張會瓊

老年癡呆癥在醫(yī)學(xué)上稱為阿爾茨海默病，是一種比較隱匿的神經(jīng)退行性疾病。患者因神經(jīng)、循環(huán)及運動系統(tǒng)出現(xiàn)退行性病變，出現(xiàn)智力障礙。關(guān)于老年癡呆患者在住院期間的安全護理尤為重要。本文介紹了老年癡呆患者住院期間可能存在的風(fēng)險以及醫(yī)院加強患者護理的相關(guān)策略，希望可以為醫(yī)院護理管理提供一些參考。

老年癡呆患者住院期間的風(fēng)險

一、患者疾病帶來的風(fēng)險

老年癡呆患者由于疾病的影響，加上老年患者的年齡較大，生理機能退化較快，時常會跌倒與墜床。

老年患者定向性較差，缺少方向感，容易走失。

老年癡呆患者的神經(jīng)反射活動減少，吞咽能力受到影響，再加上藥物治療的副作用，在一定程度上會影響患者的食欲。老年癡呆患者會出現(xiàn)記憶力下降，情緒不受控制的情況，在進行服用藥物時，可能會誤服、漏服。

二、安全管理問題帶來的風(fēng)險

1.護患之間的溝通存在問題。老年患者在疾病的影響下，會出現(xiàn)記憶力下降、理解能力差的情況，護理人員在與患者溝通的過程中，無法準(zhǔn)確評估患者的病情。

2.管理人員缺少風(fēng)險意識。意外事件的發(fā)生直接危害老年癡呆患者的住院安全，由于工作人員缺少風(fēng)險管理意識，因此無法保證患者在治療時的安全。

3.醫(yī)院缺少相應(yīng)安全措施。主要表現(xiàn)在安全制度的不完善，護理人員責(zé)任心不強，醫(yī)院設(shè)置的安全標(biāo)志不明。這些都有可能影響患者的住院生活，直接降低醫(yī)院安全護理工作效率。

降低風(fēng)險的有效辦法

一、加強對醫(yī)護人員的管理

首先，提高醫(yī)護人員的專業(yè)能力。加強護理人員對專業(yè)知識的理解程度，確保護理人員能夠詳細(xì)理解癡呆疾病患者的癥狀以及安撫患者的不良情緒。

其次，加強護理人員的崗前培訓(xùn)。由于老年癡呆患者的特殊性，為確保護理質(zhì)量的提高，護理人員的崗前培訓(xùn)十分重要，要護增強護理人員的責(zé)任意識，提高其與患者溝通的效率。

最后，注重風(fēng)險防范意識。建立并完善安全管理制度，在患者入院時進行風(fēng)險評估，并對可能出現(xiàn)的意外事件做出相應(yīng)的解決方案。

二、加強對患者及疾病的管理

首先，注意環(huán)境安全。醫(yī)院要對患者的住院環(huán)境進行檢查、定期維修，由此才能保證患者的行為安全。

其次，加強健康教育。由于老年患者在患病期間會出現(xiàn)記憶力衰弱的情況，護理人員要將風(fēng)險因素告知患者及其家屬，并將相關(guān)的解決辦法告知家屬，進而降低患者的住院風(fēng)險。同時也要改善患者的認(rèn)知能力，加強患者的心理護理，積極與患者進行溝通，構(gòu)建良好的護患關(guān)系，提高患者的治病信心。

三、加強患者飲食護理

為避免老年患者在住院期間出現(xiàn)誤吸情況，護理人員需要注重患者的飲食管理。通過評估患者的吞咽咀嚼功能，為患者選擇適宜的食物，合理搭配，保證患者的營養(yǎng)需要。同時也要告知患者食用時的注意事項。

四、加強患者的用藥安全

醫(yī)生要根據(jù)患者的實際情況，選擇適當(dāng)?shù)乃幬镏委煛榇_?；颊叩挠盟幇踩o理人員應(yīng)定時提醒患者服用藥物，并確?；颊叩乃幬锓昧繜o誤。

綜上所述，老年癡呆患者在住院期間，護理人員應(yīng)加強安全管理工作，積極與患者溝通，幫助患者了解更多的疾病知識，促使患者積極地配合治療。護理人員要及時對患者病情風(fēng)險進行評估，在突發(fā)事件發(fā)生時，也能及時采取應(yīng)對措施，由此才能進一步保證老年患者的住院安全。

（作者單位：四川省成都錦欣精神病醫(yī)院）