孫振宇

[提要] 自聯(lián)合國提出“積極老齡化”概念以來，在滿足老人物質(zhì)需求的同時，為其創(chuàng)造社會參與的途徑以滿足其精神需求，已經(jīng)成為如今人們關(guān)注的重點(diǎn)?；钴S退休模式不僅體現(xiàn)積極老齡化的理念，同時也具備一定的可行性。本文選取無錫市作為切入點(diǎn)，分析活躍退休模式在無錫的可行性、踐行效益、實(shí)踐面臨的問題等，以期能夠填補(bǔ)現(xiàn)有養(yǎng)老模式的空白，以及實(shí)現(xiàn)從“健康養(yǎng)老”到“積極老齡化”的過渡。

關(guān)鍵詞：積極老齡化;活躍退休;鄉(xiāng)鎮(zhèn)建設(shè)

基金項(xiàng)目：2019年江南大學(xué)研究生科研與實(shí)踐創(chuàng)新項(xiàng)目：“農(nóng)村殘疾人精準(zhǔn)康復(fù)實(shí)施途徑研究——基于無錫市調(diào)研”（項(xiàng)目編號：JNSJ19022）

中圖分類號：C913.6 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A

收錄日期：2020年2月20日

21世紀(jì)以來，世界人口老齡化的問題日趨嚴(yán)重，成為當(dāng)今人口發(fā)展的突出難題之一。根據(jù)聯(lián)合國的劃分標(biāo)準(zhǔn)，當(dāng)一個國家或地區(qū)65歲及以上人口占比超過7%時，意味著這個國家或地區(qū)已經(jīng)進(jìn)入老齡化，當(dāng)60歲及以上老年人口占比超過10%時，意味著這個國家或地區(qū)已經(jīng)進(jìn)入嚴(yán)重老齡化。據(jù)全國老齡工作委員會統(tǒng)計(jì)，無錫市于2015年末，60歲以上老年人占比為24.88%，2016年末同比上升0.46達(dá)到25.34%，成為江蘇省乃至全國老齡化最為嚴(yán)重的城市。

針對老齡化問題，世界衛(wèi)生組織在2002年第二次老齡問題世界大會上正式提出“積極老齡化”理念，基本含義是“提高老年人的生活質(zhì)量，創(chuàng)造健康、參與、保障（安全）的最佳機(jī)遇”。但目前國內(nèi)更多的是停留于“健康老年化”階段，即僅僅追求老年人的身體健康以及生活需求得到保障，而忽略了老年人的社會參與。如何實(shí)現(xiàn)“積極老齡化”，促使老年人根據(jù)自己的能力、需要和喜好，重新進(jìn)行社會參與;通過各種方式參與到家庭、社區(qū)和社會發(fā)展中，利用自己積累的知識、技能和經(jīng)驗(yàn)繼續(xù)為家庭、社區(qū)和社會作出貢獻(xiàn)，這是一個亟待解決的問題。在此情況下，活躍退休模式應(yīng)運(yùn)而生。

一、活躍退休模式（ACCR）

（一）活躍退休模式的出現(xiàn)。美國由于經(jīng)濟(jì)發(fā)展迅速，早在20世紀(jì)40年代便已踏入老齡化社會，老年人口絕對規(guī)模較大，并在1960年提出了活躍退休理論，該理論認(rèn)為：老年人退休生活越是活躍，則其老年化過程就越好，它將老年人的社會認(rèn)同程度與幸福感聯(lián)系在一起。由于社會角色通常是與社會活躍程度密切關(guān)聯(lián)的，所以由于不可抗力而導(dǎo)致的社會角色的損失越多，如喪偶、體弱多病等，老年人的滿意度就會越少，幸福感也隨之降低。在老年化的過程中，盡可能的保持自身的社會角色以及社會認(rèn)同，并尋找喪失的社會角色的替代品，這樣將保持一個良好的老年化過程。喪失主要角色認(rèn)同的人，其幸福感以及心理健康都很容易下滑。由此衍生出一種養(yǎng)老社區(qū)的建設(shè)模式——“活躍退休社區(qū)”（AARC）。自美國利桑那州的太陽城以“活躍退休”的概念來經(jīng)營退休養(yǎng)老社區(qū)以來，AARC模式在美國取得了巨大成功，常年在美國老年社區(qū)市場上占據(jù)重要的市場份額。

