鄭智維

“盡最大的努力救治病人，盡全力不讓生命留下遺憾，為新冠肺炎患者的呼吸‘護航是我們能夠做到的。”

4月7日，四川大學(xué)華西醫(yī)院呼吸治療師倪忠結(jié)束了援鄂抗疫一線戰(zhàn)斗，圓滿完成任務(wù)，從武漢返回成都?；仡櫾谖錆h大學(xué)人民醫(yī)院66天的情景，他依然歷歷在目。

從全國各地支援湖北的數(shù)萬名醫(yī)護人員中，有100多名呼吸治療師。他們跟新冠肺炎患者接觸最為密切，尤其是在做氣道管理相關(guān)呼吸治療操作時，需要直面病人開放的氣道。

在新冠肺炎疫情防控中，呼吸治療師、裝配式建筑施工員、網(wǎng)約配送員等新職業(yè)從業(yè)人員發(fā)揮職業(yè)特長，為疫情防控做出了積極貢獻，譜寫出一部感人的戰(zhàn)“疫”記。

隨著新興技術(shù)的應(yīng)用和群眾需求的提升，新產(chǎn)業(yè)、新業(yè)態(tài)、新模式不斷涌現(xiàn)。

3月3日，人社部與市場監(jiān)管總局、國家統(tǒng)計局聯(lián)合向社會發(fā)布了第二批新職業(yè)，網(wǎng)絡(luò)配送員、人工智能訓(xùn)練師、呼吸治療師、無人機裝調(diào)工等16個新職業(yè)入選。

作為一個正式的職業(yè)名稱，呼吸治療師被收錄進新職業(yè)名單。談及對未來的期待，倪忠說：“希望衛(wèi)健系統(tǒng)確認呼吸治療師的資格、執(zhí)業(yè)，以及后續(xù)的呼吸治療資格考試、職稱評定體系，這樣職業(yè)定位才能明晰?！?h3>一線戰(zhàn)“疫”

在新冠肺炎疫情中，飛沫傳播是一個重要的傳播路徑，病人就診以呼吸道癥狀為主，呼吸功能遭到程度不一的破壞。

倪忠所在病房里的40多位患者中，有近20位出現(xiàn)缺氧、呼吸困難癥狀。

其中一位近70歲的老年患者救治過程讓他印象深刻，“當時患者缺氧狀況嚴重，正常人體動脈血的血氧飽和度在吸入空氣情況下可達到98%～100%，而該患者在吸氧情況下僅為60%～70%?！?/p>

根據(jù)情況，患者必須插管進行呼吸機有創(chuàng)通氣。然而，倪忠所在的ICU病房是由外科病房臨時設(shè)立而成，呼吸機等相關(guān)醫(yī)療設(shè)備早期非常緊缺，直到第四天才申請到一臺呼吸機。

當時，武漢大學(xué)東院區(qū)只有一套正壓頭套的防護裝置，全院新冠肺炎插管工作由一位麻醉師專門負責(zé)。然而，患者病情緊急，亟待插管。因為需要與患者的氣道直接接觸，如果沒有專門的防護設(shè)備，插管的暴露風(fēng)險非常高。

病情不等人。在和病區(qū)主任溝通后，倪忠用黃色垃圾袋在防護面屏周圍纏了一圈，做了一個簡易的防護裝置。慶幸的是，整個插管過程比較順利，病人的情況有了明顯好轉(zhuǎn)。

回憶起當時的情景，倪忠有些后怕，“當挑開患者口咽時發(fā)現(xiàn)，患者整個咽部基本被痰堵住了。如果患者嗆出痰，可能就會直接噴到我的面部?！?/p>

類似的案例，倪忠在此次疫情期間經(jīng)常遇到。3月10日，床旁護士發(fā)現(xiàn)33床插管患者呼吸機通氣異常，倪忠遂進入病房查看，發(fā)現(xiàn)可能因其不耐受氣管導(dǎo)管，致使導(dǎo)管部分脫出可能，后重置導(dǎo)管于合適位置，呼吸機通氣正常，患者生命體征平穩(wěn)。

通過深入一線參與救治防控工作，呼吸治療師協(xié)助醫(yī)生為危重患者提供個性化的呼吸治療方案，從而提升危重患者的救治成功率。

“呼吸治療師會選擇不同方式給患者進行相關(guān)呼吸支持，來緩解缺氧、呼吸困難的癥狀?！蹦咧艺f。

呼吸治療師倪忠在武漢抗疫一線。

屢建奇功

僅僅10天時間，武漢火神山醫(yī)院建設(shè)完工并交付使用。該院建筑面積3.39萬平方米，可容納1000張床位。隨后，雷神山醫(yī)院也在2月8日正式交付使用。

設(shè)計、交底、土建、設(shè)備安裝、裝修……如果采取傳統(tǒng)建筑方式，在短時間內(nèi)難以完成如此艱巨的建設(shè)任務(wù)。

據(jù)了解，在實際建設(shè)過程中，承建單位采用了模塊化、裝配式建筑技術(shù)，及時完成了醫(yī)院的建設(shè)任務(wù)，極大縮短了建設(shè)時間。

