田素瑞

【摘 ?要】目的：探討慢性胃炎采用奧美拉唑三聯(lián)療法治療的癥狀改善情況。方法：選取2018年10月-2019年10月期間在我院進(jìn)行治療的84例慢性胃炎患者，采用數(shù)字隨機(jī)表法將其分為對照組和研究組，每組42例。對照組給予單獨(dú)奧美拉唑治療，研究組在對照組基礎(chǔ)上聯(lián)合阿莫西林以及克拉霉素三聯(lián)療法治療。對兩組患者胃黏膜炎癥消失時間、住院時間、臨床有效率以及復(fù)發(fā)情況進(jìn)行比較分析。結(jié)果：研究組胃粘膜癥狀消失時間以及住院時間、疾病復(fù)發(fā)率均少于對照組，臨床治療有效率明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論：慢性胃炎采用奧美拉唑三聯(lián)療法治療能夠改善慢性胃炎臨床癥狀，降低復(fù)發(fā)率，提高治療有效率，值得臨床推薦與應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】慢性胃炎;奧美拉唑;阿莫西林;克拉霉素;臨床療效

【中圖分類號】R473.36??????【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A??????【文章編號】1672-3783（2020）03-0091-02

隨著人們生活水平的提高，受到人們生活習(xí)慣與飲食規(guī)律不良的影響，慢性胃炎的發(fā)病率逐年增高，慢性胃炎是常見的消化科疾病之一，其典型癥狀為腹脹、腹痛、反酸、灼燒感等，隨著病情的加重還會引發(fā)胃潰瘍、胃穿孔甚至胃出血，嚴(yán)重影響了患者的身體健康與生活質(zhì)量^[1]。臨床治療慢性胃炎的藥物有很多種，不同藥物治療產(chǎn)生的效果也存在著差異，我院以84例慢性胃炎患者為例，就慢性胃炎采用奧美拉唑三聯(lián)療法治療的癥狀改善情況進(jìn)行研究，結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2018年10月-2019年10月期間在我院進(jìn)行治療的84例慢性胃炎患者，采用數(shù)字隨機(jī)表法將其分為對照組和研究組，每組42例。對照組嘴小年齡23歲，最大年齡67歲，平均（45.32±2.01）歲，男22例，女20例;研究組最小年齡22歲，最大年齡66歲，平均（65.12±2.21）歲，男23例，女19例。對兩組患者的一般資料進(jìn)行比較，P>0.05。

納入排除標(biāo)準(zhǔn)：所有患者均符合慢性胃炎診斷標(biāo)準(zhǔn)，對所涉及的藥物均無過敏反應(yīng)，均自愿參與研究，經(jīng)醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn)并簽署知情同意書;排除精神、心肝腎功能存在障礙者，有胃部惡性病變者，兩個月內(nèi)使用過腎上腺皮質(zhì)類激素等藥物者。

1.2方法

對照組：采取單一奧美拉唑治療，溫水口服奧美拉唑20mg/次，2次/日。

研究組：給予奧美拉唑聯(lián)合阿莫西林、克拉霉素三聯(lián)療法治療，奧美拉唑20mg/次，阿莫西林1.0g/次，克拉霉素0.5g/次，均在飯前與睡覺前溫水口服，2次/日^[2]。

兩組患者均7天為一各療程，治療2個療程，在治療期間禁止食用辛辣刺激以及冰冷的食物。

1.3觀察指標(biāo)及效果評價標(biāo)準(zhǔn)

對兩組患者胃黏膜炎癥消失時間、住院時間、臨床有效率以及復(fù)發(fā)情況進(jìn)行比較分析。治療有效率評價標(biāo)準(zhǔn)顯效：胃炎癥狀消失，胃鏡檢查后胃粘膜腐爛以及水腫癥狀消失，胃功能恢復(fù)正常;有效：胃炎癥狀有所改善，胃粘膜腐爛及水腫癥狀有所好轉(zhuǎn)，胃功能有所改善;無效：上述癥狀均未改善。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

將收集到的數(shù)據(jù)采用SPSS 21.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，以（`x±s）、[n（%）]表示計量型數(shù)據(jù)以及計數(shù)型數(shù)據(jù)，用t檢驗計量型數(shù)據(jù)，用x²檢驗計數(shù)型數(shù)據(jù)，P<0.05表示兩組患者具有可比性。

