xiàn)科學的崗位設(shè)置與標準化分工，每個社區(qū)養(yǎng)老隊伍必須要包括管理人員、服務人員、志愿服團隊體等幾部分來構(gòu)成。除基本成員之外，在有條件的社區(qū)還可以成立老年人幫扶與互助組織，支持老年人進行互幫互助，構(gòu)建和諧友愛的鄰里關(guān)系。其次是社區(qū)養(yǎng)老服務團隊要對其各崗位的工作人員進行必要的崗前技能培訓，完成考核之后才能上崗，提升社區(qū)養(yǎng)老服務的專業(yè)化水平。

結(jié)語：

當前我國社區(qū)養(yǎng)老服務還處于試點研究階段，為更好地實現(xiàn)社區(qū)養(yǎng)老模式的推廣，就要重視養(yǎng)老服務標準化建設(shè)，完善社區(qū)養(yǎng)老服務體系，為解決好我國養(yǎng)老問題做出重要貢獻。

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作者簡介：張瓅文，單位：湖北省黃石市信息與標準化所，職稱：標準化工程師。