巢蘋 吳丹

[摘? ? ? ? ? ?要]? 教育體系改革的大背景下，中職護理教育也加快了改革步伐。從行動導(dǎo)向教學(xué)理念下的教學(xué)步驟和意義出發(fā)，闡述了這一理念在中職護理教育中的應(yīng)用，分析了教學(xué)實踐成果，以供參考。

[關(guān)? ? 鍵? ?詞]? 中職;護理教育;行動導(dǎo)向理念;教學(xué)實踐

[中圖分類號]? G712? ? ? ? ? ? ? ? ?[文獻標(biāo)志碼]? ?A ? ? ? ?[文章編號]? 2096-0603（2020）20-0156-02

行動導(dǎo)向教學(xué)，是從某一個任務(wù)入手，教師引導(dǎo)學(xué)生完成任務(wù)，實現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)[1]。該教學(xué)理念下，突出學(xué)生的主體作用和教師的主導(dǎo)作用，注重培養(yǎng)學(xué)生分析問題、解決問題的能力，能夠顯著提高教學(xué)效率。以下結(jié)合實踐，探討了行動導(dǎo)向教學(xué)理念在中職護理教育中的應(yīng)用情況。

一、行動導(dǎo)向教學(xué)理念下的教學(xué)步驟和意義

（一）教學(xué)步驟

第一步，課前準(zhǔn)備。要求教師準(zhǔn)備多媒體課件、教學(xué)任務(wù)書，設(shè)計學(xué)生組內(nèi)分工，以及學(xué)生完成任務(wù)時需要的材料、元器件、儀器儀表等。第二步，下達任務(wù)。教師使用簡潔的語言下達教學(xué)任務(wù)，為學(xué)生發(fā)放任務(wù)書，內(nèi)容包括主題、時間、注意事項等。第三步，完成任務(wù)。在教師的引導(dǎo)下，根據(jù)學(xué)生具體情況劃分小組，組內(nèi)成員分工協(xié)作，直至完成任務(wù)。第四步，展示成果。在課堂上對學(xué)生的任務(wù)作品進行展示和討論，給出建議與評價。

（二）教學(xué)意義

實踐表明，行動導(dǎo)向教學(xué)理念的應(yīng)用有著重要意義。具體如下：（1）因材施教，有利于培養(yǎng)學(xué)生的實踐能力、創(chuàng)新能力。（2）任務(wù)貫穿教學(xué)全程，學(xué)生在討論、探索、分析、完成任務(wù)的過程中能掌握教學(xué)知識，構(gòu)建完善的知識體系[2]。（3）激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，知識技能即學(xué)即用，將抽象的知識具象化，能降低學(xué)生的理解難度。（4）學(xué)生完成任務(wù)時，能產(chǎn)生成就感和自豪感，不僅能增強學(xué)習(xí)信心，還能獲得成功快感。

二、行動導(dǎo)向教學(xué)理念在中職護理教育中的應(yīng)用

（一）應(yīng)用現(xiàn)狀

2003年，教育部頒發(fā)《面向21世紀(jì)全國衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校系列整改方案》，要求教學(xué)過程中以崗位需求為核心，培養(yǎng)學(xué)生的綜合職業(yè)能力[3]。新形勢下，行動導(dǎo)向教學(xué)理念，成為中職護理教育改革的重要方向，既培養(yǎng)學(xué)生的專業(yè)知識基礎(chǔ)，又能提高問題解決能力，樹立團隊合作精神，形成正確的“三觀”，以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度、飽滿的熱情迎接學(xué)習(xí)和工作中的挑戰(zhàn)。

（二）教學(xué)要點

1.突出行動導(dǎo)向

不論采用何種教學(xué)模式，均離不開課程內(nèi)容，行動導(dǎo)向理念下，應(yīng)該以就業(yè)為導(dǎo)向，提高教學(xué)效率，實現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)。結(jié)合中職護理教育的特點，課程設(shè)置上要考慮中職學(xué)生的綜合素質(zhì)水平，考慮到職業(yè)技能需求。因此，整個教學(xué)活動的設(shè)計，均要突出行動導(dǎo)向，理論和實踐相結(jié)合，學(xué)習(xí)和崗位相結(jié)合。

2.重建教學(xué)體系

行動導(dǎo)向理念下的中職護理教學(xué)工作，應(yīng)該重建教學(xué)課程體系，確保學(xué)生既能獲得知識和技能，又具備可持續(xù)發(fā)展的能力。從縱向角度入手，理清專業(yè)課程的數(shù)量，歸納崗位工作任務(wù)后，劃分出明確的行動領(lǐng)域。具體操作上，要以教學(xué)大綱為主線，以護理工作任務(wù)為載體，形成完善的教學(xué)體系;梳理臨床護理、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、文化基礎(chǔ)三個模塊的關(guān)系，將三個部分整合成一個整體，方便學(xué)生理解掌握[4]。

3.尊重學(xué)生意識

行動導(dǎo)向教學(xué)法的應(yīng)用，強調(diào)學(xué)生的主動性，教師的角色是引導(dǎo)者和管理者，學(xué)生在自主學(xué)習(xí)過程中獲得知識、提升技能、激發(fā)學(xué)習(xí)興趣。實際教學(xué)中，教師根據(jù)教材內(nèi)容，創(chuàng)建真實的情境，讓學(xué)生提出問題、制訂措施。在這個過程中，能挖掘?qū)W生的主動性，做學(xué)習(xí)的主人，參與臨床護理工作中，將理論知識和實際操作融會貫通。此外，教師應(yīng)該鼓勵學(xué)生培養(yǎng)創(chuàng)造性思維，在課堂中學(xué)生提出的疑問和建議，教師應(yīng)該予以重視，對學(xué)生進行充分肯定。例如教師設(shè)置研究課題：如何對流行性感冒患者進行護理和健康教育？讓學(xué)生結(jié)合所學(xué)知識，提出大膽設(shè)想，制訂可行的護理措施。

