陽紅梅 李惠蓉

胃腸超聲檢查由于聲束能有效穿透胃壁與腸壁，臨床檢測可以將其層次結構清晰顯示出來。胃腸超聲作為一類非創(chuàng)傷性診斷方法，可以為臨床提供胃腸癌腫大小、部位以及形態(tài)等方面的指導，有時甚至可以評估病變侵犯胃腸的程度。能在早期發(fā)現腸癌、胃癌，了解周邊器官病變轉移情況，彌補X線與胃鏡檢查的不足，為臨床診斷與治療提供依據。目前，經腹部超聲檢查對胃癌與腸癌檢出率不高，敏感性較低，作為胃腸道癌癥的早期篩選措施還有待商榷。隨著超聲內鏡在臨床應用范圍加大，胃腸超聲臨床價值也進一步得到認可。

一、胃腸超聲檢查的優(yōu)缺點

（一）胃腸超聲檢查的優(yōu)點

胃腸超聲檢查是一類通過服用超聲造影劑，確保胃容量擴大，并增加胃部視窗，患者不會出現不適，十分安全，且無明顯副作用。

1.1.1胃腸超聲檢查十分安全

在胃腸超聲檢查聲檢查成像的超聲波是一類機械波，并不會產生放射性損傷，當前臨床也沒有出現因超聲檢查而出現副作用的病例，因此，安全性也是相當高。對于孕期、妊娠期女性以及兒童為最佳選擇，不易造成身體損害，值得推廣使用。

1.1.2胃腸超聲檢查方向

通過胃腸超聲檢查能有效且動態(tài)地顯示出受檢者器官的動態(tài)與血流狀況，同時，還能檢查出對應的異常變化，在此基礎上可實時了解機體各部位形態(tài)學與功能狀態(tài)，這對于病變的檢出率將更有利。

1.1.3胃腸超聲檢查的價格便宜

超聲檢查不僅十分便捷容易操作，同時還能在短時間內拿到檢查結果，超聲檢查價格也相對便宜。為此，對于臨床需要在短期對病變進行多次反復檢查時，可選擇超聲檢查，可減輕患者的經濟壓力。

1.1.4胃腸超聲檢查范圍廣泛

胃腸超聲探查范圍也十分廣泛，大致不會出現盲區(qū)現象，胃腸超聲能清晰的顯示出胃壁層次情況，還能顯示出黏膜層的一些隆起性病變現象（如腫瘤侵潤范圍、胃潰瘍、胃腫瘤、凹陷性病變、胃壁周圍是否存在淋巴結轉移等），能有效做出正確的判斷。根據上述提到的優(yōu)勢，胃腸超聲可以反復、多次進行，對于患者在治療過程中能及時觀察，了解患者治療情況。為此，胃腸超聲檢查能有效跟蹤胃腸疾病治療評估情況，同樣也可作為胃鏡治療的補充，是當前國內各醫(yī)院正常使用的檢查項目，可作為臨床診斷治療的重要手段。

（二）胃腸超聲檢查的缺點

1.2.1某些臟器的檢查受限

在胃腸超聲檢查中，由于胃腸道氣體可能會對超聲波產生的入射光線形成全反射現象，并對檢查效果造成嚴重影響。對于體型較肥胖的患者，也無法使用超聲檢查來完成正常的檢查，因為無法透過患者機體脂肪完成檢查，造成圖像不佳或圖像畸形問題，對檢查結果造成影響。如北方地區(qū)患者，通常體型較高大，對于胃腔充盈干擾因素多，同時，胃腸功能不佳患者，由于胃腸氣體多，其氣體干擾同樣會影響胃腔的顯示情況。

1.2.2病變顯示不夠清晰

通常情況下，對于一些比較大或者是囊性病變而言，超聲檢查非常有效，通過這種圖像所顯示的器官結構以及病變不如CT和MRI成像清晰。因此，檢查某個囊腫或者是硬化的時，應該選擇其他檢查方式。有一些<5 mm的小息肉，由于息肉小，在與黏膜皺襞區(qū)分時也十分困難;膽囊息肉顯象上可以區(qū)別體積較大的息肉。此外，胃腸超聲造影是不能取活檢，而胃鏡可以直視胃黏膜面，直觀病變部位，并直接取病檢。

二、胃腸超聲檢查的適用群體

由于胃腸超聲造影具有無創(chuàng)、無痛以及實時動態(tài)監(jiān)測的特點，為此，胃腸超聲檢查所適用的群體也較廣泛，主要用于：（1）正常胃、腸道體檢;（2）有消化道及腹部不適癥狀者;（3）嬰幼兒、老年人、體質較弱者;4）胃鏡檢查存在問題，再次復查者;（5）胃部分切除術后判斷殘胃有無新生病灶;（6）胃癌術前評估病灶侵犯的深度、周圍是否有轉移淋巴結等。

胃腸超聲造影檢查可適用于年齡小的兒童，只要能飲水、自行服用造影劑（300 ml），即可進行此類檢查。同時，孕婦以及老年群體均能進行此項檢查措施，對于以上患者，他們無法耐受胃鏡檢查，通過胃腸超聲造影來完成相關檢查項目，胃腸超聲造影檢查無創(chuàng)、無痛，患者不會造成明顯不適感。此外，胃腸造影檢查也適用于臨床慢性胃腸病患者，藥物治療完成首個治療療程后，需對胃腸功能進行評估，查看是否恢復正常，為此，胃腸超聲造影在臨床評估療效上也是極為受歡迎的。

三、結束語

在現代生活中，很多臨床診斷都依靠影像學檢查確診，具有較高的臨床應用價值，但也存在一些局限性，而隨著檢查和成像方式的不斷創(chuàng)新，這些局限性也不斷的被攻克。通過以上分析發(fā)現，超聲檢查不僅價格低廉，而且還安全無害，是臨床檢查胃腸疾病的首選方法。但對于過于肥胖或者是病變在骨骼、肺等不能被檢查的器官，通過超聲檢查也不能達到良好檢查效果，因此，需根據具體情況選擇合適的檢查方式。