王世祿

【摘要】新醫(yī)改背景下，醫(yī)療器械與醫(yī)療耗材的使用與管理是一個(gè)非常大的難題。醫(yī)療器械與醫(yī)療耗材的經(jīng)濟(jì)管理在醫(yī)院中是非常重要的，受到高度重視。本文針對(duì)醫(yī)療器械與醫(yī)療耗材經(jīng)濟(jì)管理的質(zhì)量控制與實(shí)踐進(jìn)行討論與研究，從各方面進(jìn)行改變、進(jìn)行控制，減少浪費(fèi)，將醫(yī)療資源最大程度上發(fā)揮它的利用率，提高它的經(jīng)濟(jì)效益。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)療器械與醫(yī)療耗材;經(jīng)濟(jì)管理;質(zhì)量控制;實(shí)踐

引言：

醫(yī)療器械是醫(yī)院進(jìn)行檢查服務(wù)的基本條件，為人們的檢查治療提供強(qiáng)有力的保障。醫(yī)療器械與醫(yī)療耗材的管理在醫(yī)院中是非常重要的內(nèi)容。醫(yī)療器械的成本是非常高的，醫(yī)院要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療器械的維護(hù)，高效的使用醫(yī)療器械。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院耗材的管理，減少不必要的醫(yī)療耗材，提高資源利用率。

一、醫(yī)療器械與醫(yī)療耗材經(jīng)濟(jì)管理存在的問(wèn)題

（一）醫(yī)療體系不健全

一般醫(yī)院的科目都很完善，科目的種類(lèi)大小豐富，醫(yī)療器械與醫(yī)療耗材類(lèi)別比較復(fù)雜。醫(yī)療器械與醫(yī)療耗材的成本占總成本的百分之三十左右。醫(yī)療器材的成本超過(guò)1500元為固定資產(chǎn)，1500元以下的價(jià)值低的消耗品。因此，必須加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療器械與醫(yī)療耗材的管理，建立完善的體系。這有巨大的現(xiàn)實(shí)意義，也有助于醫(yī)院取得經(jīng)濟(jì)效益。

（二）管理方式的制約

醫(yī)院大多采用行政化的管理方式，但是這種管理模式存在很多問(wèn)題，制約了醫(yī)院管理工作的進(jìn)行。醫(yī)院需要經(jīng)濟(jì)支持來(lái)促進(jìn)發(fā)展，但醫(yī)院行政化的管理模式并沒(méi)有形成企業(yè)的經(jīng)營(yíng)理念、對(duì)成本的控制觀(guān)念。這種管理方式導(dǎo)致醫(yī)院醫(yī)療器械與醫(yī)療耗材具有很大的浪費(fèi)，醫(yī)院投入的成本越來(lái)越多，導(dǎo)致醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益降低，對(duì)社會(huì)效益也產(chǎn)生一定的影響。醫(yī)院的管理方式導(dǎo)致管理效率低，工作人員對(duì)實(shí)際的情況與工作不了解，導(dǎo)致醫(yī)院醫(yī)療器械與醫(yī)療耗材的使用、損耗等情況不明確。出現(xiàn)問(wèn)題也找不到具體的負(fù)責(zé)人，對(duì)于醫(yī)院就診的患者也是一種不負(fù)責(zé)任，對(duì)于患者的生命健康沒(méi)有保障。醫(yī)院應(yīng)該認(rèn)識(shí)到這種管理模式的缺陷，明確質(zhì)量控制的重要性，樹(shù)立正確的理念，制定符合實(shí)際的管理方式。

（三）耗材沒(méi)有合適的處理

入庫(kù)、領(lǐng)用、盤(pán)點(diǎn)是醫(yī)院的醫(yī)療器械與醫(yī)療耗材的基本流程。醫(yī)院的科目繁多，部門(mén)種類(lèi)與數(shù)目繁多，科室的管理不到位，各個(gè)部門(mén)之間也有自己的小倉(cāng)庫(kù)，醫(yī)療器械與醫(yī)療耗材的利用率就不高，容易造成資源閑置與浪費(fèi)。醫(yī)院的行政管理也不健全，對(duì)于醫(yī)療器械與醫(yī)療耗材的管理也存在很多的狀況，無(wú)法合理地利用資源，對(duì)各個(gè)部門(mén)進(jìn)行監(jiān)管和管控。醫(yī)院的醫(yī)療器械與醫(yī)療耗材由于各種原因?qū)е露逊e，這導(dǎo)致醫(yī)療器械的利用率不高，還使醫(yī)院的資金不流通。醫(yī)療器械與醫(yī)療耗材要及時(shí)的進(jìn)行處理。對(duì)于醫(yī)療器械與醫(yī)療耗材要及時(shí)保修，對(duì)于有損耗的醫(yī)療設(shè)備要及時(shí)修理，對(duì)于不可使用的要及時(shí)的回收處理，醫(yī)療廢棄物要進(jìn)行科學(xué)的處理，減少生態(tài)污染。

二、醫(yī)療器械與醫(yī)療耗材經(jīng)濟(jì)管理控制與實(shí)踐

（一）建設(shè)醫(yī)院組織管理系統(tǒng)