4.貼近崗位實際

傳統(tǒng)的教學(xué)模式，沒有考慮到崗位需求，注重理論講解、忽視了臨床實踐。行動導(dǎo)向教學(xué)模式，利用教學(xué)任務(wù)引導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí)，在學(xué)習(xí)知識的過程中，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，拓寬學(xué)生知識面，讓學(xué)生及時發(fā)現(xiàn)問題、解決問題，有利于培養(yǎng)應(yīng)急處理能力和崗位實際需求是一致的。對中職學(xué)校而言，教學(xué)中要遵循具體問題、具體分析的原則，教學(xué)框架包括前期評估、中期診斷、護理實施等內(nèi)容，幫助學(xué)生提前適應(yīng)崗位工作。

三、中職護理教育中行動導(dǎo)向教學(xué)實踐分析

（一）研究對象

以某中職學(xué)校為例，選取護理專業(yè)學(xué)生80名，將其隨機分為兩個小組：其中對照組40名，采用常規(guī)教育模式;實驗組40名，采用行動導(dǎo)向教育模式。

（二）教學(xué)方法

1.常規(guī)教育模式

由教學(xué)經(jīng)驗豐富的教師進行教學(xué)，教學(xué)內(nèi)容包括：導(dǎo)尿、吸痰、鼻飼、靜脈輸液、皮下注射等。教學(xué)流程是：首先教師講解，然后學(xué)生演練，最后教師指導(dǎo)和總結(jié)，指出存在的問題。

2.行動導(dǎo)向教育模式

（1）劃分小組。每4名學(xué)生分為1組，其中學(xué)習(xí)能力較強的學(xué)生作為組長，負(fù)責(zé)成員管理、學(xué)習(xí)安排，積極配合老師的工作，完成指定的教學(xué)任務(wù)。（2）案例教學(xué)。依據(jù)中職護理教學(xué)計劃和內(nèi)容，選擇臨床上常見的案例，編制教學(xué)計劃，內(nèi)容包括患者姓名、年齡、文化程度、家庭背景、病情、治療方案、合并癥等。每個小組負(fù)責(zé)1例患者，學(xué)生通過查閱資料，搜集護理技術(shù)和方法，制訂針對性的護理方案。（3）角色扮演。小組成員分別扮演患者、護士、醫(yī)生，通過模擬護理操作，觀察學(xué)生的反應(yīng)能力和解決問題能力;通過變換角色，感受不同角色的心理需求。（4）教學(xué)評價。采用問卷調(diào)查的形式，評價學(xué)生的學(xué)習(xí)情況，總結(jié)教學(xué)中的問題。

（三）評價標(biāo)準(zhǔn)

教學(xué)評價分為三個方面：（1）考核成績。從題庫中隨機抽選一道題，學(xué)生在解答過程中，考核理論知識和操作技能，滿分均為100分。（2）實踐能力。從操作能力、交流溝通、健康教育、應(yīng)變能力、人文關(guān)懷5個方面評價學(xué)生的護理實踐能力，采用5級評分法[5]：1分代表非常不好，2分代表不好，3分代表一般，4分代表好，5分代表非常好。

（四）教學(xué)成果

1.考核成績比較

對照組學(xué)生的理論知識成績?yōu)椋?5.3±8.4）分，操作技能成績?yōu)椋?4.3±3.2）分;實驗組分別為（80.6±8.3）分、（91.5±3.6）分。對比可知，實驗組考核成績明顯高于對照組。

2.實踐能力比較

對照組學(xué)生操作能力、交流溝通、健康教育、應(yīng)變能力、人文關(guān)懷5個方面，教師的評價結(jié)果是（3.4±0.5）分、（3.5±0.6）分、（3.4±0.2）分、（3.4±0.7）分、（3.4±0.4）分;實驗組為（4.1±0.6）分、（4.2±0.5）分、（4.2±0.4）分、（4.8±0.1）分、（4.5±0.4）分。對比可知，實驗組實踐能力評分明顯高于對照組。

四、結(jié)語

中職護理教育中，行動導(dǎo)向教學(xué)理念的應(yīng)用，能激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)護理實踐技能。結(jié)合中職護理教育的特點，行動導(dǎo)向教學(xué)要突出行動導(dǎo)向，重建教學(xué)體系，尊重學(xué)生意識，貼近崗位實際。結(jié)合教學(xué)實踐，證實該教學(xué)模式不僅能提高學(xué)生的考核成績，還有利于培養(yǎng)實踐能力。希望通過本文，為中職護理專業(yè)的教學(xué)活動提供借鑒，不斷提升教學(xué)質(zhì)量。

參考文獻：

[1]沈云燕.行動導(dǎo)向教學(xué)模式在中職護理教育中的應(yīng)用[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2019，37（13）：87-89.

[2]高宇.淺析行動導(dǎo)向教學(xué)法在中職護理專業(yè)教學(xué)中的應(yīng)用[J].速讀（下旬），2019（9）：276.

[3]黃湲，邵勇，吳遠(yuǎn)華，等.行動導(dǎo)向教學(xué)法在神經(jīng)內(nèi)科教學(xué)中的應(yīng)用探討[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2019，11（29）：76-79.

[4]戚峻.行動導(dǎo)向教學(xué)法在高職藥理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用分析[J].科技視界，2019，9（35）：197-198.

[5]賈媛.行動導(dǎo)向教學(xué)模式在中職護理教育中的應(yīng)用[J].教育現(xiàn)代化，2018，5（38）：350-351.

編輯 王海文