蔡慧 高蓉

【摘 ?要】目的：探究達(dá)格列凈聯(lián)合二甲雙胍治療2型糖尿病療效。方法：將近期我院收治的2型糖尿病患者分為對照組（服用二甲雙胍聯(lián)合格列齊特進(jìn)行治療）與觀察組（給予二甲雙胍聯(lián)合達(dá)格列凈進(jìn)行治療）。結(jié)果：經(jīng)比較可知，治療后觀察組的空腹血糖及餐后2h血糖水平均明顯優(yōu)于對照組，上述數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)比對后結(jié)果提示具有明顯差距（P<0.05）。結(jié)論：對2型糖尿病患者達(dá)格列凈聯(lián)合二甲雙胍進(jìn)行聯(lián)合治療的臨床效果顯著，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】達(dá)格列凈;二甲雙胍;2型糖尿病;療效

【中圖分類號】R587.1??????【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A??????【文章編號】1672-3783（2020）03-0131-01

2型糖尿病是臨床中的一種常見疾病，該病多發(fā)生于35～40歲之間的患者中，且在所有糖尿病類型中，2型糖尿病患者越占據(jù)了90%以上^[1]。該病會使得患者機(jī)體中蛋白質(zhì)、血糖與血脂等代謝物質(zhì)出現(xiàn)紊亂，進(jìn)而使得患者機(jī)體正常功能受到影響，引發(fā)患者出現(xiàn)不同程度的并發(fā)癥，對患者的身體健康造成嚴(yán)重的威脅。因此，必須要采取切實(shí)有效的治療措施，控制好患者的血糖水平，提高患者的預(yù)后情況。本文為了深入探究達(dá)格列凈聯(lián)合二甲雙胍治療2型糖尿病療效，選取了2018年11月至2019年11月期間在我院收治的100例2型糖尿病患者作為主要研究對象，總結(jié)如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

選擇于本院接受治療100例2型糖尿病，樣本納入時間為2018年11月，結(jié)束時間為2019年11月，按照隨機(jī)化原則分成兩組。對照組性別：男患、女患依次是26例、24例;年齡主要分布于38歲～68歲之間，平均（52.9±5.1）歲;病程1～7年，平均（4.1±1.7）年。觀察組性別：男患、女患依次是27例、23例;年齡主要分布于37歲～67歲之間，平均（53.3±5.9）歲;病程2～9年，平均（4.3±1.9）年。本研究申報(bào)本院倫理委員會批準(zhǔn)，患者家屬簽署知情同意書。將2組患者的基線資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析后可知，其組間不具備明顯差異（P>0.05），可進(jìn)行下一步分析研究。

1.2治療方法

對照組患者服用二甲雙胍聯(lián)合格列齊特進(jìn)行治療，二甲雙胍（格華止）給予口服治療（該藥由中美上海施貴寶制藥有限公司生產(chǎn)，規(guī)格為0.5g*20片），指導(dǎo)患者每日口服3次，每次服用500mg;格列齊特每次服用80mg，每日服用2次，持續(xù)服用3個月。

觀察組患者則在服用二甲雙胍的基礎(chǔ)上加服達(dá)格列凈（安達(dá)唐）進(jìn)行治療（該藥由阿斯利康制藥有限公司生產(chǎn)，規(guī)格為10mg*14片），二甲雙胍的服用劑量與對照組相同，同時指導(dǎo)患者與每日早晨服用達(dá)格列凈，每次服用劑量為10mg，每日服用1次，持續(xù)服用3個月。

1.3評價標(biāo)準(zhǔn)

對2組患者治療前后的血糖水平進(jìn)行記錄并比對。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

將本次試驗(yàn)所產(chǎn)生的數(shù)據(jù)均通過SPSS19.0軟件進(jìn)行分析比較，本次研究所需進(jìn)行分析的數(shù)據(jù)為兩組患者治療前后的血糖水平，將需進(jìn)行分析比較的數(shù)據(jù)以（）的形式呈現(xiàn)，并進(jìn)行t檢驗(yàn)，當(dāng)分析對比后其結(jié)果P值低于0.05時則說明兩組數(shù)據(jù)間的差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)價值。

2 結(jié)果

經(jīng)比較可知，治療后觀察組的空腹血糖及餐后2h血糖水平均明顯優(yōu)于對照組，詳見表1，上述數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)比對后結(jié)果提示具有明顯差距（P<0.05）。

3 討論

2型糖尿病是臨床中的一種常見內(nèi)分泌疾病，該病多發(fā)于中老年人群。在現(xiàn)階段2型糖尿病患者的臨床治療中，多采用了階梯式的治療方式，先讓患者進(jìn)行飲食控制與運(yùn)動治療，隨后讓患者口服單種降糖藥物進(jìn)行治療。二甲雙胍作為2型糖尿病治療中的一線藥物，其主要是通過提高機(jī)體中周圍組織對于糖的無氧酵解來提高糖的利用率，增強(qiáng)胰島素的敏感程度進(jìn)而增加外周葡萄糖的代謝，同時還能夠有效抑制患者機(jī)體中肝與腎過度的糖原異生情況^[2]。二甲雙胍在患者治療中，早期使用可以促使患者糖化血紅蛋白降低1%-2%，短期內(nèi)能夠控制患者的血糖水平。但其在根本上無法改善患者胰島素細(xì)胞功能衰退的情況，長期使用無法控制患者的血糖水平。而達(dá)格列凈則是一種新研制的降糖類藥物，其主要的作用機(jī)理是藥物內(nèi)所含的一種鈉-葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白抑制劑，臨床將其稱之為SGLT-2^[3]，該藥物不需依附于胰島素功能發(fā)揮藥效，可以通過自身的選擇性阻隔斷或減少近曲血小官重吸收葡萄糖，使其快速釋放尿糖，從而達(dá)到降低患者機(jī)體血漿葡萄糖含量的目的。

綜上所述，對2型糖尿病患者達(dá)格列凈聯(lián)合二甲雙胍進(jìn)行聯(lián)合治療的臨床效果顯著，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 劉冬，梁亞平，陳錦嫦，et al. 達(dá)格列凈聯(lián)合二甲雙胍治療2型糖尿病臨床觀察[J]. 湖北科技學(xué)院學(xué)報(bào)（醫(yī)學(xué)版）， 2018，8（3）：73-74.

[2] 謝萬均，于鑫淼，田豐秋.達(dá)格列凈聯(lián)合二甲雙胍治療肥胖2型糖尿病的臨床效果[J]. 中國當(dāng)代醫(yī)藥， 2019，9（14）：183-183.

[3] 李穎.達(dá)格列凈治療初診2型糖尿病患者的應(yīng)用效果研究[J]. 糖尿病新世界， 2018，2（6）：68-68.