（二）活躍退休模式的特點(diǎn)。以活躍退休模式發(fā)源地美國為例，活躍退休實(shí)質(zhì)是在發(fā)達(dá)城市的郊區(qū)建設(shè)活躍養(yǎng)老型社區(qū)。該社區(qū)主要有兩大特點(diǎn)：第一，居民具有較為一致的社會特征。主要表現(xiàn)在，退休后具有一定的經(jīng)濟(jì)自由和生活自主性，且向往活躍的養(yǎng)老生活而不是居家養(yǎng)老。雖然可能存在著代際交流上的問題，但根據(jù)ACCR項(xiàng)目的市場調(diào)查表明，美國更多的退休養(yǎng)老職工不愿子女干涉自己的退休生活。第二，社區(qū)居民具有高度的社會參與性。在該社區(qū)的退休養(yǎng)老人員會自發(fā)組織各種社會活動，同時社區(qū)與外界社會也有著密切的聯(lián)系，活躍退休社區(qū)是美國歷屆的總統(tǒng)大選共和黨最大的“票倉”之一。高度的社會參與性使得社區(qū)的成員對于社區(qū)有著高度的歸屬感，自愿為社區(qū)的發(fā)展做出貢獻(xiàn)。

（三）活躍退休模式的本土化?；钴S退休模式起源于美國，與美國城市建設(shè)郊區(qū)化以及子女的獨(dú)立性有著密切的關(guān)聯(lián)性。中國的養(yǎng)老傳統(tǒng)是以“孝”為核心的，講究“養(yǎng)兒防老”，老年人和子女無論在情感上還是生活上都無法割舍，所以中國目前較為流行的便是居家養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老兩大模式。但隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展傳統(tǒng)的以地養(yǎng)老模式應(yīng)有所改變，尤其是在高度老年化的蘇南地區(qū)。城市退休人員有一定的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)，以無錫市為例，2016年無錫企退人員人均月養(yǎng)老金2，230元，2017年上漲6%左右。同時，受制于傳統(tǒng)的養(yǎng)老思想和如今快節(jié)奏的都市生活使得很多年輕的子女無暇照顧父母，很多向往豐富退休生活的老年人只能選擇居家養(yǎng)老或者去養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。并且我們不能排除有一部分老年人有著鄉(xiāng)土情結(jié)，向往著遠(yuǎn)離城市的喧囂，前往鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老的意愿。目前，活躍退休模式在中國并不受歡迎，因?yàn)槿缤绹酿B(yǎng)老型社區(qū)的建設(shè)投入是巨大的，同時很大一部分老年人并不愿意離開自己居住多年的社區(qū)。但活躍退休模式最重要的并不是建設(shè)活躍退休養(yǎng)老型社區(qū)，而是以活躍退休理論為核心，通過各種方式促進(jìn)老年人退休生活的活躍化，通過各種途徑給予退休老人社會參與的機(jī)會。并且無錫地區(qū)的特色小鎮(zhèn)建設(shè)給予了活躍退休模式踐行的一次契機(jī)，同時活躍退休模式的推行也將填補(bǔ)無錫地區(qū)養(yǎng)老模式的空白，使無錫地區(qū)的養(yǎng)老模式更加符合如今國際上提倡的“積極老齡化”概念。

二、無錫活躍退休模式可行性分析

（一）較為豐厚的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)。經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)是老年人社會參與的物質(zhì)保障，決定了退休老人社會參與的可行性。由于資源是限定的，經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)越是豐富能夠提供給退休老人社會參與的機(jī)會也就越多，經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)薄弱就會出現(xiàn)代際之間資源分配上的矛盾，退休老人理所應(yīng)當(dāng)?shù)臅灰蟆盀槟贻p人讓道”。但是，無錫有著較為豐富的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)，尤其是在退休養(yǎng)老這一方面。2018年無錫市人力資源與社會保障局發(fā)文公布：無錫市城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇水平增加45元/人·月，比蘇州、南京均多增加15元/人·月;政府保養(yǎng)金待遇水平增加90元/人·月，比蘇州、南京均多增加30元/人·月。

（二）健康的老年資源。由于“現(xiàn)代生活擁有前所未有的財(cái)富和技術(shù)能力”，“許多人受過良好的教育、壽命延長，而且能較長時間保持健康，現(xiàn)在的老年人能夠?qū)ι鐣龀霰纫酝蟮呢暙I(xiàn)”，擁有健康是老年社會參與的基本前提。2018年無錫市通過了《無錫市關(guān)于推進(jìn)養(yǎng)老護(hù)理型床位建設(shè)的實(shí)施意見》，計(jì)劃到2020年養(yǎng)老護(hù)理型床位占比達(dá)61%以上，全市新建或擴(kuò)建護(hù)理院3個以上、老年醫(yī)務(wù)室20個以上、醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立老年床位350張以上，同時無錫地區(qū)退休人員在一級醫(yī)院的醫(yī)療保險(xiǎn)比例已達(dá)80%。屆時完善的醫(yī)療設(shè)施以及實(shí)行多年的醫(yī)療保險(xiǎn)制度將為活躍退休模式提供健康保障。

