有文字記錄的3500多年來，中華大地疫病流傳成百上千?！吨袊挂吆喪贰纷髡?、上海師范大學(xué)古籍整理研究所所長、人文學(xué)院博導(dǎo)張劍光教授認(rèn)為：“中國是一個勇于并善于抗擊疫病的國度，有著戰(zhàn)勝各種傳染病的傳統(tǒng)。”

越是社會混亂，疾疫發(fā)病率就高，為害時間較長

我國有文字明確記載的疫病從商朝開始，甲骨文中有“疾年”的說法，大概就是指疫病流行。春秋戰(zhàn)國時期，疾病流行已很多見，趙國和秦國等地多次發(fā)生大疫。人們已經(jīng)認(rèn)識到“四時皆有癘疫”，疫病是“氣不和之疾”，已能辨別出傷寒、瘧疾、蠱、癢疥疾、麻風(fēng)等傳染病。疫病流行，“鄉(xiāng)立巫醫(yī)，具百藥，以備疾災(zāi)”，（《逸周書·大聚篇》）抗擊傳染病的措施也已出現(xiàn)。

一般來說，疫病往往是動亂和戰(zhàn)爭的產(chǎn)物，越是社會混亂時期，疾疫發(fā)病率就高，為害時間較長。相反，政治清明，社會安定，雖然疫病仍會發(fā)生，但只要有正確得當(dāng)?shù)木葹?zāi)抗疫措施，疫病流行的頻率就低，規(guī)模有限。

東漢末年，大疫一場接一場?；?、靈、獻(xiàn)三帝共70年，比較大的疫病流行有16次之多，其中好幾次是全國性的大流行。曹植《說疫氣》談到建安二十二年的大疫時說：“癘氣流行，家家有僵尸之痛，室室有號泣之哀。或闔門而殪，或覆族而喪。”

魏晉南北朝時期，政權(quán)更迭頻繁，大小戰(zhàn)爭不斷，社會動蕩不穩(wěn)，形成了我國歷史上的第一個疫病高發(fā)期。三國兩晉，疫病流行的次數(shù)約為35次，每5.8年就有一次疫病。南朝共出現(xiàn)疫病13次，北朝11次。這時的疫病常與戰(zhàn)爭動亂相伴隨，政府組織抗擊疫病的次數(shù)不多，疫病的流行肆無忌憚，人民在無助痛苦中生活。

隋唐五代共有疫病30多次。唐太宗時期，共有6次流行，但由于社會安定，政府救災(zāi)防疫措施得當(dāng)，疫病對社會的影響控制在最小范圍之內(nèi)，一般都是在一、二州之中流行。唐朝后期至五代，藩鎮(zhèn)割據(jù)，戰(zhàn)爭頻起，無有效救治措施，疫病來勢洶涌，常出現(xiàn)百姓“流亡遷徙，十室九空”的局面。

至兩宋，疫病前后共有51次，南宋流行的次數(shù)超過北宋。在人口最為密集、流動人口較多的首都地區(qū)，疫病流行明顯增多，南宋有20多次疫病發(fā)生在臨安府為中心的浙西地區(qū)。人口密度過高，有利于孳生疫病，方便疾病的流行。因此在人口密集的地方，衛(wèi)生預(yù)防的意義特別重要。元朝大疫有30多次，已出現(xiàn)一場大疫死90萬人的高記錄。

回溯歷史，明清疫病的流傳達(dá)到高峰。明朝發(fā)生疫病約180多次，分布在118年。明朝共277年，平均每2.34年中有一年疫病流行，每年發(fā)生1.54次疫病。清朝共267年，據(jù)《清史稿》記載，出現(xiàn)疫病的年份有134年，而實際清朝流行疫病的年份肯定不止這些。明清時期的大疫病常?？缰菘缡×餍校瑢θ祟惿：?yán)重。明清時期的鼠疫和霍亂，就是其中最為劇烈的二種。大疫過后，常常出現(xiàn)“死人無算”“疫死者幾半”的情況。

減輕賦稅、頒行“方書”，還有“免疫通行證”

