王健 王瑞雪

【摘 ?要】目的：針對替吉奧單藥與聯合奧沙利鉑對胃癌化療的臨床療效進行觀察和分析。方法：選取2018年1月至2020年1月期間本院收治的行D2根治術、術后組織學確診為Ⅱ期、ⅢA期進展期胃癌患者84例作為研究對象，按照隨機數表的方法分為對比組和觀察組，對比組患者行替吉奧單藥進行治療，觀察組患者行替吉奧單藥與聯合奧利沙鉑進行治療，對比兩組患者的治療效果、生活質量和不良反應發(fā)生情況。結果：兩組患者均有一定的臨床效果，但觀察組患者的治療有效率明顯高于對比組，且患者的不良反應情況明顯輕于對比組患者，對比組患者的生活質量顯著低于觀察組患者，差異具有統(tǒng)計學意義（p<0.05）。結論：替吉奧單藥聯合奧沙利鉑應用于胃癌患者的臨床治療中具有優(yōu)良的療效，能夠有效提高患者的生活質量，降低不良反應發(fā)生率。

【關鍵詞】替吉奧單藥;奧沙利鉑;胃癌;臨床療效

【中圖分類號】R735??????【文獻標識碼】A??????【文章編號】1672-3783（2020）03-0126-01

起源于胃黏膜上皮的惡性腫瘤，胃癌的發(fā)病率和死亡率在全世界都處于較高程度，且隨著近年來經濟的發(fā)展，其發(fā)病率和臨床死亡率呈上升趨勢^[1]。胃癌早期無明顯臨床癥狀，多表現為胃疼、上腹不適等非特異性臨床癥狀，與胃炎、胃潰瘍等疾病的癥狀多有相似，患者常常不重視從而使病情惡化，疾病已到晚期時才會出現更加明顯的癥狀。目前臨床針對進展期胃癌患者的治療，以手術治療為主^[2]。但近年來國內外很多相關研究表明，輔助化療能夠給進展期胃癌患者提高治療效果，降低炎癥反應和腫瘤標志物水平。替吉奧作為奧替拉西鉀、替加氟、吉美嘧啶組成的氟尿嘧啶衍生物第三代抗癌藥物，奧沙利鉑是第三代鉑類衍生物抗癌藥^[3]，本次研究針對替吉奧單藥聯合奧沙利鉑對胃癌的治療效果進行分析，具體報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2018年1月至2020年1月期間本院收治的行D2根治術、術后組織學確診為Ⅱ期、ⅢA期進展期胃癌患者84例作為研究對象，按照隨機數表的方法分為對比組和觀察組，每組42例。對比組患者包括男性22例，女性20例，患者年齡為28～70歲，平均年齡為（41.3±3.1）歲;觀察組患者包括男性223例，女性19例，患者年齡為29～70歲，平均年齡為（41.8±2.9）歲.對比兩組患者的一般臨床資料未發(fā)現顯著差異，且差異不具有統(tǒng)計學意義（P>0.05）。參與本次研究的患者及其家屬對本研究均已經知情并書面同意。

1.2 方法

對對比組患者單用替吉奧進行治療。替吉奧用量為手術后50mg，每天2次，前兩周連續(xù)用藥，進行16個周期的治療，每個周期為21d。

對觀察組患者在對比組患者的基礎上加入奧沙利鉑進行聯合治療，第一天用藥，劑量為100mg/m²靜脈滴注。

1.3 觀察指標

分別評估兩組患者的治療效果、生活質量與不良反應發(fā)生情況。

向患者發(fā)放調查問卷評估其生活質量，主要評分項為軀體功能、社會功能、心理狀態(tài)與認知能力，每項滿分為100，分值越高說明患者生活質量越高。

療效判定標準：若患者經治療后病灶完全消除可視為顯效;病灶比之前有顯著縮小，可視為有效;若病灶無明顯縮小或有增大跡象，則視為無效?？傆行?100%×（顯效例數+有效例數）/總例數。

1.4 統(tǒng)計學方法

以SPSS25.0統(tǒng)計學軟件對兩組患者的研究數據進行分析，計量資料以（）表示，進行t校驗，計數資料以[n（%）]進行表示，并作X²校驗，若P<0.05則視為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的臨床療效

治療完成后，對比發(fā)現觀察組患者的臨床療效顯著高于對比組患者，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。詳情見表一。

2.2 兩組患者的生活質量

對比兩組患者生活質量評分發(fā)現，觀察組患者的生活質量顯著優(yōu)于對比組患者，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。詳情如表二所示。

2.3 兩組患者的不良反應發(fā)生情況

治療完成后，對比發(fā)現觀察組患者的不良反應發(fā)生率顯著低于對比組患者，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。詳情如表三所示。

3 結論

胃癌是臨床上發(fā)病率和死亡率都較高的惡性腫瘤疾病之一，并且對患者身心健康都具有惡劣影響，嚴重影響患者生活質量。臨床上治療方法以手術治療為主，并常以化療輔助治療^[4]。本次研究結果表明，兩組患者均有一定的臨床效果，但觀察組患者的治療有效率明顯高于對比組，且患者的不良反應情況明顯輕于對比組患者，對比組患者的生活質量顯著低于觀察組患者，差異具有統(tǒng)計學意義（p<0.05）。

綜上所述，替吉奧聯合奧沙利鉑對胃癌患者進行化療臨床療效良好，且有助于提高患者生活質量，降低不良反應發(fā)生風險，具有較高的臨床應用價值，值得推廣應用。

參考文獻

[1] 蘇卓彬，任惠敏，楊永江，趙軼峰，王曉元，黃迪，李曙光.替吉奧單藥與聯合奧沙利鉑治療進展期胃癌療效及對生活質量的影響[J].中國老年學雜志，2020，40（01）：50-53.

[2] 蘇卓彬，趙軼峰，楊永江，王曉元，黃迪，任惠敏，李曙光.替吉奧單藥與聯合奧沙利鉑對胃癌化療的臨床研究[J].實用藥物與臨床，2019，22（10）：1036-1039.

[3] 周蘆忠.奧沙利鉑聯合替吉奧對比替吉奧單藥治療晚期胃癌的療效分析[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2018，5（88）：91+94.

[4] 佟夢縈. 替吉奧聯合奧沙利鉑對比替吉奧單藥用于胃癌術后輔助化療的研究[C]. 中國藥學會藥物臨床評價研究專業(yè)委員會.中國藥學會藥物臨床評價研究專業(yè)委員會2015年學術年會會刊.中國藥學會藥物臨床評價研究專業(yè)委員會：中國藥學會，2015：130-131.