第三個(gè)故事
婦產(chǎn)科醫(yī)生是一個(gè)很好的職業(yè),但也是一個(gè)困難的職業(yè),因?yàn)椴粌H要治病,還要“治”孕產(chǎn)媽媽的心。
婦產(chǎn)科醫(yī)生通過科普,給廣大孕產(chǎn)媽媽一些知識(shí),對(duì)她們說說關(guān)心、溫柔的話,也是給予她們的最好支持。
黃醒華醫(yī)生曾為《父母必讀》雜志撰稿并主持《孕產(chǎn)問與答》專欄多年,記得那時(shí)候,不善使用電腦的她總是在約定交稿日的清晨,就通知我們到醫(yī)院取走稿子。每次看到她一筆一畫書寫工整的手稿都很感動(dòng),那是她犧牲了自己寶貴的睡眠時(shí)間對(duì)科普工作的貢獻(xiàn),也飽含著她對(duì)《父母必讀》雜志讀者的耐心與誠心。
80歲高齡的黃醒華醫(yī)生現(xiàn)在依然堅(jiān)持每周出診一次,這次我們依然是在醫(yī)院里拜訪的她。她對(duì)自己職業(yè)的無比熱愛,對(duì)孕產(chǎn)媽媽的關(guān)懷與叮嚀,深深地感動(dòng)著我們。
Q您還記得和《父母必讀》雜志“第一次”的故事嗎?
A在一次學(xué)術(shù)會(huì)議上,當(dāng)時(shí)《父母必讀》雜志的編輯聽了我的發(fā)言后很有感觸。因?yàn)槟菚r(shí)候我就在大大小小的婦產(chǎn)科會(huì)議上都強(qiáng)調(diào)要對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行整體關(guān)懷,要關(guān)心她們的情緒,從情感上給予她們有效的支持。后來,雜志社編輯和我約了時(shí)間到婦產(chǎn)醫(yī)院拜訪我,希望我在雜志上寫一些給孕產(chǎn)媽媽看的科普文章,她來的那天,我就把我們室的很多年輕醫(yī)生都帶來了,介紹給她一起認(rèn)識(shí),有王欣醫(yī)生、翟桂榮醫(yī)生等,我希望的是不僅僅只有我一個(gè)人來做科普,而是更多的年輕婦產(chǎn)科醫(yī)生都能投入到科普中。
我一直覺得婦產(chǎn)科醫(yī)生的職責(zé)重大,因?yàn)槿祟惖姆毖?,需要一代比一代好,才?huì)有所進(jìn)步和發(fā)展,而如何讓這種繁衍變得更好,一大半責(zé)任其實(shí)都在婦產(chǎn)科醫(yī)生身上,因?yàn)閶D產(chǎn)科醫(yī)生是除了父母之外,對(duì)一個(gè)小生命從最初期就最為關(guān)注和關(guān)懷的人。而這種關(guān)注和關(guān)懷,不僅僅是對(duì)孕媽媽和胎寶寶一些身體指標(biāo)、數(shù)據(jù)的關(guān)注,比如孕媽媽體重長了多少,胎寶寶的心率是不是正常等,還包括要給孕媽媽一些孕育寶寶必要的知識(shí),指導(dǎo)、幫助、鼓勵(lì)孕媽媽更好地完成孕育一個(gè)優(yōu)質(zhì)的生命。
但是,婦產(chǎn)科醫(yī)生真的是太忙了,加班、急救是常態(tài),平時(shí)的門診接診量和手術(shù)量巨大,這可能也使婦產(chǎn)科醫(yī)生沒有過多的精力在問診的時(shí)候從精神、知識(shí)補(bǔ)充等層面支持孕媽媽,沒法和孕媽媽說很多的話,這也就是我當(dāng)年做科普的初心,一方面,希望借助《父母必讀》雜志的力量,告訴正在經(jīng)歷孕產(chǎn)的女性們更多的知識(shí),提醒她們做哪些準(zhǔn)備,怎樣去和肚子里的胎寶寶進(jìn)行交流,什么情況怎樣應(yīng)對(duì),什么時(shí)候必須到醫(yī)院找醫(yī)生求助,等等,其實(shí)也表達(dá)了一位婦產(chǎn)科醫(yī)生對(duì)她們充分的理解和支持。另一方面,也希望更多的婦產(chǎn)科醫(yī)生在看了雜志的科普文章之后,也有對(duì)孕媽媽這類特殊病人進(jìn)行人文關(guān)懷的意識(shí),在確保孕媽媽一切身體指標(biāo)都正常的情況下,也關(guān)心她們的情緒變化。
Q您看到現(xiàn)在的孕媽媽們最常見的問題是什么?您想和她們說些什么?
