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黃帝內(nèi)經(jīng)靈樞·邪氣藏府病形(下)

2020-04-24 09:21
家庭醫(yī)學(xué)·下半月 2020年1期
關(guān)鍵詞:陽明病病者氣穴

肺脈急甚,為癲疾;微急,為肺寒熱,怠惰,咳唾血,引腰背胸,若鼻息肉不通。緩甚,為多汗;微緩,為痿口,偏風(fēng),頭以下汗出不可止。大甚,為脛腫;微大,為肺痹,引胸背,起惡見日光。小甚,為泄;微小,為消癉。滑甚為息賁上氣;微滑,為上下出血;澀甚為嘔血,微澀為鼠口,在頸支腋之間,下不勝其上,其應(yīng)善酸矣。

肝脈急甚者為惡言;微急為肥氣在脅下,若覆杯。緩甚為善嘔,微緩為水瘕痹也。大甚為內(nèi)癰,善嘔衄;微大為肝痹,陰縮,咳引小腹。小甚為多飲;微小為消癉?;鯙榭陴?微滑為遺溺。澀甚為溢飲;微澀為瘼攣筋痹。

脾脈急甚為瘼瘀;微急為膈中,食飲入而還出,后沃沫。緩甚為痿厥;微緩為風(fēng)痿,四肢不用,心慧然若無病。大甚為擊仆;微大為疝氣,腹里大膿血在腸胃之外。小甚為寒熱;微小為消癉。滑甚為癃口;微滑為蟲毒,口蝎,腹熱。澀甚為腸口;微澀為內(nèi)口,多下膿血。

腎脈急甚為骨癲疾;微急為沉厥奔豚,足不收,不得前后。緩甚為折脊;微緩為洞,洞者,食不化,下嗌還出。大甚為陰痿;微大為石水,起臍已下至小腹睡睡然,上至胃脘,死不治。小甚為洞泄;微小為消癉?;鯙轳?微滑為骨痿,坐不能起,起則目無所見。澀甚為大癰;微澀為不月,沉痔。

黃帝曰:病之六變者,刺之奈何?

歧伯答曰:諸急者多寒;緩者多熱;大者多氣少血;小者血?dú)饨陨?滑者陽氣盛,微有熱;澀者多血少氣,微有寒。是故刺急者,深內(nèi)而久留之;刺緩者,淺內(nèi)而疾發(fā)針,以去其熱;刺大者,微瀉其氣,無出其血;刺滑者,疾發(fā)針而淺內(nèi)之,以瀉其陽氣而去其熱;刺澀者,必中其脈,隨其逆順而久留之,必先按而循之,已發(fā)針,已按其痔,無令其血出,以和其脈。諸小者,陰陽形氣俱不足,勿取以針而調(diào)以甘藥也。

黃帝曰:余聞五臟六府之氣,滎俞所入為合,令何道從入,入安連過,愿聞其故。歧伯答日:此陽脈之別入于內(nèi),屬于府者也。

黃帝曰:滎俞與合,各有名乎?歧伯日:滎俞治外經(jīng),合治內(nèi)府。

黃帝曰:治內(nèi)府奈何?歧伯日:取之于合。

黃帝曰:合各有名乎?歧伯答日:胃合于三里,大腸合入于巨虛上廉,小腸合入于巨虛下廉,三焦合入于委陽,膀胱合入于委中央,膽合入于陽陵泉。

黃帝日:取之奈何?歧伯答日:取之三里者,低跗取之;巨虛者,舉足取之;委陽者,屈伸而索之;委中者,屈而取之;陽陵泉者,正豎膝予之,齊下至委陽之陽取之;取諸外經(jīng)者,揄申而從之。

黃帝曰:愿聞六府之病。歧伯答日:面熱者足陽明病,魚絡(luò)血者手陽明病.兩跗之上脈豎陷者足陽明病,此胃脈也。

大腸病者,腸中切痛,而鳴濯濯。冬日重感于寒即泄,當(dāng)臍而痛,不能久立,與胃同候,取巨虛上廉。

胃病者,腹口脹,胃脘當(dāng)心而痛,上肢兩脅,膈咽不通,食飲不下,取之三里也。

小腸病者,小腹痛,腰脊控睪而痛,時(shí)窘之后,當(dāng)耳前熱,若寒甚,若獨(dú)肩上熱甚,及手小指次指之間熱,若脈陷者,此其候也。手太陽病也,取之巨虛下廉。

三焦病者,腹氣滿,小腹尤堅(jiān),不得小便,窘急,溢則水留,即為脹。候在足太陽之外大絡(luò),大絡(luò)在太陽少陽之間,亦見于脈,取委陽。

膀胱病者,小腹偏腫而痛,以手按之,即欲小便而不得,肩上熱,若脈陷,及足小趾外廉及脛踝后皆熱,若脈陷,取委中央。

膽病者,善太息,口苦,嘔宿汁,心下澹澹,恐人將捕之,嗌中吤吤然數(shù)唾。在足少陽之本末,亦視其脈之陷下者灸之;其寒熱者取陽陵泉。

黃帝曰:刺之有道乎?歧伯答日:刺此者,必中氣穴,無中肉節(jié)。中氣穴,則針游于巷;中肉節(jié),即皮膚痛;補(bǔ)瀉反,則病益篤。中筋則筋緩,邪氣不出,與其真相搏亂而不去,反還內(nèi)著。用針不審,以順為逆也。

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