程傳剛

【摘 ?要】目的：探討分析中西醫(yī)結(jié)合治療女性黃褐斑XX例療效。方法：從2019年3月-2019年9月于我院收治的女性黃褐斑患者中，選取62例作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組，各為31例，對(duì)兩組患者的療效進(jìn)行評(píng)價(jià)和觀察。結(jié)果：治療組的臨床總有效率明顯高于對(duì)照組，對(duì)比差異顯著（P<0.05）;治療后，兩組患者皮損面積和顏色評(píng)分均出現(xiàn)降低，且治療組明顯低于對(duì)照組，對(duì)比差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：中西醫(yī)結(jié)合治療方式，在治療女性黃褐斑中得到了廣泛應(yīng)用，可以大大提高臨床療效，給予女性患者生活質(zhì)量一定的保證，其臨床推廣和應(yīng)用價(jià)值顯著。

【關(guān)鍵詞】中西醫(yī)結(jié)合;女性黃褐斑;療效觀察

【中圖分類號(hào)】R758??????【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A??????【文章編號(hào)】1672-3783（2020）03-0122-02

黃褐斑，主要是指顏面部皮膚，出現(xiàn)局限性褐色，作為疾病之一，對(duì)面部美容產(chǎn)生了很大的影響，其病因具有較高的復(fù)雜性，加劇了治療的難度性。為此加強(qiáng)中西醫(yī)結(jié)合方式的營養(yǎng)，對(duì)其療效進(jìn)行探討分析。先進(jìn)性如下報(bào)道：

1 資料與方法

1.1一般資料

研究對(duì)象主要選取62例女性黃褐斑患者，結(jié)合隨機(jī)數(shù)字表法，分為治療組和對(duì)照組，各為31例，治療組最低年齡為20歲，最高年齡為48歲，平均年齡為（35.45±3.44）歲;對(duì)照組最低年齡為21歲，最高年齡為48歲，平均年齡為（35.14±3.58）歲。對(duì)比兩組患者的一般資料，其差異并不顯著（P>0.05）。

1.2方法

兩組患者均采取維生素E服用方式，口服進(jìn)行，1次劑量應(yīng)為0.1mg，維生素C1次應(yīng)為0.2mg，均為1天3次即可。1個(gè)療程的時(shí)間為10天，堅(jiān)持服用30天。在此基礎(chǔ)上，另服中藥為治療組，在其配方構(gòu)成中，主要包括當(dāng)歸、生地、白芍、柴胡以及丹參等，其劑量分別為15g、30g、15g、10g、15g。上藥水煎3次，取汁共為500ml，1天3次進(jìn)行溫服，1天使用1劑。如果患者伴有胸悶脅脹、乳房脹痛等，應(yīng)再對(duì)香附、青皮等予以使用。1天1劑。

1.3療效判定標(biāo)準(zhǔn)

在肉眼視色斑面積消退率方面，主要包括顯效、有效以及無效等，其中，如果基本治愈在60%以上，而且顏色基本消失，則屬于顯效;如果基本治愈在30%～60%之間，顏色明顯出現(xiàn)變淡趨向;如果基本治愈在30%以下，且顏色變化較不明顯，則屬于無效。

在評(píng)分方法和標(biāo)準(zhǔn)方面，首先，皮損面積評(píng)分，分?jǐn)?shù)越高，分?jǐn)?shù)取值范圍為0～3分，在3分時(shí)，代表皮損面積在4cm²以上^【1】，其次，皮損顏色評(píng)分，分?jǐn)?shù)取值范圍為0～3分，在為3分時(shí)，代表顏色呈現(xiàn)出深褐色。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析方法

采用SPSS 18.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料采用“（）”表示，t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料采用“n/%”表示，χ²檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者臨床療效對(duì)比

治療組的臨床總有效率明顯高于對(duì)照組，對(duì)比差異顯著（P<0.05）。如表1所示：

2.2皮損面積和顏色評(píng)分比較

治療后，兩組患者皮損面積和顏色評(píng)分均出現(xiàn)降低，且治療組明顯低于對(duì)照組，對(duì)比差異顯著（P<0.05）。如表2所示：

3 討論

黃褐斑皮損在眼眶附近及額等得到了廣泛分布，由于癥狀明顯，所以對(duì)患者容貌產(chǎn)生了很大的影響，患者經(jīng)常出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)、不良情緒等。在體內(nèi)重要抗氧化劑中，維生素E和維生素C不容忽視，可以將皮膚毛細(xì)血管血流量予以增加，并對(duì)毛細(xì)血管的通透性予以維持，避免脂肪酸氧化現(xiàn)象的出現(xiàn)，避免形成脂褐質(zhì)。

基于中醫(yī)視角，該病屬于黧黑斑^【2】，雖然表現(xiàn)于體表，但屬于全身性疾病中的局部反應(yīng)之一，其病位與肝、腎的關(guān)系較為緊密，如果出現(xiàn)腎水虧虛，會(huì)出現(xiàn)虛火上炎，所以造成血液枯澀運(yùn)行的暢通性難以保證。

由于黃褐斑的病機(jī)主要以肝腎陰虛為主，旨在將滋腎、疏肝功效發(fā)揮出來，所以應(yīng)借助四物湯滋腎補(bǔ)血，達(dá)到養(yǎng)陰柔肝的目的。通過柴胡的加用，可以實(shí)現(xiàn)行氣解郁，通過丹皮和丹參的加用，可以發(fā)揮出活血祛瘀的功效。

綜上，通過中西醫(yī)結(jié)合治療的應(yīng)用，可以將標(biāo)本兼治優(yōu)勢(shì)展現(xiàn)出來，其臨床療效顯著。

參考文獻(xiàn)

[1] 胡南，肖志平，溫云鵬，秦琴，曠翠娥.調(diào)沖消斑湯聯(lián)合妥塞敏治療女性黃褐斑的效果評(píng)價(jià)[J].實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合臨床，2018，18（06）：163-164.

[2] 劉蓓蓓，蒯成官，李婭寧.中西醫(yī)結(jié)合治療女性黃褐斑療效觀察[J].山西中醫(yī)，2017，33（01）： 25-26.