A我在門診中被問得最多的問題,就是“吃了XX會(huì)不會(huì)傷到孩子”“我打了XX針會(huì)不會(huì)傷孩子”“我的胎動(dòng)怎么那么慢/快”,等等。和10年、20年前的孕媽媽相比,現(xiàn)在的孕媽媽沒那么“皮實(shí)”了,但是對(duì)于很多孕產(chǎn)方面的專業(yè)知識(shí)知道得多了,不過,這里面也有個(gè)問題,那就是很多孕媽媽對(duì)一些知識(shí)一知半解時(shí)更容易緊張過度。
其實(shí),不少女性對(duì)于生育這件事還是缺乏全面、科學(xué)的認(rèn)識(shí),比如如何孕育一個(gè)健康的孩子,怎么保護(hù)胎兒,如何體諒和保護(hù)好自己,希望生育前后有什么樣的生活方式,等等。孕期是一個(gè)新生命的起點(diǎn),一個(gè)懷了孕的母親的心理狀態(tài)是怎樣的,她對(duì)自己的孩子的希望是什么,又為他做了哪些準(zhǔn)備,這些都決定著這個(gè)小生命的未來。
不少孕媽媽在懷孕后認(rèn)為應(yīng)該對(duì)自己好點(diǎn),多吃好的,但什么叫“好”?這需要一個(gè)科學(xué)、客觀的認(rèn)識(shí),比如不是在家里什么事都不做、每天吃很多東西就叫好。孕媽媽應(yīng)該對(duì)自己肚子里的寶寶有所了解:知道一個(gè)小受精卵是怎樣成長為一個(gè)胚胎,最后成為一個(gè)胎兒的;10個(gè)月里,胎兒在不同的階段會(huì)有什么樣的變化,對(duì)外界的各種聲音或者刺激會(huì)有哪些反應(yīng),需要什么;媽媽自己的身體和情緒又會(huì)受到什么樣的影響。充分了解了這些知識(shí),才是真正對(duì)自己好,對(duì)肚子里的寶寶好。
我還想對(duì)孕媽媽的家人,尤其是準(zhǔn)爸爸說幾句話:孕媽媽的情緒總是很不穩(wěn)定,覺得委屈、總想哭是很正常的表現(xiàn),作為她最親近的人,要理解她,更要給她百般的關(guān)懷,多勸慰。這個(gè)時(shí)期,多呵護(hù)孕媽媽,便是一種最有效的支持,對(duì)胎寶寶的健康成長更是非常有利。
Q您怎樣理解婦產(chǎn)科醫(yī)生這個(gè)職業(yè)?
A婦產(chǎn)科醫(yī)生跟其他醫(yī)生還是有點(diǎn)區(qū)別的,婦產(chǎn)科醫(yī)生的服務(wù)對(duì)象不是一個(gè)人,而是兩個(gè)人或更多人(可能會(huì)遇上雙胞胎或多胞胎),因此承擔(dān)著更多的責(zé)任。更多時(shí)候,孕媽媽的身體什么事都沒有,懷孕挺順利的,但就是心理特別復(fù)雜,有特別多的擔(dān)心,對(duì)孩子也有很多期望,還有很多委屈。
我在門診經(jīng)常遇到哭鼻子的孕媽媽。如果遇到這樣的病人,我們只完成一套冷冰冰的頭也不抬地寫病歷、問話、開方子的流程,對(duì)她并沒有什么幫助。怎樣才有幫助呢?其實(shí),也特別簡單,握握她的手,拍拍她,哪怕只是抬起頭和她真誠地對(duì)視,溫柔地說一句話:“沒事的,別怕,咱們慢慢來,一切都會(huì)好起來的?!边@就能給她們提供很好的支持。婦產(chǎn)科醫(yī)生一定不能只知道動(dòng)刀,還要?jiǎng)幼?、?dòng)手,把孕媽媽當(dāng)朋友,給她安慰,告訴她遇到問題該怎么做、該找誰解決,她心里有底兒了,就會(huì)少些擔(dān)心,多些自信。
這樣看來,婦產(chǎn)科醫(yī)生要把對(duì)自己的要求往上提一提,把自己要負(fù)的責(zé)任放得寬一些,除了看病,還要考慮怎樣為病人寬心,承擔(dān)一些幫助孕產(chǎn)婦調(diào)節(jié)心理的責(zé)任。尤其孕媽媽的心情好了,才能真正讓我們的孩子從胎兒期就健康成長。
我一直認(rèn)為,醫(yī)學(xué)既是自然科學(xué),但同時(shí)也是人文科學(xué),病人光是吃藥、打針、開刀,病其實(shí)好不了,心理上的問題也要解決了才行,尤其是病人的心理和一般健康人的心理不一樣。醫(yī)學(xué)是針對(duì)一個(gè)完整的人的,不是針對(duì)物體,也不應(yīng)該單獨(dú)針對(duì)某一種病,必須要考慮患者的心理問題,并且把這些問題解決,才算是真正的治病救人。
很多人都覺得醫(yī)生很神氣,但在我看來,醫(yī)生就是患者的仆人:讓你健康、讓你笑、讓你開心。因此醫(yī)生必須要有獻(xiàn)身精神,要有責(zé)任感,要深刻地知道,一位孕媽媽牽動(dòng)的是一個(gè)家庭的喜怒哀樂。了解了自己職業(yè)的本質(zhì),就會(huì)對(duì)這個(gè)職業(yè)有更深的熱愛和投入。
Q您對(duì)《父母必讀》雜志的期望是什么?
A很多知識(shí)在不確定的情況下傳來傳去,容易給孕媽媽造成更大的困惑。所以我很希望你們多組織一些孕媽媽的討論會(huì),讓她們說一說想知道哪些孕產(chǎn)知識(shí),有什么困惑,再根據(jù)她們的需求去找相應(yīng)的專家進(jìn)行解答,讓她們得到的知識(shí)更科學(xué)、準(zhǔn)確,也讓她們有相互交流的機(jī)會(huì)。
黃醒華
曾任首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)科主任,WHO孕產(chǎn)婦及婦女保健研究與培訓(xùn)合作中心副主任,中華圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)會(huì)副主任委員,中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)婦女保健學(xué)會(huì)副主任委員。獲國務(wù)院特殊津貼、衛(wèi)生部科技進(jìn)步獎(jiǎng)等多個(gè)重要獎(jiǎng)項(xiàng)。