姜 銘

（大連市第六人民醫(yī)院，遼寧 大連 116031）

在我國實驗室檢查方法中，血常規(guī)具有較為廣泛的使用率，機體血液中含有血漿、多種細(xì)胞因子等成分，經(jīng)過血常規(guī)檢查，可對機體內(nèi)多種指標(biāo)的形態(tài)和數(shù)量進行充分掌握，如紅細(xì)胞、血小板、血紅蛋白等，能夠應(yīng)用于疾病的早期診斷中[1]。末梢采血和靜脈采血均為臨床十分常見的采血方式，而采血結(jié)果的準(zhǔn)確性能夠?qū)ρＲ?guī)檢驗結(jié)果造成嚴(yán)重影響，因此，選擇一項準(zhǔn)確率高、安全有效的采血方式十分重要[2]。本院對不同采血方法進行血常規(guī)檢驗在臨床中的應(yīng)用價值進行分析，并總結(jié)分析結(jié)果（2016年～2017年），具體情況見下文描述。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院80例血常規(guī)檢查的健康體檢人員（2016年8月至2017年12月）作為本次研究的研究對象，將其依據(jù)隨機原則分為對照組、觀察組2組，各40例。觀察組男、女占比各為28∶12；年齡范圍上限值50歲，下限值32歲，年齡平均值（41.13±1.35）歲。對照組男、女占比各為29∶11；年齡范圍上限值50歲，下限值33歲，年齡平均值（41.59±1.68）歲。兩組血常規(guī)檢查的健康體檢人員的年齡情況差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：兩組受檢人員均采用全自動血液分析儀以及配套的清洗液和稀釋液進行操作，并對受檢人員的血液樣本進行檢測和分析。叮囑所有受檢人員均處于空腹的狀態(tài)接受采血，采血時間為早晨9點進行，采血操作由同一操作者進行。

1.2.1 對照組采血方法：本組血常規(guī)檢查的健康體檢人員實施末梢采血，主要內(nèi)容：將受檢人員食指內(nèi)側(cè)作為采血部位，并對采血部位進行常規(guī)消毒和清潔操作，與一次性采血針和伴有抗凝劑的真空試管進行連接，選擇受檢者的末梢血液作為本次血液樣本，待采血結(jié)束后，對血液標(biāo)本采用血液分析儀進行血常規(guī)檢驗，在采血2 h內(nèi)完成檢驗操作。

1.2.2 觀察采血方法：本組血常規(guī)檢查的健康體檢人員，具體措施：將受檢人員肘靜脈部位作為采血部位，對采血部位進行常規(guī)消毒和清潔操作，并與一次性采血針以及真空試管（含有抗凝劑）進行連接，選擇受檢者3毫升靜脈血液作為血液樣本，待采血結(jié)束后，輕輕混合，避免發(fā)生凝血和溶血的現(xiàn)象[3-4]。

1.3 觀察指標(biāo)：對比且分析兩組血常規(guī)檢查的健康體檢人員檢驗結(jié)果。檢驗指標(biāo)主要包括：Hb-血紅蛋白；HCT-紅細(xì)胞比容；WBC-白細(xì)胞計數(shù)；RBC-紅細(xì)胞計數(shù)；PLT-血小板；MCH-平均紅細(xì)胞血紅蛋白量；MCV-平均紅細(xì)胞體積；MCHC-平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃液。

2 結(jié)果

觀察組血常規(guī)檢查的健康體檢人員血紅蛋白（119.65±1.02）g/L；紅細(xì)胞比容（43.69±1.25）%，顯著高于對照組，P＜0.05。而白細(xì)胞計數(shù)（5.33±1.02）×109/L；紅細(xì)胞計數(shù)（3.98±1.02）×109/L；血小板（225.65±1.85）×109/L；平均紅細(xì)胞血紅蛋白量（26.22±1.02）pg；平均紅細(xì)胞體積（83.65±1.30）fL；平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃液（316.68±1.32）g/L與對照組相比無明顯差異，P＞0.05。見表1。

表1 兩組血常規(guī)檢查的健康體檢人員檢驗結(jié)果（±s）

表1 兩組血常規(guī)檢查的健康體檢人員檢驗結(jié)果（±s）

3 討論

血常規(guī)檢驗為臨床常見的診斷方式，該方式能夠?qū)⒒颊呒膊∵M行盡快檢出，對降低臨床病死率具有重要意義[5]。血液在機體內(nèi)具有廣泛的分布，且血液中包含血細(xì)胞和血漿等多種成分，其中血漿是由各種細(xì)胞因子組成。研究顯示，血液成分中的變化能夠?qū)⒔M織器官的病理變化充分反映出來，能夠為臨床治療提供有利依據(jù)[6]。

目前臨床上常用的采血方式較多，主要以靜脈采血和末梢采血較為常見；其中末梢采血的血液樣本主要來源于毛細(xì)血管，其出血量較少，給采血工作增加了難度。且在采血過程中，需對采血部位進行擠壓，易導(dǎo)致血液樣本中融入其他組織，對檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性造成影響；而靜脈采血的采血部位為肘靜脈，該部位不易受到外界因素的影響，且具有較高的檢驗準(zhǔn)確性，其在臨床上的應(yīng)用價值更高[7]。

本研究結(jié)果表明，觀察組血常規(guī)檢查的健康體檢人員血紅蛋白、紅細(xì)胞比容顯著高于對照組，P＜0.05。而白細(xì)胞計數(shù)（5.33±1.02）×109/L；紅細(xì)胞計數(shù)（3.98±1.02）×109/L；血小板（225.65±1.85）×109/L；平均紅細(xì)胞血紅蛋白量（26.22±1.02）pg；平均紅細(xì)胞體積（83.65±1.30）fL；平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃液（316.68±1.32）g/L與對照組相比無明顯差異，P＞0.05。

綜上所述，靜脈采血和末梢采血在各項指標(biāo)對比中無差異，但靜脈止血檢驗結(jié)果準(zhǔn)確率更高，值得進一步推廣與探究。