李梅

什么是小兒肺炎？

小兒肺炎屬于嬰幼兒時(shí)期一種比較常見(jiàn)的疾病，多見(jiàn)于我國(guó)北方地區(qū)冬春季節(jié)，它也是造成嬰幼兒死亡最直接的原因之一。小兒肺炎是因?yàn)椴≡w感染以及吸入羊水、油類與之過(guò)敏反應(yīng)最終引起的肺部炎癥，具體地臨床表現(xiàn)為發(fā)熱咳嗽、呼吸急促、呼吸困難以及肺部噪音等。

小兒肺炎是怎么引起的？

（1）假如小孩一出生就患有肺炎，那很有可能是生產(chǎn)之前或者生產(chǎn)的過(guò)程中引起的。生產(chǎn)之前胎兒在孕婦的子宮內(nèi)，如何嬰兒臍帶纏住了頸部，抑或胎心發(fā)生變動(dòng)，都容易引起呼吸運(yùn)動(dòng)，這時(shí)嬰兒會(huì)吸入一定量的羊水，羊水嗆入肺部便會(huì)造成肺炎。

（2）如果產(chǎn)婦破水早，同時(shí)整個(gè)生產(chǎn)過(guò)程時(shí)間又很長(zhǎng)，則很容易在分娩途中使孩子吸入一些羊水或產(chǎn)道分泌物，這種情況下孩子也很容易患上細(xì)菌性肺炎。假如嬰兒吸入了胎糞，也很有可能引起胎糞吸入性肺炎。

（3）還有一種可能就是胎兒的感染性肺炎，假如和孩子接觸的大人中有人帶有病菌，最普遍的像重感冒的患者，此時(shí)嬰兒因?yàn)樘貏e虛弱，很容易受到感染。

（4）由于敗血癥引起的肺炎，極有可能是因?yàn)槟殠а准澳c炎，或是通過(guò)血液循環(huán)而感染的肺炎。待嬰兒出生以后再患肺炎，通常都是病毒性肺炎，也是由微生物導(dǎo)致的。

小兒肺炎的護(hù)理措施都有哪些

（1）保證患兒呼吸道暢通。可以持續(xù)兩個(gè)小時(shí)更換一次體位，此時(shí)父母可以輕輕用手拍打患兒的背部，使其將痰液排出體外，從下往上，從外向內(nèi)，一邊拍一邊鼓勵(lì)孩子不斷咳嗽。

（2）合理地補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分。肺炎患兒通常表現(xiàn)出高熱、胃口差、不愿意進(jìn)食等一些情況，父母可以給孩子準(zhǔn)備一些清淡且易于消化的富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，主要以流質(zhì)食物為主，例如人乳、牛肉湯、果汁等，也可以適當(dāng)吃一些稀飯和面條。除此之外，孩子容易出現(xiàn)缺水的問(wèn)題，所以需要給他們適時(shí)適量地補(bǔ)充一些糖鹽水。

（3）加強(qiáng)患兒的皮膚以及口腔的護(hù)理。嬰兒的父母要經(jīng)常用熱毛巾給孩子擦一擦汗，幫助孩子皮膚表面的散熱，提升他們的抗病毒能力。另外父母也可以輕拍孩子后背部，幫助孩子將痰液咳出體外。

（4）維持正常的體溫。父母可以借助調(diào)節(jié)室內(nèi)的溫度與濕度適當(dāng)緩解患兒病情，此外也可以給孩子多喝一些水，保證患兒身體內(nèi)液體保持平衡。假如孩子伴有高燒問(wèn)題，則需要選擇采用物理降溫的形式，也可以根據(jù)醫(yī)囑服用一些退熱劑。

（5）注意觀察病情，防止并發(fā)癥的發(fā)生。小兒肺炎容易引起其他的一些并發(fā)癥，嚴(yán)重時(shí)會(huì)危及孩子生命，此時(shí)父母要特別注意孩子實(shí)際發(fā)熱的程度，關(guān)注孩子發(fā)生咳、喘的具體程度，還有孩子的精神狀況以及飲食狀況等。

造成小兒肺炎的發(fā)生因素來(lái)自多方面，包括自身因素、環(huán)境因素，主觀和客觀因素等等，對(duì)此，除了讓患兒接受治療之外，父母在日常生活中也要特別注意，比如注意調(diào)節(jié)孩子的日常作息、飲食規(guī)律性等，會(huì)對(duì)孩子的肺炎預(yù)防起到一定的輔助作用。

（作者單位：四川省成都市第三人民醫(yī)院）