邵慶鈺

摘? 要：隨著我國經(jīng)濟(jì)水平的發(fā)展，兒童肥胖超重問題日益突出，中國肥胖超重兒童的基數(shù)越來越龐大。超重肥胖不僅會帶來一系列的生長發(fā)育問題，更會為兒童青少年的健康成長埋下不可避免的禍根。國務(wù)院2016年頒布的《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》中也指出要促進(jìn)重點人群的體育活動，這其中就包括兒童青少年人群。所以本文旨在討論針對我國目前所面對的嚴(yán)峻形勢，應(yīng)該如何積極應(yīng)對，以切實有效的行動來解決這一問題。

關(guān)鍵詞：肥胖? 兒童青少年? 運動

中圖分類號：G804? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?文章編號：2095-2813（2020）01（b）-0014-02

1? 肥胖的定義及其所帶來的危害

1.1 肥胖的定義

肥胖是多種因素并發(fā)的全身性疾病，分為腹部型肥胖和臀部型肥胖2種。腹部型肥胖又稱為向心型肥胖或內(nèi)臟型肥胖，其脂肪細(xì)胞多沉積在腹部，四肢較為纖細(xì)，多以男性為主。臀部型肥胖又稱非向心型肥胖或外周型肥胖，脂肪細(xì)胞多沉積在臀部及大腿，此類肥胖多以女性為主。

1.2 肥胖的危害

肥胖癥可以通過脂肪細(xì)胞分泌的多種致病因子作用于全身各個系統(tǒng)，各個器官引起全身幾乎所有系統(tǒng)和器官的功能性異常和病理性變化，最終影響身體健康。對于青少年兒童來說，肥胖帶來的不僅是身體形態(tài)上的變化，更多的是其所帶來的一系列并發(fā)癥。它能增加一些非傳染性代謝疾病的發(fā)病率如高血脂、高血壓、動脈粥樣硬化、冠心病、心腦血管疾病及2型糖尿病等一些慢性疾病，導(dǎo)致慢性病的發(fā)病率年輕化，并危害兒童青少年的生長發(fā)育及身體健康。脂肪大量堆積也會造成青少年兒童呼吸系統(tǒng)負(fù)擔(dān)加重，最終導(dǎo)致肺功能受損，并影響兒童青少年的正常生長發(fā)育。

2? 我國青少年兒童肥胖的發(fā)展趨勢

根據(jù)國家教育部2010年、2014年全國學(xué)生體質(zhì)與健康調(diào)查結(jié)果顯示，肥胖的檢出率呈現(xiàn)持續(xù)增加的形式。2010年調(diào)研結(jié)果顯示，學(xué)生肥胖和超重檢出率繼續(xù)增加，增長幅度與2005年相比為10%左右。7～22歲城市男生、城市女生、鄉(xiāng)村男生、鄉(xiāng)村女生肥胖檢出率分別為13.33%、5.64%、7.83%、3.78%，比2005年分別增加1.94、0.63、2.76、1.15個百分點;超重檢出率分別為14.81%、9.92%、10.79%、8.03%，比2005年分別增加1.56、1.20、2.59、3.42個百分點。而2014年的調(diào)查結(jié)果顯示，肥胖率仍然呈現(xiàn)上升趨勢。在2018年12月進(jìn)行的為期1個月的北京市小學(xué)生體質(zhì)測試中，對海淀區(qū)6所小學(xué)1～6年級共計7064（其中男生3654人，女生3410人）名學(xué)生進(jìn)行了身體素質(zhì)及身體形態(tài)的測試，測試內(nèi)容包括身體形態(tài)指標(biāo)，即身高、體重、胸三維;身體素質(zhì)指標(biāo)，即悠悠跑、十字轉(zhuǎn)身象限跳、后拋實心球。利用身高體重我們可以簡單計算出所測試學(xué)生的BMI指數(shù)，根據(jù)中國學(xué)齡兒童青少年超重、肥胖篩查BMI分類標(biāo)準(zhǔn)，可以對這些數(shù)據(jù)進(jìn)行一個簡單的篩查，標(biāo)準(zhǔn)如表1。

根據(jù)上述標(biāo)準(zhǔn)及對現(xiàn)有數(shù)據(jù)的計算可以得出，7～8歲的超重兒童約占該年齡段的0.87%，8～9歲超重的兒童約占該年齡段的0.98%，9～10歲超重兒童約占該年齡段的1.97%，10～11歲超重肥胖兒童約占該年齡段的0.85%。目前僅北京市海淀區(qū)的6所小學(xué)測試的所有小學(xué)生的所得數(shù)據(jù)顯示，幾乎達(dá)到每100名同年齡段兒童就有1個超重或肥胖兒童。而我國學(xué)齡兒童的群體基數(shù)龐大，如對此情況不加以干預(yù)控制，以達(dá)到控制兒童青少年體重的快速增長，中國肥胖超重兒童的比例將還會持續(xù)增高，肥胖癥將會給這些學(xué)齡兒童的身心健康及身體發(fā)育帶來不可預(yù)計的傷害。

3? 運動處方的制定

3.1 運動強(qiáng)度的確定

目前已經(jīng)有許多研究證實，長時間的中低強(qiáng)度的有氧運動能有效地達(dá)到控制體重的效果，相關(guān)研究實驗證實，肥胖兒童的肥胖度與運動能力成反比關(guān)系，肥胖患兒童青少年每次可進(jìn)行中等或稍大強(qiáng)度的45～90min的有氧運動，超重兒童青少年保持每次在45～60min的有氧運動即可，每周進(jìn)行3～5次運動，可以有效控制體重。

3.2 運動形式的選擇

根據(jù)兒童青少年的生長發(fā)育特點及心理發(fā)育特點，在針對兒童青少年制定運動處方時，應(yīng)以有氧運動為主，盡量少用或不用大強(qiáng)度的無氧運動。運動形式以多關(guān)節(jié)大肌群參與的全身性運動為主，以自重運動為輔，如跑、跳、爬，這類運動被證實在相同的時間內(nèi)能消耗更多的能量。同時也可加入一些時下最為流行的HIIT運動，這一運動可以在較短的時間內(nèi)達(dá)到更好的運動效果，同時耗時短，有間歇時間，動作不斷變化有新鮮感，練習(xí)形式多樣化，肥胖患者有相對休息的時間，容易堅持，也更為符合兒童青少年心理發(fā)育的特點。

在進(jìn)行正式運動干預(yù)前的準(zhǔn)備激活及運動后的放松整理同樣重要，運動前激活相應(yīng)的肌肉群使之在隨后的運動中肌纖維的募集程度更高，消耗更多的能量，而在運動結(jié)束后的放松整理活動可以幫助兒童青少年減少因運動所造成的乳酸堆積，減少運動后的不適感，使兒童青少年更愿意堅持運動。

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