面對大災(zāi)大疫，歷代政府常常會采取一些積極有效的救災(zāi)措施，率領(lǐng)人民抗擊疫病，如減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)是政府采取的最普通措施。百姓染上疫病，需要醫(yī)藥救治，再按正常年景向國家交納賦稅，實在是力所不及。因此免稅之類減輕農(nóng)民負(fù)擔(dān)的措施在一定意義上是有利于人民生活的。唐宣宗大中年間，江淮大疫，宣宗令受疫肆虐的淮南、武寧軍等方鎮(zhèn)轄內(nèi)，以前拖欠政府的缺額錢物攤派先放免三年，三年以后再行交納。所有放免的租賦貢物，州縣必須在鄉(xiāng)村要路一一榜示，使閭閻百姓能全部透徹地了解。

同時，政府編纂頒行簡便易用方書，并錄于木版石條上，在村坊要路曉示，對疫病防治的作用更為直接有效。宋朝政府大量印行編輯醫(yī)書，向各州縣加以推廣，向老百姓傳播預(yù)防疫病的知識。疫病流行時期，中央政府和地方官員經(jīng)常采用醫(yī)藥治療來對抗疫病，政府曾派出醫(yī)生帶了藥品到鄉(xiāng)村巡視。唐文宗大和六年（832年）春天，長江以南大部分地區(qū)流傳疫疾，文宗頒詔說：“其疫未定處，并委長吏差官巡撫，量給醫(yī)藥，詢問救療之術(shù)，各加拯濟(jì)，事畢條疏奏來?！保ā秲愿敗肪?44《帝王部·弭災(zāi)三》）責(zé)成地方官員親自下鄉(xiāng)送藥，具體實施情況必須向中央?yún)R報。

縱觀抗擊疫情的歷史，切斷傳染源，對病人進(jìn)行隔離是最切實有效的一種措施。夏商周時期，隔斷傳染源以防止疫病繼續(xù)擴(kuò)大的思想已經(jīng)產(chǎn)生。秦漢時期，對凡是感染疫病的病人，有一套檢查和隔離措施。云夢秦簡《封診式》說明，早在秦代時期，對麻風(fēng)病的診斷有著一套報告、鑒定、隔離的完整制度，并建立起了傳染病的隔離醫(yī)院。

歷代隔離的場所有二種。

一為疫病到來后臨時性建立的場所。宋神宗熙寧八年（1076年），杭州饑疫并作，染病百姓不計其數(shù)。蘇軾在杭州建立了很多病坊，“以處疾病之人”，實際是簡陋的隔離醫(yī)院。他招募僧人到各坊進(jìn)行管理治療，每天早晚，僧人們按時準(zhǔn)備病人的藥物和飲食，“無令失時”。

另一種是常設(shè)的隔離場所。武則天時期，以前由政府出面主辦，有專門官員負(fù)責(zé)的癘人坊，被改稱為悲田養(yǎng)病坊。宋徽宗崇寧初年，設(shè)立了專門收養(yǎng)病人的安濟(jì)坊。坊中醫(yī)者每人都要建立個人的技術(shù)檔案（手歷），醫(yī)治病人的技術(shù)長短處都要記錄下來，作為年終考評的主要依據(jù)。

除病人外，接觸過病人者也要被隔離，因為他們感染上疫病的可能性最大。《晉書·王彪之傳》談到永和末年，疾疫流傳，“朝臣家有時疫，染易三人以上者，身雖無病，百日不得入宮。”如果一戶人家有三人得同樣的傳染病，官員們即使無病，只因可能是帶菌帶病毒者，也要過百日后才能上朝。這種措施，極為科學(xué)，它可以把疫病控制在最小范圍之內(nèi)。秦國還曾就外來賓客入城時，對其乘坐的馬車要用火熏燎來防止病菌的傳播。1894年鼠疫在香港、日本出現(xiàn)時，上海隨即對所有進(jìn)口船只上的旅客進(jìn)行體格檢查，憑“免疫通行證”入境，并建立了一些臨時性的醫(yī)院和熏蒸消毒站。

抗擊措施及時有效，疫病的為害就可以降到最低的限度。預(yù)防隔離措施有力到位，疫病傳染源較早切斷，疫病流傳就能得到有效控制，反復(fù)流傳的可能性就小。從科學(xué)性上說，隔離病人和疫病接觸者，是最為簡便、有效的抗擊疫病方法。