（三）鄉(xiāng)鎮(zhèn)建設(shè)的推進(jìn)。目前，無錫正在推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)建設(shè)，主要是優(yōu)化城鎮(zhèn)建設(shè)用地內(nèi)部結(jié)構(gòu)，逐漸清退生活區(qū)內(nèi)有影響的低效工業(yè)用地，保障道路和市政基礎(chǔ)設(shè)施用地，增加公共服務(wù)設(shè)施用地和綠地，優(yōu)化城鎮(zhèn)服務(wù)功能和環(huán)境品質(zhì)，提升商業(yè)服務(wù)業(yè)發(fā)展水平，完善高品質(zhì)文化休閑旅游度假配套設(shè)施。作為旅游城市的無錫，鄉(xiāng)鎮(zhèn)環(huán)境優(yōu)美，水陸交通便捷，旅游資源豐富。同時隨著鄉(xiāng)鎮(zhèn)建設(shè)的推進(jìn)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)基礎(chǔ)設(shè)施將會更加完善，并且無錫的旅游養(yǎng)老事業(yè)也正在起步階段，這就剛好符合美國活躍退休社區(qū)的建設(shè)規(guī)劃：在符合環(huán)境質(zhì)量高、交通便捷、基礎(chǔ)設(shè)施完善的城市郊區(qū)建設(shè)活躍退休型社區(qū)，吸引退休人員入住。

三、無錫地區(qū)活躍退休效益

（一）積極老齡化與活躍退休。積極老齡化主要有三方面的內(nèi)涵：第一，提升老年人社會參與的積極性，發(fā)揮退休老年群體的潛在價值;第二，追求老年生活物質(zhì)和精神的雙重享受;第三，將老年人視為主流群體，不再社會邊緣化。無錫地區(qū)目前仍秉持“健康老齡化”觀念，但隨著人口老齡化的加速，這種以需求為主體、以被供養(yǎng)為途徑的觀念亟待改變。近些年，我國的老年群體的養(yǎng)老需求已經(jīng)開始由單一的物質(zhì)需求轉(zhuǎn)向多元化的包括社會參與、社會認(rèn)同方面的需求。養(yǎng)老不再僅僅是停留在健康這個層面，更多的是關(guān)注退休之后的養(yǎng)老生活的三維——生命的長度、生活的豐富度、人身的自由度。活躍退休模式為退休老人提供了重新社會參與的途徑，豐滿了老年人的退休生活，從而達(dá)到精神慰藉的目的，這正是從“健康老齡化”轉(zhuǎn)變到“積極老齡化”的積極探索。同時，老年人隨著年齡的增長，社會角色會越發(fā)模糊。例如，在脫離原有社會地位之后，原有的社會角色就會發(fā)生喪失或者中斷，這種社會角色的不連貫性將會影響老人退休之后的心理健康。并且伴隨著社會角色喪失而出現(xiàn)的社會經(jīng)濟(jì)地位的下降、話語權(quán)的喪失等將會使老人被動的接受老年生活。不同的老年群體其養(yǎng)老需求也是各異的，大部分老年人群體，退休之后的生活重心便在家庭以及含飴弄孫，幸福美滿的家庭是他們的幸福所在。但是，有一部分老年人由于退休前擔(dān)任要職，長期工作所給他們帶來的成就感可能會在退休之后喪失，勢必會對他們造成失落感。活躍退休模式的一個重要核心便是通過各種途徑延續(xù)退休老人的社會角色，使他們在退休之后仍能夠活躍在社會建設(shè)之中，為社會做出貢獻(xiàn)。如今的現(xiàn)實(shí)情況卻是，許多退休老年人想老有所為卻沒有途徑;甚至有一些老年人由于社會角色轉(zhuǎn)變差距過大而導(dǎo)致抑郁癥。所以鼓勵老人自我調(diào)適、積極投身社會生活而不是獨(dú)處一隅，就顯得十分必要了。