其中，裝配式建筑施工員在構(gòu)件安裝、進度控制等方面功不可沒。

“這兩座醫(yī)院采用集裝箱式箱體活動板房進行模塊化拼接，相比傳統(tǒng)建筑便捷高效，大大縮短了施工時間。在此期間，大量裝配式建筑施工員在構(gòu)件安裝、進度控制等方面發(fā)揮了重要作用?！比松绮坑嘘P(guān)負責(zé)人指出。

在此次抗擊新冠肺炎疫情中，一些新職業(yè)的從業(yè)者參與其中，屢建奇功。

為患者提供健康照護、生活照料，協(xié)助病患按時服藥、治療，健康照護師對改善患者身體狀況和加速患者康復(fù)起著重要作用。

為了避免接觸感染，智能機器人承擔(dān)著為患者送藥送餐，進行遠程看護、測溫巡查等工作，可有效減少人員交叉感染、提升病區(qū)隔離管控水平。背后，人工智能訓(xùn)練師付出大量努力。

在無人機裝調(diào)工的支持下，一些社區(qū)創(chuàng)新啟用無人機在高空進行廣播播報，宣傳防控知識，勸導(dǎo)人員不要聚集，有效助力社區(qū)工作者基層防疫。

在確診病患密切接觸者和感染線索尋找，以及聯(lián)防聯(lián)控、群防群控等工作中，大數(shù)據(jù)、人工智能和無人機也發(fā)揮了不可或缺的作用，這些背后均有大數(shù)據(jù)工程技術(shù)人員、云計算工程技術(shù)人員等工作者的身影。

身份“轉(zhuǎn)正”

經(jīng)過不斷轉(zhuǎn)型與創(chuàng)新，從傳統(tǒng)服務(wù)業(yè)中催生了大批新職業(yè)。

伴隨著電商的迅猛發(fā)展，專職外賣、生鮮、藥品、代購等的網(wǎng)約配送員應(yīng)運而生。動動手指，快遞小哥即可送貨上門。

從快遞小哥到網(wǎng)約配送員，更加突出了這一職業(yè)對從業(yè)者知識和技能水平的要求。

根據(jù)中國就業(yè)培訓(xùn)技術(shù)指導(dǎo)中心發(fā)布的通告，網(wǎng)約配送員的職業(yè)定義為通過移動互聯(lián)網(wǎng)平臺等，從事接收、驗視客戶訂單，根據(jù)訂單需求，按照平臺智能規(guī)劃路線，在一定時間內(nèi)將訂單物品遞送至指定地點的服務(wù)人員。

呼吸治療專業(yè)近20年來在我國興起。倪忠就讀的四川大學(xué)華西臨床醫(yī)學(xué)院，是國內(nèi)首家設(shè)置呼吸治療本科教學(xué)方向的醫(yī)學(xué)院校，從1997年開始設(shè)立本科，2015年設(shè)立碩士、博士招生點。每年，呼吸治療專業(yè)畢業(yè)生被各大醫(yī)院“搶光”。

“目前，我國的慢阻肺患者已經(jīng)超過了一億，呼吸治療師職業(yè)有非常大的發(fā)展前景，被列為新職業(yè)有著重要意義?！苯邮堋睹裆芸酚浾卟稍L時，廣州和普樂健康科技有限公司副總經(jīng)理吳超蘇說。

作為呼吸機制造廠家，吳超蘇經(jīng)常和醫(yī)院呼吸科的醫(yī)生打交道。在她看來，呼吸治療師未來將會成為比較熱門的職業(yè)。新職業(yè)發(fā)布后，她還專門搜索了從業(yè)資格證的相關(guān)考試，但沒找到具體細則。

2019年下半年，倪忠參與過一項關(guān)于呼吸治療師從業(yè)人員的調(diào)查。

調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，目前畢業(yè)于高校的呼吸治療相關(guān)專業(yè)、專職從事呼吸治療的人員全國約600人，此外還有4000名醫(yī)護人員經(jīng)過相關(guān)培訓(xùn)兼職做呼吸治療。

此前，由于缺少職業(yè)定位，呼吸治療師群體的職業(yè)發(fā)展面臨諸多尷尬?！耙驗闆]有這個職業(yè)名稱，呼吸治療師對職業(yè)規(guī)劃比較迷茫?！蹦咧艺f，不是醫(yī)生，也不是護士，缺乏行業(yè)標準，沒有自己的職稱考評體系，不能參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試。

對此，人社部相關(guān)負責(zé)人表示，下一步將完善新職業(yè)發(fā)布制度，健全職業(yè)技能標準體系，全面推動新職業(yè)的培養(yǎng)評價工作。

“分工越來越精細化，未來行業(yè)將迎來規(guī)范化、職業(yè)化發(fā)展，呼吸治療師進入職業(yè)分類目錄僅是第一步?！蹦咧艺f。