薛蓮 李夢

【摘 ?要】目的：探討中醫(yī)“治未病”理論對亞健康人群健康狀況的影響。方法：隨機選取2018年-2019年，經(jīng)自覺癥狀及臨床理化檢驗確診為亞健康狀態(tài)的280例患者作為研究對象，并根據(jù)掛號單末位數(shù)單雙號分為對照組和觀察組。其中予以對照組患者常規(guī)干預，觀察組患者則予以中醫(yī)“治末病”理論綜合干預，對比兩組患者在干預前、干預后6個月的生命質量量化評分。結果：兩組患者在干預前各項指標差異不明顯（P>0.05），干預后均有一定程度改善，但觀察組患者干預后亞健康狀況改善更加明顯（P<0.05），數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學意義。結論：中醫(yī)“治未病”理論能有效改善亞健康人群的健康狀況，值得臨床深入研究。

【關鍵詞】中醫(yī)治末病;亞健康人群;健康狀況

【中圖分類號】R65??????【文獻標識碼】A??????【文章編號】1672-3783（2020）03-0234-01

現(xiàn)代醫(yī)學普遍認為，亞健康是一種處于健康和疾病之間的狀態(tài)，若沒有及時得到有效的干預，極有可能發(fā)展為疾病狀態(tài)。WHO全球性調查資料顯示，約有75%的人群屬于亞健康狀態(tài)。中醫(yī)學中認為亞健康是因氣郁積聚所引發(fā)，主要表現(xiàn)為身心存在不適感，但是通過臨床檢驗卻無法檢查出結果。治未病在我國由來已久，《傷寒雜病論》中就指出要著重保護患者臟器，同時從養(yǎng)生角度提出了需加強飲食控制，充分體現(xiàn)出了未病先防的理論。在《黃帝內經(jīng)》中首次出現(xiàn)較為成熟的治未病思想^[1]。中醫(yī)治未病思想就是通過提高對機體整體重視程度，對人體之氣進行調整，提倡人與天地自然的相融、相通性，借助養(yǎng)生手段來預防疾病。中醫(yī)治未病思想的核心在于既病防治、未病先防、欲病先治，充分體現(xiàn)出了中醫(yī)學的超前性與科學性。

1 資料與方法

1.1一般資料

隨機選取2018年-2019年，經(jīng)自覺癥狀及臨床理化檢驗確診為亞健康狀態(tài)的280例患者作為研究對象，并根據(jù)掛號單末位數(shù)單雙號分為對照組和觀察組，每組各140例。納入標準：所有患者經(jīng)檢查符合《亞健康中醫(yī)臨床指南》的診斷標準，通過醫(yī)學臨床檢驗發(fā)現(xiàn)無明顯器質性病變且實驗室指標呈陽性;患者主訴有疲勞、煩躁、抑郁、記憶力下降等癥狀，且時間持續(xù)超過半年以上。根據(jù)量表進行評定，劃分為輕度、中度和重度。其中，對照組男性68例，女性72例，年齡范圍：32-57歲;觀察組男性65例，女性75例，年齡范圍：34-56歲。對照兩組患者各項資料數(shù)據(jù)無明顯差異（P>0.05），無統(tǒng)計學意義，可進行臨床對比。

1.2方法

中醫(yī)治未病主要是從情志、運動、飲食等方面入手，主要包含以下幾方面：①早發(fā)現(xiàn)、早預防、早治療。及時進行診斷和治療，避免亞健康狀態(tài)向疾病狀態(tài)發(fā)展，從而導致疾病惡化。只有對疾病的發(fā)展趨勢進行準確預判，才能對癥治療。②提高抵抗力。增強機體抵抗力，防治邪氣入侵，采取藥物外治和內養(yǎng)生息的內外兼修的方式，預防各類疾病的發(fā)生。③合理運動，強身健體，通過適量的體育鍛煉增強體質，但需要確保勞逸結合。④科學飲食。通過飲食來調節(jié)人體氣血，以清淡為主，科學規(guī)律的飲食能確保機體所需營養(yǎng)。⑤保持平和心態(tài)。中醫(yī)常說怒傷肝、喜傷心、思傷脾、憂傷肺、恐傷腎。因此，要保持心境清凈，從容淡定，不大喜大悲。⑥對癥下藥。通過觀察亞健康人群的舌像、脈象，運用中醫(yī)理論辯證可分為脾虛肝郁、肝腎陰虛、痰凝血淤以及脾腎陽虛四種病癥。因予以相應的藥物治療。如脾虛肝郁型以疏肝解郁為主，可配方劑：柴胡、茯苓各15g，赤白芍、白書、枳殼、玫瑰花各12g，陳皮、黃連、吳萸各10g，水煎服每次2次。肝腎陰虛型以肝腎滋補為主，可配處方：生地、熟地、澤瀉、山藥、茯苓、當歸、黃芪各15g，丹皮、酸棗仁、龍眼肉、木香各10g，水煎服每次2次。痰凝血淤型以化痰祛瘀為主，可配黃連穩(wěn)膽湯加減。脾腎陽虛型以溫脾健腎為主，金匱腎氣丸加減。

1.3觀察指標

以健康調查簡表（SF-36）評分為主，評分越高表示患者生活質量越好。

1.4統(tǒng)計學方法

采用SPSS20.0統(tǒng)計學軟件對此次研究所有數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析，其中以均數(shù)差（）表示計量資料，組間對比行t值檢驗，若P<0.05則表示數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

實施干預后，兩組患者生活質量評分均有所提高，但觀察組患者生活質量改善情況要明顯優(yōu)于對照組，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1.

3 討論

亞健康主要表現(xiàn)在生理、心理和社會關系等方面，充分體現(xiàn)出了現(xiàn)代“生物-心理-社會”醫(yī)學模式。機體的損害勢必會影響到情志因素的波動，出現(xiàn)沮喪、挫折、煩躁、恐懼、不安等不良情緒，并引發(fā)不恰當?shù)纳鐣袨?，導致社交能力、適應能力退化，從而出現(xiàn)社交障礙。但由于個體差異，使得亞健康臨床表現(xiàn)出多樣性，因此在干預過程中需對癥治療，具體問題具體分析^[2]。中醫(yī)辨證、征候能滿足臨床多樣性的特點。本研究中，研究組采用中醫(yī)治未病理論，按中醫(yī)辨證論治，通過精神疏導、飲食調節(jié)、運動鍛煉等手段，提高機體抵抗力，調節(jié)情志，改善亞健康狀態(tài)，值得臨床大力推廣。

綜上所述，中醫(yī)“治未病”理論能有效改善亞健康人群的健康狀況，值得臨床深入研究。

參考文獻

[1] 周波.“治未病”理論及臨床研究進展[J].健康之路，2017（6）.

[2] 徐慧.論治未病思想對亞健康防治的啟示[J].2017（18）：00269-00269.