“棄灰于道”刑罰，果子落地忌食，公廁世界領(lǐng)先

衛(wèi)生預(yù)防，也是抗擊疫病的有力措施。夏商周時期，我國已經(jīng)產(chǎn)生了疫病預(yù)防思想。

如在《周易》中，一再提到在疫病未發(fā)生時，要確立預(yù)防疫病發(fā)生的思想和在精神上作好準(zhǔn)備?！肚浴返木湃侈o說：“終日乾乾，夕惕苦厲（癘），無咎?！币庵^處于困難時期，要自強(qiáng)不息，不要像見到疫病一樣害怕得不要命，要有堅決戰(zhàn)勝疾疫的信心。

為預(yù)防疫病發(fā)生，人們在個人衛(wèi)生方面十分注意，在甲骨卜辭中已有個人洗面、洗澡、洗手、洗腳的記錄。秦漢時期，人們的認(rèn)識更為深刻，《續(xù)漢書·禮儀志》云：“是月上巳，官民皆潔于東流水上，日洗濯祓除去宿垢灰為大潔?！蓖ㄟ^沐浴，搞好個人衛(wèi)生，驅(qū)除疫病流傳的可能。飲食衛(wèi)生是預(yù)防疫病的一個重要方面。漢代的《論衡》說：“鼠涉飯中，捐而不食。”這符合現(xiàn)代意義上的衛(wèi)生要求?！督饏T要略》也告誡人們：“果子落地經(jīng)宿蟲、蟻食之者，人大忌食之。”否則會得瘧疾。孫思邈已告誡人們：“不要吃生肉，吃動物的肉時一定要煮爛?！眲游矬w內(nèi)存在著一些病毒，只有燒熟才能殺死。

此外，環(huán)境衛(wèi)生更為人們重視。甲骨卜辭中已表明當(dāng)時己實行人畜分居，可以使動物身上的疫病盡少可能傳給人類。商周時期的人們已知在高亢之地建造房屋居住，因為住在向陽干燥地方有利于太陽光照，干凈消毒，限制了疫病病菌的傳播?！吨芏Y》中講到周秦時期已經(jīng)建立路廁;漢朝我國都市中普遍設(shè)立公共廁所，當(dāng)時稱之“都廁”;唐五代時政府專門有管理廁所衛(wèi)生的官員，城市的衛(wèi)生設(shè)施在世界上處于領(lǐng)先的地位。

值得注意的是，古人認(rèn)為，許多傳染病是由塵埃中得來的，因此早在秦國就對“棄灰于道者”要判處一定的刑罰，城市的垃圾須按政府的規(guī)定處理。一些疫病可以在空氣中傳播，如鼠疫桿菌經(jīng)呼吸道排出后可能通過空氣飛沫傳入他人體內(nèi)，所以清代吳子存在《鼠疫抉微》中提醒人們要經(jīng)常灑掃堂房，廚房溝渠要整理清潔，房間窗戶要通風(fēng)透氣。疫勢危急時，要避開撤走，找個大樹下的蔭涼當(dāng)風(fēng)處居住，近水當(dāng)風(fēng)之處最好，千萬不要眾人擁雜在一起。

三千年來的歷史說明，中國是一個勇于并善于抗擊疫病的國度，有著戰(zhàn)勝各種傳染病的傳統(tǒng)。當(dāng)科學(xué)技術(shù)水平有限，人類對醫(yī)學(xué)的認(rèn)識剛剛進(jìn)入起步階段時，由于人們對疫病的恐懼，防治疫病的希望主要寄托在巫術(shù)上，求神祈靈，驅(qū)鬼逐邪。隨著醫(yī)學(xué)認(rèn)識的不斷推進(jìn)，人類對疫病認(rèn)識的深刻，巫術(shù)這一無知時代人們認(rèn)識的產(chǎn)物，只會延遲疫病的治療，使疫病傳播范圍更廣。今天，隨著科學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步，只要我們發(fā)揮出智慧和潛能，災(zāi)難面前臨危不懼，弘揚(yáng)中華民族在抗擊疫病中形成的頑強(qiáng)民族精神，我們一定會戰(zhàn)勝各種各樣的疫病，我們的民族將會不斷繁衍生息，發(fā)展壯大。