王劍華　向玉鸞　楊宏穎　周小娜　段賽竹

摘 要

目的：對我校2014-2018學(xué)年級臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)期末內(nèi)科學(xué)試卷成績進(jìn)行評價和分析，以求改進(jìn)教學(xué)方法，提高教學(xué)質(zhì)量。方法：運用教育測量學(xué)的原理和方法對試卷的分布狀態(tài)、信度、正態(tài)性、難度、區(qū)分度等進(jìn)行評價和分析。結(jié)果：考試成績呈偏態(tài)分布，平均分65.51，信度0.054，難度0.595～0.671，區(qū)分度0.298～0.358。結(jié)論：內(nèi)科學(xué)自編試題的質(zhì)量有待提高，通過對試卷的評價及分析，有助于發(fā)現(xiàn)教學(xué)中存在的問題，并完善提高。

關(guān)鍵詞

內(nèi)科學(xué);試卷分析;教學(xué);評價

中圖分類號： R5 G642.4 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 文獻(xiàn)標(biāo)識碼： A

DOI：10.19694/j.cnki.issn2095-2457.2020.04.04

內(nèi)科學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)，也是每一位醫(yī)學(xué)生需掌握最重要理論及實踐科目。內(nèi)科學(xué)的教學(xué)目的是使學(xué)生學(xué)習(xí)、鞏固內(nèi)科學(xué)的基本知識及基本技能，注重理論聯(lián)系實際，是醫(yī)學(xué)生走向醫(yī)生的第一步。而內(nèi)科學(xué)試卷的質(zhì)量和學(xué)生的考試成績是衡量教與學(xué)質(zhì)量重要的手段和方法，考試的檢測與反饋功能是教育目標(biāo)管理的主要方式，通過對試卷和考試成績的科學(xué)合理的分析，不但可以對試卷和考試作出恰當(dāng)?shù)脑u價，還可以了解學(xué)生在教學(xué)過程中是否達(dá)到了預(yù)定的教學(xué)目的，并助于教師對教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行調(diào)整和對教學(xué)方法進(jìn)行改進(jìn)，從而促進(jìn)教學(xué)改革，提高教學(xué)質(zhì)量。對此，我們依據(jù)試卷分析理論和方法，對我校201-2018學(xué)年臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)在校大學(xué)生內(nèi)科學(xué)期末試卷成績進(jìn)行分析，以求發(fā)現(xiàn)存在的問題及不足，更為改進(jìn)提高提供依據(jù)。

1 對象與方法

1.1 對象

以大理大學(xué)2014-2018學(xué)年度臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生為研究對象，共分析1193份試卷。

1.2 方法

客觀題由機(jī)讀卡閱卷分析系統(tǒng)完成，主觀題閱卷前先由教研室根據(jù)參考答案確定評分標(biāo)準(zhǔn)。為減少人為誤差主觀題由專任教師評閱，并實行流水作業(yè)，專人統(tǒng)計分?jǐn)?shù)及復(fù)查。

1.3 統(tǒng)計分析

成績均用SPSS 17.0統(tǒng)計軟包和Microsoft Office Excel 2007處理。

2 結(jié)果

2.1 一般情況

在1193份有效試卷中，最高分為90分，最低評分為12.5分，平均分65.51分。各學(xué)年成績分布均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差見表1，各學(xué)年各成績段人數(shù)分布見表2。

2.2 各學(xué)年考試試卷信度檢驗

信度采用克朗巴赫α信度系數(shù)（Cronbachs a），經(jīng)SPSS 17.0軟件分析得考試所使用的試卷Cronbachs α為0.054，如表3。

2.3 各學(xué)年考試試卷正態(tài)性檢驗

2014至2019年間各學(xué)年考試試卷正態(tài)性檢驗，試卷成績基本呈正偏態(tài)分布，如表4。

2.4 各學(xué)年試題難度、區(qū)分度情況

難度系數(shù)最小的依次是2014-2015學(xué)年、2016-2017學(xué)年、2017-2018、2015-2016、2018-2019學(xué)年，區(qū)分度最高是2014-2015學(xué)年，見表5。