2 結(jié)果

2.1比較兩組患者胃黏膜炎癥消失時間以及住院時間。

結(jié)果顯示，研究組患者胃黏膜炎癥消失時間與住院時間均短于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05，見表1。

2.2對兩組患者治療有效率進(jìn)行比較。

結(jié)果顯示，對照組患者顯效16例、有效18例、無效8例，總有效率為81%;研究組患者顯效25例、有效15例、無效2例，總有效率為95.2%，X²值為4.0865，研究組患者治療有效率明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。

2.3比較兩組患者疾病復(fù)發(fā)情況。

結(jié)果顯示，對照組患者治療后復(fù)發(fā)者6例，復(fù)發(fā)率為14.3%;研究組患者治療后復(fù)發(fā)1例，復(fù)發(fā)率為2.4%，X2值為3.8961，研究組患者疾病復(fù)發(fā)率明顯少于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。

兩組患者在治療期間均無明顯不良反應(yīng)，只出現(xiàn)輕微頭暈、惡心等癥狀，停藥后癥狀消失。

3 討論

近些年，慢性胃炎的發(fā)病率與日俱增，是我國高發(fā)疾病之一，也是臨床常見的消化科疾病，該疾病與人們的生活習(xí)慣與飲食規(guī)律有著密切的關(guān)系^[3]。隨著病情的發(fā)展，會導(dǎo)致胃潰瘍、胃穿孔等疾病，具有反復(fù)發(fā)作等特點，嚴(yán)重危害人們的生命健康、影響患者的生活質(zhì)量。目前，臨床常采用三聯(lián)療法治療慢性胃炎。奧美拉唑可直接作用在胃膜壁細(xì)胞，能起到抑制胃酸分泌的效果;阿莫西林具有較強(qiáng)的抗菌活性，可起到滅菌作用;克拉霉素有較強(qiáng)的耐酸性以及組織滲透性，可加快胃排空促進(jìn)胃腸道功能。三者聯(lián)用可有效緩解臨床癥狀。

我院將84例慢性胃炎患者分為對照組和研究組。對照組給予單獨(dú)奧美拉唑治療，研究組在對照組基礎(chǔ)上聯(lián)合阿莫西林與克拉霉素三聯(lián)治療，對兩組患者胃黏膜炎癥消失時間、住院時間、臨床有效率以及復(fù)發(fā)情況進(jìn)行比較分析。結(jié)果顯示，研究組胃粘膜癥狀消失時間以及住院時間、疾病復(fù)發(fā)率均少于對照組，臨床治療有效率明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。尹和興^[4]研究報告中指出對慢性胃炎患者采取三聯(lián)療法復(fù)發(fā)率為5%明顯低于常規(guī)治療22.58%;治療有效率為95.24%高于常規(guī)治療73.81%，采取三聯(lián)療法可有效降低疾病復(fù)發(fā)率，提高臨床療效，本次研究與尹和興研究結(jié)果基本一致。

綜上所述，慢性胃炎采用奧美拉唑三聯(lián)療法治療能夠改善慢性胃炎臨床癥狀，降低復(fù)發(fā)率，提高治療有效率，值得臨床推薦與應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 李勝旭.奧美拉唑三聯(lián)療法與半夏瀉心湯方加減對慢性胃炎患者幽門螺桿菌感染的臨床療效及其對Hp清除的影響[J].抗感染藥學(xué)，2018，15（11）：1995-1997.

[2] 吳春華，曾凡海.阿莫西林和替硝唑三聯(lián)療法對幽門螺桿菌陽性的慢性胃炎患者的療效及其對Hp清除的影響[J].抗感染藥學(xué)，2019，16（6）：1096-1098.

[3] 皮進(jìn).阿莫西林與左氧氟沙星三聯(lián)療法對活動性慢性胃炎患者幽門螺桿菌感染的臨床療效比較[J].抗感染藥學(xué)，2019，16（5）：893-895.

[4] 尹和興.慢性胃炎采用奧美拉唑三聯(lián)療法的臨床效果探討[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2020，24（01）： 126+133.