孫姍，殷寧，遲蘭琴

1.濟南市歷城區(qū)疾病預(yù)防控制中心，山東 濟南 250000；2.煙臺市萊陽中心醫(yī)院，山東 萊陽 265200

腦梗塞為中老年群體常見病，具有起病急、進展快和致殘率高的特點，若未及時救治，則會對機體生命安全和健康安全造成威脅[1]。擇取腦梗塞后遺癥患者共53例，探討腦梗塞后遺癥藥物治療的有效方法及效果。報告如下：

1 資料與方法

1.1 基本資料 擇取本院2015年5月-2019年11月診療的腦梗塞后遺癥患者共53例，劃分為對照組(26例)和觀察組(27例)。對照組男女比例為14:12；年齡44-82歲，中間值(60.3±11.5)歲。觀察組男女比例為15:12；年齡45歲-83歲，中間值(61.4±10.8)歲。數(shù)據(jù)比較無意義(P＞0.05)。入選標準：均滿足腦梗塞診斷標準，且經(jīng)頭顱CT、MRI檢查已確診為徑內(nèi)動脈系統(tǒng)腦梗塞；利于初次發(fā)病、再次發(fā)??；出凝血功能處于正常標準；血壓處于180/110mmHg范圍內(nèi)。排除標準：急性發(fā)病期患者；意識障礙、心肺肝腎功能障礙者；癲癇發(fā)作者；治療期間表現(xiàn)為發(fā)熱、腹瀉等病癥者。

1.2 方法 入院期間應(yīng)精準把控患者血壓、血糖和血脂，采取對癥治療模式，且聯(lián)合針灸和理療等輔助治療措施。對照組為神經(jīng)節(jié)苷脂(生產(chǎn)企業(yè)：長沙賽隆神經(jīng)節(jié)苷脂科技有限公司，批準文號：Q/AXSL 0002S-2017)救治，觀察組為神經(jīng)節(jié)苷脂和銀杏達莫(生產(chǎn)企業(yè)：通化谷紅制藥有限公司，批準文號：國藥準字H22026140)救治，詳細措施為：取20-40mg/d神經(jīng)節(jié)苷脂注射液，緩慢且勻速注射至患者肌肉內(nèi)，持續(xù)治療6周；取10-15ml銀杏達莫注射液，和0.9%生理鹽水稀釋后，分2次患者靜脈滴注。

1.3 觀察指標 ①比較患者總有效率。涉及顯效、有效、無效，總有效率為顯效率和有效率之和。②比較患者血液流變指標。涉及血細胞比容、血漿黏度、全血黏度。

1.4 統(tǒng)計學方法 以統(tǒng)計軟件SPSS 22.0，對本文資料予以統(tǒng)計處理。總有效率等計數(shù)資料用百分比表示，組間取卡方檢驗；血液流變指標等計量資料用均數(shù)加減標準差表示，組間取t檢驗。P＜0.05表明數(shù)據(jù)比較有意義。

2 結(jié)果

2.1 比較患者總有效率 對照組總有效率低于觀察組(P＜0.05)，見表1。

表1 比較患者總有效率[例(%)]

2.2 比較患者血液流變指標 觀察組血液流變指標優(yōu)于對照組，數(shù)據(jù)比較有意義(P＜0.05)，見表2。

表2 比較患者血液流變指標（Mean±SD）

3 討論

腦梗塞是現(xiàn)代醫(yī)療中腦血管病癥，多集中在中老年群體中，呈現(xiàn)發(fā)病率高、致殘率高、起病急的特點，若未采取及時救治方式，則會威脅其生命威脅。腦梗塞后遺癥則為慢性非感染性病癥，于發(fā)病6個月左右出現(xiàn)，極大程度上降低機體生活和工作質(zhì)量。神經(jīng)節(jié)苷脂是鞘脂類復(fù)合糖脂，含有氨基糖和唾液酸等成分，既可增強腦神經(jīng)細胞增長速率，還可起到神經(jīng)細胞修復(fù)的效果，減輕機體腦神經(jīng)損傷。銀杏達莫則為復(fù)方制劑，銀杏葉為其主要成分，可對血小板聚集起到誘導(dǎo)抑制的作用，擴張腦血管，及時清除氧自由基，改善腦血流量，降低顱內(nèi)壓，促進機體微循環(huán)。特別是在腦缺氧的狀態(tài)下，銀杏達莫也對腦細胞予以保護，增強免疫力，達到抗炎效果[2]。

綜上，針對腦梗塞后遺癥患者，神經(jīng)節(jié)苷脂和銀杏達莫救治方式，既可提高藥物治療總有效率，還可改善機體血液流變指標，可推廣。