袁開健

【摘要】

目的：探討全程健康教育模式在小兒糖尿病患者中的價值。方法：收集我院糖尿病的小兒，兩組基礎(chǔ)護理相同，研究組加用全程健康教育模式。分別于護理前后測量患者血糖及糖化血紅蛋白，記錄各自恢復(fù)時間，并將兩組結(jié)果進行對比。結(jié)果：（1）護理前各項指標兩組無明顯差異（P>0.05），護理后差異明顯（P<0.05）。（2）血糖和糖化血紅蛋白恢復(fù)時間兩組差異明顯（P<0.05）。結(jié)論：全程健康教育模式在小兒糖尿病患者中有明確價值。

【關(guān)鍵詞】健康教育;小兒;糖尿病

【中圖分類號】

R454 【文獻標識碼】

B【文章編號】2095-6851（2020）04-105-01

隨著經(jīng)濟不斷發(fā)展，社會出現(xiàn)巨大改變，人們的生活與以往不同，飲食多選擇性逐漸凸顯，滿足生理需求的同時也助長了糖尿病發(fā)病率，使其逐漸成為全球性疾病被各國所重視 [1]。小兒糖尿病發(fā)病率也在此背景下迅速攀升，低齡化成為整體趨勢，所帶來的危害不容忽視。相對于成年人來說小兒糖尿病病情更為危重，如果重視程度不夠，治療不積極，將會出現(xiàn)長期受累的現(xiàn)象[2]。對此必須重視起來，加強護理，有效解決患者痛苦，延緩病情進展，這也是臨床工作者關(guān)注的問題。全程健康教育這些年受到普遍關(guān)注，作為新型護理概念影響著臨床工作，有學(xué)者對其不斷研究，認為是促進臨床護理質(zhì)量的有效方式 [3]。目前全程健康教育在小兒糖尿病患者中的研究較少。本文以此為研究對象，探討其價值所在。

1資料與方法

1.1資料本文以糖尿病小兒為研究對象，全部來自于我院，時間為2017年1月-2018年12月。所有患兒排除其他疾病，與護士溝通沒有障礙。將其隨機等分為研究組及對照組。研究組男性13例，平均年齡7.5±1.8歲;對照組男性15例，平均年齡7.6±1.9歲，兩組具有對比性。

1.2全程健康教育模式

1.2.1入院教育患者入院后護士需要采集相關(guān)資料，建立個人檔案，具體包括紙質(zhì)版和電子版，同時將小兒各項檢驗生化指標，治療用藥情況錄入。在與小兒溝通交流后，分析小兒的遵醫(yī)行為，以便后續(xù)進一步溝通交流。

1.2.2藥物教育部分患者入院后經(jīng)血糖檢測，提示控制不佳，整體水平較高，應(yīng)用藥物控制難度較大，短時間難以達到要求，需要胰島素強化治療。此時護理人員要與小兒溝通，向其講解胰島素治療目的所在，使患者對此有初步認識。護士需要針對胰島素進行講解，重點介紹其方便性，在疾病治療中必不可少，同時強調(diào)其優(yōu)越性所在。胰島素副作用較少，但一旦發(fā)生低血糖將可能帶來嚴重后果，護理人員對此需要重視，告知小兒及家屬如何自我監(jiān)測低血糖的方法。如患兒自覺出現(xiàn)心慌癥狀，手腳抖動不止，甚至伴有頭暈，有可能是低血糖導(dǎo)致，需要迅速服用糖塊緩解 [4]。

1.2.3心理教育護理人員要與小兒溝通，及時了解其需要。如小兒需要看漫畫，護士要及時了解，主動為其播放動畫片，滿足其心理需要;病房配備畫冊，有助于緩解小兒負面情緒，避免住院過程中出現(xiàn)心理問題，減少用藥治療時的抵觸，能夠積極的配合醫(yī)療檢查。

1.2.4血糖健康教育手冊為了使糖尿病患者能夠更好的了解病情，提高其治療依從性，我院設(shè)計了血糖健康教育手冊，用于糖尿病教育當(dāng)中。手冊中包括多項內(nèi)容，如血糖結(jié)果的記錄、健康教育、飲食運動方案等。針對于患兒需要采取綜合性治療方案，其中包括運動鍛煉，通過運動方案可以提醒他們每日完成相關(guān)項目，避免遺忘發(fā)生。飲食對于糖尿病的治療至關(guān)重要，飲食食譜內(nèi)容豐富，其中包括食物的選擇、相關(guān)注意事項等，對患者起到指導(dǎo)作用。健康教育模塊可以定時推送文章，對糖尿病進行詳細介紹，從臨床癥狀到治療方法一應(yīng)俱全，方便自我護理。

1.3觀察指標測量護理前后各患者空腹血糖及糖化血紅蛋白，記錄各自恢復(fù)時間。

1.4統(tǒng)計SPSS17.0軟件，計數(shù)資料χ2檢驗，計量資料t檢驗， P<0.05為差異有意義。

2結(jié)果

2.1護理前后血糖及糖化血紅蛋白對比護理前兩組無明顯差異（P>0.05），護理后有明顯差異（P<0.05），表1。

2.2血糖及糖化血紅蛋白恢復(fù)時間對比兩組患者有明顯差異（P<0.05）表2。

3討論

糖尿病是一種代謝性疾病，起病隱匿，持續(xù)時間長，不容易控制，需要采取綜合性治療方法。如果該病控制不佳，可能累積多個器官，引發(fā)更嚴重問題。小兒糖尿病患者病情較重，藥物治療時漏服情況難以避免，自行停藥現(xiàn)象較為嚴重，可能導(dǎo)致治療效果下降。本研究將全程健康教育模式引入到護理當(dāng)中，加強溝通，向患者傳輸相關(guān)疾病知識，提高他們的認知水平，消除服藥顧慮，更積極的面對治療，提高依從性。這種方式將有利于小兒掌握藥物知識，更好的進行飲食治療。護士還需要給予心理支持，讓患者對疾病有充分了解，糾正錯誤認知，排除心理問題，消除負面情緒，這將有助于治療依從性的提高。我院為患者設(shè)計了血糖健康教育手冊，這樣可以幫助小兒可以更加清晰觀察自己血糖波動。小兒及家屬通過學(xué)習(xí)可以了解疾病的危險因素，從而更好的預(yù)防并發(fā)癥 [4]。研究結(jié)果說明全程健康教育在糖尿病兒童中使用后，具有明顯的優(yōu)勢。由此可見，全程健康教育模式在小兒糖尿病患者中有明確價值。

參考文獻：

[1]吳紅霞， 季紅， 朱菊訓(xùn)， 等. 系統(tǒng)糖尿病教育對2型糖尿病患者血糖水平的影響[J]. 中華護理教育， 2009， 6（1）： 37.

[2]吳靜. 健康教育對糖尿病病人相關(guān)知識和血糖控制的影響[J]. 當(dāng)代護士， 2009（9）： 83-84.

[3]林萍， 李睿. 健康教育對住院糖尿病患者血糖控制的影響[J]. 中國醫(yī)藥指南， 2008， 6（21）： 183-185.

[4]許建萍， 夏維波， 付勇， 等. 糖尿病教育對2型糖尿病患者血糖水平及醫(yī)療費用的影響[J]. 臨床內(nèi)科雜志， 2008， 25（5）： 342-344.