曹憲禛

常熟市第二人民醫(yī)院口腔科，江蘇 常熟 215500

口腔扁平苔蘚是一種口腔黏膜疾病，由于每位患者病情發(fā)展的不同，身體所出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)也會有所差異。扁平苔蘚多數(shù)是發(fā)生在人體的口腔內(nèi)，在頰黏膜、舌腹、唇、前庭溝等部位較為常見。患有扁平苔蘚時，在患處會出現(xiàn)樹枝狀或網(wǎng)狀的白色細紋或白色的丘疹、斑塊等，患者身上可能還會同時伴發(fā)出現(xiàn)水皰、糜爛、潰瘍等情況，具有療程長、復(fù)發(fā)率高的特點，糜爛型口腔扁平苔蘚長期不愈最終有癌變的傾向[1]。因此提高藥物對于糜爛型口腔扁平苔蘚的治療效果便極為關(guān)鍵，本文通過聯(lián)合應(yīng)用康復(fù)新液和地塞米松臨床效果顯著，現(xiàn)將實驗過程和實驗結(jié)果匯報如下。

1 資料及方法

1.1 一般資料 隨機選擇40例2018年12月至2019年12月期間在到院被確診為糜爛型口腔扁平苔蘚的患者作為研究對象，將40例患者通過電腦隨機法均分為實驗組和對照組兩組，20例采用地塞米松治療的對照組患者中男性和女性各12例和8例，年齡30-67歲，患者的平均年齡區(qū)間為（46.25±11.87）歲；20例在地塞米松的基礎(chǔ)上聯(lián)合康復(fù)新液進行治療的實驗組患者中男性和女性各11例和9例，年齡31-68歲，患者的平均年齡區(qū)間為（46.38±12.07）歲。在年齡和性別上實驗組和對照組患者無統(tǒng)計學(xué)差異，所有患者以及家屬均被告知實驗過程和目的并征得患者及其家屬的同意[2]。

1.2 方法 在治療前期所有患者均采用常規(guī)的清潔措施清潔口腔衛(wèi)生，20例采用地塞米松治療的對照組患者，藥液主要配置藥物情況為100 mL蒸餾水+2mL醋酸地塞米松磷酸鈉，使用方式為15mL溶液漱口，5min后吐掉并且30min內(nèi)拒絕進食和喝水，每天3次，4周為一個療程。20例在地塞米松的基礎(chǔ)上聯(lián)合康復(fù)新液進行治療的實驗組患者，藥液主要配置方式為100mL康復(fù)新液+2 mL醋酸地塞米松磷酸鈉注射液配置而成，使用方式與對照組一致[3]。

1.3 觀察指標 分別在患者就診時以及治療1、2、4周對患者的糜爛面積進行測量，測量方式如下：測量工具選用帶刻度的牙周探針，測量病損腐爛的最大直徑以及最大直徑相垂直的糜爛最寬處大小，二者相乘為糜爛面積，若有多處糜爛面則分別測量后計算求和[4]。

表1 實驗組和對照組糜爛面積比較（Mean±SD）

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 采用SPSS20.00軟件處理本次在治療糜爛型口腔扁平苔蘚中聯(lián)合應(yīng)用藥物的相關(guān)數(shù)據(jù)，檢驗臨界值是0.05，若是檢驗值低于0.05表示對比差異顯著，P＜0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者的糜爛面積情況如下表1所示，實驗組和對照組患者在治療前無統(tǒng)計學(xué)差異，患者治療后1、2、4周后糜爛面積實驗組均低于對照組患者，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

口腔扁平苔蘚是一種療效不確切和療程較長的疾病，糖皮質(zhì)激素具有較強的抗炎免疫抑制作用，因此可以作為糜爛型口腔扁平苔蘚的藥物。根據(jù)相關(guān)研究證明地塞米松能夠顯著降低患者唾液中腫瘤壞死因子-α、白介素因子-1、白介素因子-6、白介素因子-8等炎性細胞因子的濃度。但是糖皮質(zhì)激素長期局部使用會導(dǎo)致黏膜不好的變化[1]。本文實驗組患者通過聯(lián)合應(yīng)用康復(fù)新液和地塞米松能夠更有效的減少糜爛面積，相對對照組具有統(tǒng)計學(xué)差異。

綜上所述，治療糜爛型口腔扁平苔蘚中聯(lián)合應(yīng)用康復(fù)新液和地塞米松，有利于減少糜爛面積，相對于單獨使用地塞米松臨床效果更佳。