（二）鄉(xiāng)鎮(zhèn)建設(shè)與活躍退休?；钴S退休模式是養(yǎng)老模式多元化階段的最佳模式之一，一方面活躍退休適應(yīng)了退休老人從單純的物質(zhì)需求、醫(yī)護(hù)需求向著多元化需求尤其是社會參與需求方面的轉(zhuǎn)變。另一方面活躍退休將會充分發(fā)揮老年人的自主性和積極性，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)的建設(shè)發(fā)揮他們的潛力。雖然，江蘇省政府出臺了《關(guān)于制定和實(shí)施老年人照顧服務(wù)項(xiàng)目的實(shí)施意見》，致力于建設(shè)健全養(yǎng)老服務(wù)體系，但是政府財(cái)力畢竟是有限的，養(yǎng)老型社區(qū)不可能大規(guī)模的建設(shè)，但是可以借助鄉(xiāng)鎮(zhèn)開發(fā)的契機(jī)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)建設(shè)活躍退休型社區(qū)。由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)的開發(fā)成本、生活成本較低，同時現(xiàn)如今大部分都是獨(dú)生子女家庭，在城市中贍養(yǎng)老人的壓力較大、時間需求較多、城市生活節(jié)奏快等因素的影響，退休老人前往鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老是一個更好的選擇，不僅養(yǎng)老的成本更低，同時返還鄉(xiāng)鎮(zhèn)能夠更為親近自然，滿足老人的鄉(xiāng)村情節(jié)。對于鄉(xiāng)鎮(zhèn)建設(shè)來說，雖然社會潛意識將退休老人當(dāng)作弱勢群體，但隨著人均壽命的延長和康養(yǎng)條件的改善，退休老人對于社會建設(shè)也能夠做出巨大的貢獻(xiàn)。活躍退休模式可以幫助老年人在健康允許的前提下，根據(jù)自身的具體情況積極參與社會政治、經(jīng)濟(jì)、文化活動，與其他群體共享社會建設(shè)成果。中國的養(yǎng)老群體大部分為空巢獨(dú)居老人且養(yǎng)老資源短缺，老年人追求精神慰藉和排解孤獨(dú)的需求較大。由此活躍退休社區(qū)的建設(shè)能夠?qū)⑸鐣鱾€崗位的退休職員聚集在一起，一方面能夠使大家互相之間能夠有個陪伴排解孤單，更為重要的是激勵老人回歸社會，按照退休老人的意愿以及其專業(yè)技術(shù)，安排重返社會建設(shè)發(fā)揮自身的余熱?；钴S退休模式將老年人社會參與的權(quán)利還給老年人，在一定程度上使老年人實(shí)現(xiàn)了從“社會問題制造者”向“社會問題解決者”角色的轉(zhuǎn)變;從社會財(cái)富的消耗者向社會財(cái)富的創(chuàng)造者的轉(zhuǎn)變。活躍退休模式使得老年人不再成為鄉(xiāng)鎮(zhèn)發(fā)展的拖累，反而能夠成為鄉(xiāng)鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的持續(xù)動力，同時大批老年人入住將會促進(jìn)當(dāng)?shù)仞B(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，為第三產(chǎn)業(yè)注入新的活力。

四、結(jié)語

目前，我國的養(yǎng)老退休模式以及養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)都正處于探索階段，雖然在養(yǎng)老模式上經(jīng)常有所創(chuàng)新，但更多的還是偏向于健康養(yǎng)老的方向。政府以及社會更多的是為老年人提供醫(yī)療設(shè)施、康復(fù)機(jī)構(gòu)等，以此滿足退休老人養(yǎng)老的物質(zhì)需求，但卻忽視了退休老人由于社會角色落差而產(chǎn)生的精神需求。這主要是由于長期以來都將老年人視作弱勢群體，而忽略了許多退休老人受過良好的教育、壽命延長，而且能較長時間保持健康，現(xiàn)在的老年人能夠?qū)ι鐣龀霰纫酝蟮呢暙I(xiàn)。其實(shí)，正如WHO的“積極老齡化”理念所指出的，那些退休、生病或殘疾的老年人仍然可以為自己的家人、同輩、社區(qū)和國家作出積極的貢獻(xiàn)，并因此獲得精神健康與愉悅?；钴S退休模式是實(shí)現(xiàn)“積極老齡化”的重要方式之一，無論是活躍退休型社區(qū)的建設(shè)還是活躍退休模式理念的發(fā)揚(yáng)，都將使我們正視退休老人在社會建設(shè)中的作用，將他們視為社會的主流人群，尊重他們從生理到心理的各項(xiàng)需求。

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