3 討論

3.1 試卷成績分析

從上述數(shù)據(jù)及部分同學(xué)試卷抽查可知，內(nèi)科學(xué)考試成績及格率提升有較大空間，對50分以上同學(xué)需進(jìn)一步調(diào)動該分?jǐn)?shù)段同學(xué)的學(xué)習(xí)積極性，改進(jìn)學(xué)習(xí)方法，完善學(xué)習(xí)理念、并提高其應(yīng)試技能，特別是對56分以上的同學(xué)應(yīng)給與更多的關(guān)注。通過對5學(xué)年成績均數(shù)及標(biāo)準(zhǔn)差的分析可知，近5年來成績均數(shù)有逐年提高的趨勢，標(biāo)準(zhǔn)差逐漸縮小，故我們認(rèn)為近5年來內(nèi)科學(xué)學(xué)生學(xué)習(xí)水平及知識掌握程度一致性均不斷提高。

3.2 試卷質(zhì)量評價

信度：試卷可信度的評價一般采用克倫巴赫系數(shù)法（Cronbachs a）來測驗所得分?jǐn)?shù)的穩(wěn)定性和可靠性。對于內(nèi)科學(xué)測試試卷，其Cronbachs α為0.054，參照霍建華等提出的根據(jù)一般標(biāo)準(zhǔn)化考試要求信度值高于0.8，常規(guī)課堂考試的可信度的值為≥0.4或≤0.7。

5學(xué)年試卷信度分析均未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)，依據(jù)田考聰?shù)忍岢鲂哦仁请S區(qū)分度的增高而增大的，所以提高各試題的區(qū)分度是提高整套試卷信度好的方法。

正態(tài)性檢驗：呈正偏態(tài)與試題難度偏低有關(guān)。當(dāng)然積極有效的教學(xué)也可能導(dǎo)致成績偏態(tài)分布。雖然并不是所有的考試都要求達(dá)到正態(tài)分布，如期末考試等水平性測試。故我們認(rèn)為內(nèi)科學(xué)試卷成績正偏態(tài)分布符合期末水平測試要求。

難度（P）：試題的難易程度主要靠難度系數(shù)（P）來衡量，難度系數(shù)P是由試題的通過率來計算，一般認(rèn)為，難度系數(shù)的合適范圍為0.3≤P≤0.7，當(dāng)P=0.5為最適宜值，此時難度最佳，P值越大，題目越容易，從內(nèi)科學(xué)試卷分析可知其難度系數(shù)為0.595～0.671之間，整體難度符合試卷分析評價指標(biāo)。但整體難度系數(shù)有增加趨勢，需在后續(xù)命題中引起重視。

區(qū)分度（D）：指試卷對考生成績的鑒別程度，是區(qū)分成績好的學(xué)生和成績差的學(xué)生的一種能力，區(qū)分度高的試卷可以區(qū)分出不同知識水平和能力的學(xué)生。D>0.4時，為優(yōu)秀試題，一般可作為選拔性考試;0.3

4 小結(jié)

通過對近5學(xué)年內(nèi)科學(xué)試卷成績信度、正態(tài)性檢驗、難度、區(qū)分度的評價，除信度外基本符合水平測試試卷的要求，但內(nèi)科學(xué)授課教師應(yīng)從本試卷及成績分析中獲取更多信息，反思教學(xué)得失，為后續(xù)理論及實踐教學(xué)不改革提供理論及數(shù)據(jù)支持，為提高教學(xué)質(zhì)量提供依據(jù)。并在教學(xué)中不斷提升講授能力，強(qiáng)調(diào)內(nèi)科學(xué)學(xué)習(xí)重要性;在知識教授中予以歸納、分析、比較;拓展PBL、多維互動等教學(xué)手段的應(yīng)用;增加學(xué)習(xí)方法、記憶方法的傳授;提升應(yīng)試技能;不斷加強(qiáng)命題教師對測試學(xué)的學(xué)習(xí)和了解，運用試卷測試及分析理論指導(dǎo)試卷的命題，并更加注重人才培養(yǎng)模式的改革，形成以相適應(yīng)醫(yī)師考核體制改革的需要。

參考文獻(xiàn)

[1]黃穎，林端宜.試卷分析研究現(xiàn)狀綜述[J].西北醫(yī)學(xué)教育，2005，131）：39-40.

[2]董萬歸.試卷分析系統(tǒng)的設(shè)計與實現(xiàn)[J].大理學(xué)院學(xué)報，2009，8（8）：12-14.