賈偉 楊淑玲
春節(jié)前夕,一張來自武漢的合影在朋友圈熱傳。照片中,童朝暉與多位專家、醫(yī)護人員站在一起,面帶微笑,凝視前方。照片上標(biāo)注著:2020年1月23日武漢金銀潭南五樓。
至此,身邊的同事才知道,1月18日,童朝暉作為中央指導(dǎo)組專家組成員、國家衛(wèi)健委醫(yī)療救治組專家已抵達疫情中心武漢。
童朝暉中央指導(dǎo)組專家組成員、國家衛(wèi)健委醫(yī)療救治組專家(中)
童朝暉,首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院副院長、北京市呼吸疾病研究所副所長,是國內(nèi)知名呼吸與危重癥專家。17年前,他臨危受命,參加抗擊SARS;17年后,他再次出征,奔赴抗擊新冠肺炎疫情前線。
“我是一個老兵,有豐富的作戰(zhàn)經(jīng)驗,一定會圓滿完成任務(wù)!”童朝暉這樣寫道。
2003年,童朝暉38歲,剛從德國學(xué)成歸國。作為北京市SARS主檢醫(yī)師,他每天奔走于市內(nèi)各大醫(yī)院,對臨床觀察患者進行篩查。“那會兒不知道SARS是怎么回事,不像現(xiàn)在這樣有經(jīng)驗,就是往上沖?!?他回憶。
沒過多久,童朝暉成為SARS定點醫(yī)院——朝陽區(qū)婦幼保健院的SARS病房主任。其間,他帶領(lǐng)43名醫(yī)務(wù)人員收治百余名患者而無一例死亡,所在病房被稱為“中國頂級SARS病房”。
如今,童朝暉55歲,“對手”換成了與SARS病毒相似度85%的新型冠狀病毒?!岸熜直却髱熜指苹!蓖瘯熯@樣形容。
在工作札記中他寫道:新冠肺炎與SARS臨床表現(xiàn)不同之處,是沒有明確接觸史、不一定發(fā)熱、輕微咳嗽或沒有明顯呼吸道癥狀,潛伏期可達兩周以上。有些病人看起來不像病人,不容易被重視和識別,比SARS還狡猾。
疫情期間,童朝暉和東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院副院長、重癥醫(yī)學(xué)科主任邱海波,以及北京協(xié)和醫(yī)院ICU主任杜斌每天深入臨床一線,在武漢各大醫(yī)院巡診、指導(dǎo)并積極參與重癥患者救治工作。
根據(jù)新冠肺炎患者的臨床特點、結(jié)合多年臨床經(jīng)驗以及國內(nèi)外循證醫(yī)學(xué)證據(jù),專家們制定了一系列新冠肺炎診療規(guī)范、方案、流程,規(guī)范同行的診療行為。
針對此次疫情中患者“輕的多,重的重”的特點,童朝暉他們提出“關(guān)口前移、積極救治”的理念。將關(guān)口前移推進至輕癥治療中,阻止輕癥患者向危重癥轉(zhuǎn)化,以期達到早診早治、提高治愈率的效果。相關(guān)方案寫入衛(wèi)健委第五、六版新冠肺炎診療方案。
他們不僅給湖北省各級醫(yī)院、支援的醫(yī)療隊及全國醫(yī)務(wù)人員診治新冠肺炎提供了理論與實踐指導(dǎo),還針對疫情的變化情況給有關(guān)部門提出了相應(yīng)防控措施、資源配置等建議。
1965年,童朝暉生于湖北省黃岡市蘄春縣。1983年,他考入武漢大學(xué)醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系,1988年畢業(yè)分配到北京朝陽醫(yī)院呼吸科工作至今。1992年,他考入中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué),3年后獲得碩士學(xué)位,2002年獲德國埃森大學(xué)肺科醫(yī)院醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。
近年,童朝暉所在團隊在流行性傳染病診治方面創(chuàng)造了多個第一:2008年發(fā)現(xiàn)北京市第一例H5N1禽流感患者;2013年診治北京市第一例H7H9患者;2019年8月發(fā)現(xiàn)并成功救治北京市第一例H5N6禽流感患者;2019年11月診斷救治北京市百余年來首次出現(xiàn)的兩例輸入型肺鼠疫患者。
巡診時,童朝暉強調(diào)最多的是細節(jié),對每個患者他都會向主治醫(yī)生和護士提出一系列問題,叮囑不要放過任何一個細節(jié)。
在童朝暉看來,細節(jié)決定成敗,特別是在重癥救治過程中,細節(jié)的成敗往往決定生死,“做ICU醫(yī)生也好、護士也好,要有鷹一般的眼睛,能看到細枝末節(jié)?!?/p>
臨床工作之外,童朝暉和邱海波、杜斌等堅持在臨床中發(fā)現(xiàn)問題,通過科學(xué)研究,再把科研成果運用于臨床實踐。
他們開展科技攻關(guān)及相關(guān)臨床研究,探索激素治療、免疫治療、ECMO等呼吸支持治療方案在新冠肺炎中的作用,并根據(jù)研究成果不斷優(yōu)化臨床診療方案。
童朝暉說,新冠肺炎是新發(fā)疾病,有很多未知之處,要科學(xué)、辯證、證據(jù)充分地診治。
針對網(wǎng)絡(luò)上出現(xiàn)的有關(guān)新冠肺炎疫情的不實不當(dāng)信息,童朝暉積極發(fā)聲,回應(yīng)社會關(guān)切,普及科學(xué)知識。
當(dāng)公眾盲目樂觀看待雙黃連等藥物的動物實驗結(jié)果時,童朝暉提醒,客觀評價動物實驗,理性看待結(jié)果。當(dāng)少數(shù)新冠肺炎康復(fù)者核酸檢測結(jié)果轉(zhuǎn)陽引發(fā)公眾不安時,他解釋,一過性核酸陽性不具備傳染性。當(dāng)公眾對新冠肺炎康復(fù)者是否會發(fā)生二次感染存有疑惑時,他說,抗體會持續(xù)半年,一般半年內(nèi)不會二次感染。
他多次接受媒體采訪,參加新聞發(fā)布會,以醫(yī)學(xué)專業(yè)視角消除社會恐慌。
“新型冠狀病毒感染癥狀輕微,但具有傳播性、潛伏期長,是新型冠狀病毒與2003年SARS最大的區(qū)別,也是疫情防控的難點?!蓖瘯煆娬{(diào)。
家鄉(xiāng)蘄春距離武漢148公里,車程約兩小時。雖然老家近在咫尺,但在武漢戰(zhàn)“疫”的日子里,童朝暉沒回去過一次。
母親發(fā)來信息說:“你聽從黨的召喚,從北京到武漢,我們?yōu)槟愀械津湴?。我們在家不出門、不串門,守望你早日歸來,不必擔(dān)心?!薄?/p>
“醫(yī)生的工作性質(zhì)決定了我們的職業(yè)道德,見到病人就要救。呼吸專業(yè)的特點就是這樣,面對呼吸系統(tǒng)傳染病,我們無形中就有一種責(zé)任感和使命感,應(yīng)該挑起重擔(dān)。”童朝暉說。
2003年的SARS疫情,童朝暉連續(xù)3個月沒回家,10歲的女兒給他寫信說:“打完勝仗,凱旋!我將用雙臂迎接我那勞苦功高的爸爸?!苯衲辏畠好刻彀l(fā)信息叮囑他注意身體,照顧好自己?!盁o論在哪里,無論什么時候,家里始終有一盞燈為你點亮!”女兒在微信中寫道。