李伶莉 馬婭玲

【摘?要】目的：分析案例教學法在呼吸內(nèi)科臨床護理教學中的應用效果和有效性。方法：選取2017年8月至2018年7月到本院呼吸內(nèi)科實習的臨床護生88例隨機分成兩組，每組44例，對照組采用常規(guī)護理教學法，觀察組采用案例教學法，對比兩組護生的課后考核成績和對教學的滿意度。結果：觀察組的課后考核成績遠優(yōu)于對照組，觀察組對教學的滿意率為88.64%也比對照組63.64%的高（p值<0.05）。結論：案例教學法在呼吸內(nèi)科臨床護理教學中的應用效果和有效性更加顯著。

【關鍵詞】案例教學法;臨床護理教學;應用效果;有效性

【中圖分類號】R47-4???【文獻標識碼】A????【文章編號】1672-3783（2020）02-0247-02

前言：

近年來呼吸內(nèi)科的疾病逐年攀升，呼吸內(nèi)科的臨床護理質(zhì)量對患者病情的恢復起到十分關鍵的作用，如何提高臨床護理質(zhì)量，將理論知識與臨床護理實踐結合起來是目前臨床護理教學中關注的焦點[1]。很多專家臨床研究發(fā)現(xiàn)，案例教學法是一種將理論知識與實際操作能力并重培養(yǎng)的方法[2]，其將抽象的知識具體化，激起學生學習的興趣，啟發(fā)思考，提高學生學習知識的同時，提高其專業(yè)知識的掌握與相關操作能力。本文通過選取本院呼吸內(nèi)科的實習生進行研究，分析案例教學法在呼吸內(nèi)科臨床護理教學中的應用。詳細內(nèi)容如下。

1?資料及方法

1.1?護生的一般資料

選取2017年8月至2018年7月到本院呼吸內(nèi)科實習的臨床護士生88名，按照隨機數(shù)字分配的方式將其分成兩組，每組44例。對照組44例臨床護生采用常規(guī)護理教學方式，年齡18-22歲，平均年齡（20.5±1.9）歲：本科學歷20例，大專及以下學歷24例。觀察組44例臨床護生采用案例教學法進行教學，年齡17-24歲，平均年齡（20.4±2.1）歲：本科學歷23例，大專及以下學歷21例。對比兩組護生的年齡、學歷等基礎資料，p值>0.05差異無統(tǒng)計學意義。

1.2?教學方法

對照組采用常規(guī)護理教學的方法，即教師按照教學大綱要求，給學生講解原理、結論等理論知識，并給學生示范操作方法以達到教學目的。

觀察組采用案例教學的方法，具體操作如下：①知識點與案例結合講解。每次教學都以課程需要掌握的知識點為載體，引入合適經(jīng)典的病例，將知識點具體化，最后提出問題，注意問題的設置具有啟發(fā)性與思考性。②根據(jù)問題分組討論。將護生分為若干個討論小組，每組成員根據(jù)問題進行積極討論，并經(jīng)過查找資料、交流經(jīng)驗來解決問題，老師在護生討論期間起到引導性作用，注意培養(yǎng)護生的自主學習能力。③小組匯報并得出結論。小組經(jīng)過充分的討論與學習，最后每個小組推薦一名成員對病例及問題解決方案進行匯報，其他成員可對其發(fā)言進行補充。④導師總結。導師根據(jù)每組成員的匯報進行針對性點評，并總結本次課程教學的知識點，起到強化知識的效果。

1.3?觀察指標

課后分別對兩組學生進行考核，采用理論知識閉卷考試和實際操作能力考核的方式進行，各100分。并調(diào)查護生對教學的滿意程度，統(tǒng)計分析其滿意率。

1.4?統(tǒng)計學

文中的數(shù)據(jù)處理采用SPSS20.0軟件進行，其中計數(shù)資料用x2檢驗，計量用t檢驗，P<0.05表示對比數(shù)據(jù)有很大差別。

2?結果

2.1對比兩組護生的考核成績

課后兩組護生的理論知識和實際操作能力考核得分比較如下表。

兩組對比觀察組的成績遠優(yōu)于對照組，差異明顯，可見觀察組的教學方式效果更加顯著。

2.2對比兩組護生對教學的滿意度

課后采用調(diào)查問卷的方式調(diào)查兩組護生對教學的滿意度，發(fā)現(xiàn)對照組滿意28例，不滿意16例，滿意率為63.64%;觀察組滿意39例，不滿意5例，滿意率為88.64%?？梢娪^察組護生對教學的滿意率遠高于對照組，差異明顯。

3?討論

臨床護理教學的任務是讓護生通過學習護理學的基礎知識和操作技能，掌握從事臨床護理需要的專業(yè)本領[3]，從而提高臨床護理質(zhì)量，滿足患者需求。從知識本身來講，臨床教學是一門較為復雜和枯燥的內(nèi)容，傳統(tǒng)的教學方法單純地給護生傳輸理論知識，乏味枯燥外，還會降低護生學習的積極性，指導實踐的效果低[4]。因此，需要臨床工作者探尋更有效的教學方法，有效幫助護生從護生到護士的轉變，幫助護生適應從課堂、模擬病房到醫(yī)院臨床的轉變，從模擬人護理到臨床實施護理的轉變[5]。案例教學法的產(chǎn)生，巧妙地將理論知識與經(jīng)典案例相結合，激發(fā)護生學習的興趣和探索欲望，并通過積極討論解決問題的方案，提高護生自主學習的能力和實際操作能力。案例教學法以形象、直觀、生動的形式，帶給護生身臨其境的感覺，這種方法具有明確的目的性、真實客觀性、突出實踐性，教學效果更加顯著。

呼吸內(nèi)科護理學應用案例教學法時，在每一課講解新的課程知識時，恰當?shù)匾虢?jīng)典案例，在講解案例時又自然地導入新的知識，激發(fā)學生的學習興趣和求知欲望，并調(diào)動學生學習的積極性。指導學生進行案例討論時，令學生從聽課、記憶、思考到運用，最后教師對學生的討論結果進行點評和總結，幫助學生理解并鞏固知識，從而掌握方法，提高實踐能力。

本文研究觀察組護生采用案例教學法，其課后的考核成績遠優(yōu)于對照組，護生的滿意率也比對照組的高，可見案例教學法在臨床的實際應用中效果更加顯著，值得大力推廣。

參考文獻

[1] 尚紅利，李慧群.案例教學法在臨床護理教學中的應用研究進展[J].全科護理，2015，13（21）：?2039-2040.

[2] 張偉，毛福榮，周艷麗.臨床路徑與案例教學法相結合在循環(huán)內(nèi)科臨床護理教學中的應用[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2016，32（2）：303-305.

[3] 張建欣，許燕，邵山紅.基于網(wǎng)絡平臺案例基礎上角色扮演在內(nèi)科護理學教學中的應用研究[J].護理研究：上旬版，2017，31（5）：1627-1629.

[4] 姚麗虹.案例教學法在呼吸內(nèi)科臨床護理教學中的應用[J].中國實用護理雜志：上旬版，2012，28（11）：91-91.

[5] 王自秀.案例教學法結合PBL在呼吸內(nèi)科臨床護理教學中的應用[J].蛇志，2012，24（4）：433-?434.