建設(shè)醫(yī)院組織管理體系，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療器械與醫(yī)療耗材的控制。醫(yī)院的設(shè)備科要熟悉掌握醫(yī)院的醫(yī)療器械與醫(yī)療耗材，掌握實(shí)際情況，對(duì)醫(yī)療器械的領(lǐng)取情況嚴(yán)格把控。設(shè)備科要定時(shí)審查和維護(hù)醫(yī)療器械與醫(yī)療耗材，最大程度的減少浪費(fèi)，節(jié)約資源。醫(yī)院的財(cái)務(wù)部門(mén)要認(rèn)真核實(shí)，對(duì)于醫(yī)療器械與醫(yī)療耗材的費(fèi)用要做到細(xì)致精細(xì)，不能存在謀取私利的情況。加強(qiáng)工作人員對(duì)醫(yī)療器械的保護(hù)與節(jié)約意識(shí)，好好的對(duì)待借用的醫(yī)療設(shè)備，認(rèn)真登記所領(lǐng)取的設(shè)備情況。如果出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)，要將責(zé)任落實(shí)到個(gè)人，增加工作人員的責(zé)任意識(shí)。醫(yī)院要對(duì)醫(yī)療器械與醫(yī)療耗材的管理與控制進(jìn)行層層管理，醫(yī)院的財(cái)務(wù)部門(mén)要控制好資金的使用，嚴(yán)格監(jiān)督;設(shè)備科要對(duì)醫(yī)療器械與醫(yī)療耗材的數(shù)量進(jìn)行查審，合理的分配給各個(gè)部門(mén)，制定合理的庫(kù)存，合理的利用數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行管理控制;各個(gè)部門(mén)應(yīng)建立三級(jí)數(shù)據(jù)庫(kù)，對(duì)各種醫(yī)療器械與醫(yī)療耗材使用數(shù)據(jù)進(jìn)行記錄，使之與二級(jí)數(shù)據(jù)庫(kù)的數(shù)據(jù)相符。逐漸建立起完善的醫(yī)院組織管理體系。

（二）成本核算

加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院一次性耗材的監(jiān)控與管理，將不必要的浪費(fèi)減小。要嚴(yán)格管理，對(duì)重復(fù)利用的一次性的行為堅(jiān)決制止，減少醫(yī)療設(shè)備的感染率，為患者的治療提供安全保障。嚴(yán)格把控器材的購(gòu)買(mǎi)，要查清楚器材的缺乏情況，不能盲目的購(gòu)買(mǎi)。對(duì)醫(yī)院中有損耗的醫(yī)療器械與醫(yī)療耗材要及時(shí)的維護(hù)，對(duì)于已經(jīng)不可維修的要及時(shí)的處理，根據(jù)它的利甩價(jià)值進(jìn)行回收處理。醫(yī)療器械與醫(yī)療耗材要進(jìn)行合理的庫(kù)存，減少物資缺乏或者過(guò)多的情況，減少器材的損耗與積壓。庫(kù)存與使用兩者達(dá)到平衡時(shí)，醫(yī)療器械與醫(yī)療耗材的使用率達(dá)到最高效，避免了醫(yī)療物資的堆積，減少醫(yī)療器械與醫(yī)療耗材的無(wú)故損耗，減少庫(kù)存的堆積。這有助于節(jié)約醫(yī)院的資金，提高資金的流通情況，提高資金的利用率。

（三）運(yùn)用管控?cái)?shù)據(jù)庫(kù)

管控?cái)?shù)據(jù)庫(kù)在醫(yī)院中是非常重要也是非常必要的。管控?cái)?shù)據(jù)庫(kù)可以第一時(shí)間查詢(xún)醫(yī)療器械與醫(yī)療耗材的庫(kù)存與借用情況。對(duì)于醫(yī)療器械與醫(yī)療耗材的管理，管控?cái)?shù)據(jù)庫(kù)是非常有效的，它使工作人員更加清楚的了解醫(yī)療器械與醫(yī)療耗材的各種信息，便于借用，也有利于設(shè)備科的人對(duì)醫(yī)療器械與耗材進(jìn)行管理。醫(yī)院的管理者與財(cái)務(wù)部門(mén)也可以隨時(shí)的進(jìn)行審查。健全醫(yī)院的數(shù)據(jù)庫(kù)，對(duì)于醫(yī)療器械與醫(yī)療耗材的入庫(kù)、領(lǐng)用、盤(pán)點(diǎn)全過(guò)程要保存進(jìn)數(shù)據(jù)庫(kù)，對(duì)整個(gè)過(guò)程進(jìn)行管理與追蹤，使醫(yī)院的管理更加清楚透明，也有助于醫(yī)療器械與醫(yī)療耗材的查詢(xún)。促使醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益得以提高。

三、結(jié)束語(yǔ)

醫(yī)療器械與醫(yī)療耗材的經(jīng)濟(jì)管理影響著醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益，也與醫(yī)院患者有著密切的關(guān)系。醫(yī)院的管理者應(yīng)該對(duì)醫(yī)療器械與醫(yī)療耗材的經(jīng)濟(jì)管理進(jìn)行更加系統(tǒng)的體系化的研究，找到最適合的管理方法，提高醫(yī)療資源的利用率，推進(jìn)醫(yī)院的建設(shè)與發(fā)展，提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益，為人們的看病治療提供堅(jiān)實(shí)的保障。緊隨時(shí)代潮流的發(fā)展，運(yùn)用好科技化和現(xiàn)代化手段，提高醫(yī)院醫(yī)療器械與醫(yī)療耗材的經(jīng)濟(jì)管理，醫(yī)院也要提高求實(shí)態(tài)度，打造出一流的現(xiàn)代化醫(yī)院。對(duì)醫(yī)療器械與醫(yī)療耗材經(jīng)濟(jì)管理的要求要更加嚴(yán)格，進(jìn)行更加系統(tǒng)的研究，推進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療工作的穩(wěn)定發(fā)展。