黃衛(wèi)東
(新疆生產(chǎn)建設兵團第一師阿拉爾醫(yī)院 兒科,新疆 阿拉爾)
小兒功能性消化不良是臨床醫(yī)學中常見的兒科消化疾病,該疾病極易引發(fā)患兒出現(xiàn)消化系統(tǒng)障礙,病情嚴重的患者甚至還會因長期的營養(yǎng)不良影響生長發(fā)育,以此對患兒造成極大的損害,因此及時診斷出該疾病并給予相應的有效臨床治療十分重要[1-3]。本文通過對臨床治療小兒功能性消化不良的方法以及其臨床診斷進行研究探討,意在為提高該疾病臨床治愈率提出可行性方案。
選擇2018 年1 月至今我院收治的小兒功能性消化不良患者200 例,并分為研究組和對比組,兩組各100 例。其中研究組患者年齡4~14 歲,平均(9.3±3.2)歲,平均體重(31.3±2.4)kg,男性50 例,女性50 例;對比組患者年齡4~14 歲,平均(9.4±2.8)歲,平均體重(31.5±2.6)kg,男性50 例,女性50 例。兩組患者一般資料對比均不具統(tǒng)計學意義(P<0.05),具有可比性。
入選標準:(1)兩組患者均存在腹脹、腹部脹痛、早飽、厭食等臨床癥狀;(2)兩組患者及其家屬均知道此次實驗研究的目的以及詳細過程,并簽署知情同意書。
排除標準:(1)有心臟、肝腎等內(nèi)器官疾病者;(2)藥物耐受性低于正常水平者;(3)有遺傳疾病者;(4)不能配合治療者。
1.2.1 診斷
兩組患者入院后均由專業(yè)醫(yī)師對其進行臨床診斷,通過臨床觀察以及相關檢查排除患者可能出現(xiàn)的器質性病變,如胃炎、潰瘍等,隨后對患者行超聲檢查、胃動力學檢查對患者消化道功能進行評估,參考中華醫(yī)學會兒科學分會編寫的《中國兒童功能性消化不良診斷和治療共識》中關于功能性消化不良的診斷標準,結合患者臨床癥狀進行診斷。
1.2.2 治療
確診后給予對比組患者臨床常規(guī)治療,給予患者口服媽咪愛(北京韓美藥品有限公司,國藥準字:S20020037)治療,1~2 次/d,1~2 袋/ 次,針對存在脫水、腸胃痙攣等癥狀的患者可采取靜脈補液的方式治療。醫(yī)務人員依據(jù)兒童的日常飲食習慣,有針對地制定安全飲食計劃,確保兒童飲食健康,叮囑兒童避免食用不易消化的食物。在此基礎上給予研究組患者多潘立酮片(西安楊森制藥有限公司,國藥準字:H10910003)治療,使用劑量以及方法嚴格參考國際用藥標準,3 次/d,1 片/ 次。兩組患者均治療14 d 后觀察療效。
觀察兩組患者治療有效率,有效率參考患者臨床癥狀。以患者腹脹、早飽等臨床癥狀完全消失且無不良反應發(fā)生為顯效;以患者臨床癥狀完全消失,但出現(xiàn)輕微不良反應為有效;以患者臨床癥狀沒有得到完全改善為無效。統(tǒng)計對比兩組患者治療總有效率,總有效率為顯效率、有效率之和。
將實驗所得數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計學軟件SPSS 19.0 進行分析處理,計數(shù)資料采用χ2檢驗,以(%)表示,P<0.05 表示有統(tǒng)計學意義。
研究組患者治療顯效率、有效率、無效率以及總有效率分別為70%、28%、2%、98%,對比組患者顯效率、有效率、無效率以及總有效率分別為55%、15%、30%、70%,兩組治療有效率對比,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05),具體見下表1。
表1 兩組患者治療有效率對比[n(%)]
小兒功能性消化不良是兒童群體病發(fā)率極高的消化疾病,該疾病病發(fā)不僅會造成兒童消化系統(tǒng)紊亂,長此以往還會導致兒童營養(yǎng)不良,嚴重威脅兒童正常發(fā)育生長。小兒功能性消化不良病發(fā)原因頗為駁雜,據(jù)大量臨床統(tǒng)計得知,不良的飲食習慣、胃酸異常等均易導致病發(fā),患者臨床癥狀表現(xiàn)為腹脹、早飽、厭食等。目前針對該疾病主要采用藥物治療聯(lián)合飲食調整的方式進行治療,患者接受及時的治療均可得到較高的治療效果[4-6]。
多潘立酮片主要成分多潘立酮,性狀為白色片劑,其在臨床治療中主要用于胃炎、反流性食管炎、胃食管反流病的臨床治療,其以較高的療效性和安全性被廣泛地應用在相關疾病的治療中,臨床價值極高[7-8]。而將其應用在小兒功能性消化不良的臨床治療中,由于患者均為兒童,其藥物耐受性較差,該藥物較高的安全性確保了兒童在接受治療時不會出現(xiàn)過激的不良反應,并發(fā)揮顯著的療效。該藥物的使用能快速緩解兒童腹部脹痛的癥狀,以此減輕疼痛度,增加其治療體驗,進一步提高治療有效率[9-10]。
本文研究結果顯示,通過對兩組患兒進行治療,在常規(guī)治療中追加多潘立酮片藥物治療的研究組患兒,其治療有效率明顯優(yōu)于對比組且差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
綜上所述,給予小兒功能性消化不良患者多潘立酮片治療,能快速緩解患者臨床癥狀,減輕患者腹部脹痛、早飽等臨床癥狀,在確保治療安全性的同時有效地提高了臨床治療有效率,以此確保兒童疾病及時治愈,減少其并發(fā)癥發(fā)生率,保證兒童健康發(fā)育。因此,值得臨床推廣。