古春強(qiáng)

【摘要】 目的 探討不同采血方法在血液常規(guī)檢驗(yàn)中的臨床結(jié)果。方法 100例健康體檢者隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組， 每組50例。對(duì)照組采用末梢血采集法進(jìn)行采集， 實(shí)驗(yàn)組采用靜脈采血的方法進(jìn)行采集。對(duì)比兩組檢測(cè)結(jié)果。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組中白細(xì)胞（WBC）、紅細(xì)胞（RBC）、血紅蛋白（HGB）、紅細(xì)胞比容（HCT）及血小板（PLT）的檢驗(yàn)值明顯高于對(duì)照組， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；實(shí)驗(yàn)組的平均紅細(xì)胞比容（MCV）、平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度（MCHC）檢驗(yàn)值明顯低于對(duì)照組， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）， 實(shí)驗(yàn)組平均紅細(xì)胞蛋白含量（MCH）與對(duì)照組比較， 差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。結(jié)論 靜脈采血與末梢血采血方法相比， 結(jié)果存在差異性， 而靜脈采血檢測(cè)結(jié)果與標(biāo)準(zhǔn)值比較差異小， 靜脈采血具有極高的穩(wěn)定性， 臨床上更值得推廣。

【關(guān)鍵詞】 采血方法；末梢；靜脈；血液常規(guī)檢驗(yàn)

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.04.209

血常規(guī)檢測(cè)是臨床上最為常見(jiàn)的檢查項(xiàng)目之一， 其檢驗(yàn)指標(biāo)主要為血液中的細(xì)胞成分， 通過(guò)對(duì)血液中細(xì)胞成分的檢查， 觀察其數(shù)量變化及形態(tài)分布， 為臨床上常見(jiàn)疾病的診斷提供依據(jù)[1]， 所以合理有效地進(jìn)行血常規(guī)檢測(cè)對(duì)疾病的診斷意義重大。合理采血是保證血常規(guī)檢測(cè)順利實(shí)施的基本前提， 當(dāng)前臨床上最常見(jiàn)的采血方法主要包括末梢采血、靜脈采血和動(dòng)脈采血法。由于末梢采血和靜脈采血操作相對(duì)簡(jiǎn)單且方便[2]， 所以臨床上應(yīng)用更廣泛， 本文擬采用上述兩種方法對(duì)患者進(jìn)行采血， 以期觀察其在血液常規(guī)檢驗(yàn)中的臨床對(duì)比結(jié)果， 為后期血常規(guī)檢測(cè)的標(biāo)準(zhǔn)化操作提供理論依據(jù)?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2014年1～12月本院檢驗(yàn)科健康體檢者100例作為研究對(duì)象， 其中男54例， 女46例， 年齡20～63歲， 平均年齡（45.3±5.9）歲， 將研究對(duì)象隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組， 每組50例。兩組患者年齡、性別等一般資料比較， 差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 檢測(cè)方法 兩組研究對(duì)象均被要求在8：00左右空腹?fàn)顟B(tài)下進(jìn)行血常規(guī)采集， 采血前均要求患者保持平靜， 對(duì)照組采用末梢血采集法進(jìn)行采集， 實(shí)驗(yàn)組采用靜脈采血的方法進(jìn)行采集。對(duì)照組：首先清潔消毒皮膚， 取自左手無(wú)名指內(nèi)側(cè)面的末梢， 待干燥后再進(jìn)行穿刺， 利用真空試管進(jìn)行血液的采集；實(shí)驗(yàn)組：取自前臂肘靜脈作為采血靜脈， 如果前臂靜脈不明顯， 則選取背靜脈或內(nèi)髁靜脈作為采血靜脈， 利用真空試管進(jìn)行血液的采集時(shí)間為<1 min。兩組血液采集完畢后均輕輕搖勻、以便稀釋。上述兩組血液均置于抗凝管中， 在抗凝狀態(tài)下充分混勻， 在血液分析儀上進(jìn)行常規(guī)檢測(cè)， 上述所有樣品均要求在采集后2 h內(nèi)檢測(cè)完畢。

1. 3 檢測(cè)儀器 本研究主要使用日本生產(chǎn)的全自動(dòng)SYSMEX XS-800i血液分析儀， 同時(shí)該設(shè)備自帶相關(guān)的稀釋液、清洗液， 本研究中所有的血常規(guī)真空采集管均為含乙二胺四乙酸二鉀（EDTA-K2）的烘干小離心管。

1. 4 觀察指標(biāo) 觀察指標(biāo)為WBC、RBC、HGB、HCT、MCV、MCH、MCHC及PLT的檢測(cè)值。

1. 5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組中RBC、WBC、PLT、HCT、HGB的檢驗(yàn)值明顯高于對(duì)照組， 兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；實(shí)驗(yàn)組的MCV、MCHC、MCH檢驗(yàn)值中除MCH外明顯低于對(duì)照組， 兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

3 小結(jié)

血常規(guī)檢測(cè)是臨床上最為常見(jiàn)的檢查項(xiàng)目之一， 通過(guò)對(duì)血液中細(xì)胞成分的檢查， 觀察其數(shù)量變化及形態(tài)分布。本研究結(jié)果顯示， 實(shí)驗(yàn)組中RBC、WBC、PLT、HCT、HGB的檢驗(yàn)值明顯高于對(duì)照組， 兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；實(shí)驗(yàn)組的MCV、MCHC檢驗(yàn)值明顯低于對(duì)照組， 兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。此結(jié)果與劉玉琪[3]的研究結(jié)果一致， 可見(jiàn)靜脈采血與末梢血采血方法檢測(cè)結(jié)果存在差異性， 而靜脈采血檢測(cè)結(jié)果與標(biāo)準(zhǔn)值差異小， 具有極高的穩(wěn)定性， 臨床上更值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 何昭霞， 李靈， 陳杰.不同采血方法在血常規(guī)檢驗(yàn)中的應(yīng)用比較. 河北醫(yī)學(xué)， 2012， 18（10）：1504-1506.

[2] 羅碧青.不同采血方法在血常規(guī)檢驗(yàn)中的臨床應(yīng)用比較.中國(guó)醫(yī)藥指南， 2011， 9（9）：84-85.

[3] 劉玉琪. 不同采血方法在血常規(guī)檢驗(yàn)中的應(yīng)用價(jià)值研究. 當(dāng)代醫(yī)藥論叢， 2014， 12（7）：87-88.

[收稿日期：2015-08-21]