李曉驍
“寨卡病毒疫情不再是國際緊急事件,但威脅仍在。”2016年11月18日,世衛(wèi)組織宣布寨卡病毒疫情不再構(gòu)成“國際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件”(簡稱“PHEIC”)。此時(shí),距世衛(wèi)組織將這場疫情列為“PHEIC”已過去9個(gè)多月,而巴西本國的公共衛(wèi)生緊急狀態(tài)直到次年5月才結(jié)束。
源于非洲的寨卡病毒于2015年上半年在巴西出現(xiàn),最初由于感染者只是出現(xiàn)頭痛腦熱等輕微癥狀,有巴西衛(wèi)生官員表示不需要擔(dān)心,“它只是一種溫和的疾病”。但在2015年10月之后,巴西迅速出現(xiàn)近4000個(gè)疑似小頭畸形病例,11月,巴西政府宣布全國進(jìn)入公共衛(wèi)生緊急狀態(tài)。到2016年1月,全球約有150萬人感染寨卡病毒,而巴西占了99.9%。
形勢嚴(yán)峻,巴西在滅蚊、公共衛(wèi)生服務(wù)、國際合作、國際公關(guān)等方面展開了聲勢浩大的行動(dòng)。2016年2月1日,世衛(wèi)組織將這場疫情列為“PHEIC”。當(dāng)天,時(shí)任巴西總統(tǒng)羅塞夫召集各部門負(fù)責(zé)人商討對策,并通過電視臺和廣播電臺播出講話。羅塞夫稱,“蚊子不可能比整個(gè)國家還要大”,呼吁全國共同抗擊病毒的蔓延,消滅傳播媒介——埃及伊蚊。
巴西傳染病學(xué)會專家埃利安娜·比庫多說,切斷傳染源是應(yīng)對疫情最重要、最關(guān)鍵的一步,民眾需要了解該怎么做才能保護(hù)自己。“寨卡病毒通過蚊子傳播,及時(shí)宣傳如何滅蚊,對抗擊病毒起了很關(guān)鍵的作用?!?/p>
為消滅傳染源,巴西開啟從上到下的總動(dòng)員模式。2016年2月13日,羅塞夫發(fā)起一場挨家挨戶式的“滅蚊戰(zhàn)爭”,發(fā)誓不讓蚊子危及當(dāng)年要舉辦的里約熱內(nèi)盧奧運(yùn)會,將“零寨卡”列為優(yōu)先事項(xiàng)。當(dāng)天,22萬名士兵在巴西全國開展行動(dòng),挨家挨戶敲門,向居民發(fā)放滅蚊防疫宣傳單。多名政府高官與部隊(duì)一起,前往主要城市參與行動(dòng)。
此外,巴西政府建立疫情上報(bào)機(jī)制,要求地方政府及時(shí)上報(bào)最新疫情,并向感染寨卡病毒的貧困孕婦免費(fèi)發(fā)放驅(qū)蚊藥物。巴西衛(wèi)生部還宣布,政府將投入12.7億雷亞爾(約合3.14億美元)。2016年5月,衛(wèi)生部創(chuàng)建專家網(wǎng)絡(luò)“Renezika”,整合管理人員、研究人員和民間團(tuán)體。7月,巴西政府撥款6500萬雷亞爾(約合1520萬美元)用于研究寨卡病毒。
由于傳染源明確,后續(xù)措施有效,經(jīng)過巴西政府和國際社會的通力合作,世衛(wèi)組織于4個(gè)月后“解除”巴西的“PHEIC”狀態(tài)。據(jù)聯(lián)合國開發(fā)計(jì)劃署評估,寨卡疫情令巴西經(jīng)濟(jì)損失310億雷亞爾(約合72.4億美元),但這不影響2016年巴西經(jīng)濟(jì)“扭虧為盈”。此外,2016年訪巴外國游客達(dá)660萬人次,創(chuàng)歷史最高水平。
其實(shí),巴西公共衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施投入不夠一向受到詬病。2016年2月3日,《柳葉刀》雜志主編理查德·霍頓撰文提到,2000年世衛(wèi)組織對191個(gè)國家的衛(wèi)生狀況進(jìn)行排名,巴西排在125位,遠(yuǎn)不如同地區(qū)的委內(nèi)瑞拉(54位)和阿根廷(75位)。
理查德·霍頓還寫道:“流行病改變公眾對疾病的觀念。疾病不再僅僅被視為身體的異常,它們也是外部環(huán)境病態(tài)的體現(xiàn)。健康不再完全由個(gè)人掌控,相當(dāng)程度上,它需要依賴社會的組織形式。流行病重塑(人們的)認(rèn)知?!?/p>
(梁衍軍? 摘自《環(huán)球時(shí)報(bào)》? ?)