宋菊花 謝展葵

【摘?要】目的：探究一體化護理干預對慢性支氣管炎合并肺氣腫患者心理狀態(tài)及生活質量的影響。方法：選取2018年3月-2019年3月期間在我院接受治療的慢性支氣管炎合并肺氣腫患者72例開始本次研究，通過計算機表法進行分組，參照組接受常規(guī)護理干預，研究組接受一體化護理干預，各36例。對比兩組患者的心理狀態(tài)及生活質量變化。結果：接受護理前兩組患者的心理狀態(tài)無較大差異（P>0.05），接受護理后研究組患者的心理狀態(tài)明顯優(yōu)于參照組，差異明顯（P<0.05）;經(jīng)護理研究組患者的生活質量明顯優(yōu)于參照組，差異存在統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：一體化護理干預能夠促進慢性支氣管炎合并肺氣腫患者的健康恢復，改善患者的不良心理狀態(tài)，提升生活質量。

【關鍵詞】心理狀態(tài);一體化護理干預;肺氣腫;慢性支氣管炎

【中圖分類號】R473.35???【文獻標識碼】A????【文章編號】1672-3783（2020）02-0172-02

慢性支氣管炎作為一種慢性呼吸系統(tǒng)疾病，其主要受到有害氣體、感染等影響，對患者的身心健康都有一定的影響[1]。

1?資料與方法

1.1?一般資料

將2018年3月-2019年3月期間我院收治的72例慢性支氣管炎合并肺氣腫患者通過計算機表法分為參照組和研究組，各36例?；颊咧心行远嘤谂?，分別為45例和27例;年齡區(qū)間為41-68歲，平均年齡（52.36±2.35）歲。兩組患者一般資料差異不明顯（P>0.05），可行。

1.2?方法

兩組患者均接受常規(guī)護理干預，研究組在此基礎上增加一體化護理干預：①呼吸訓練：腹式呼吸，通過腹部收縮訓練增加腹部力量，每日2次，每次20分鐘;縮唇呼吸，閉口鼻吸氣，通過縮唇的方式再將肺部氣體緩慢吐出，時間控制在4-6s。②心理疏導：受病情影響，患者多會出現(xiàn)不同程度的不良情緒，對病情的恢復有嚴重影響[2]。因此，需要護理人員通過與患者的交流了解患者的實際情況，有針對性的對患者進行心理疏導，必要時通過音頻、視頻、運動等方法轉移患者注意力。在患者整個的住院過程中，從入院開始護理人員就應保持較為熱情且親切的接待態(tài)度，讓患者逐步放下對陌生環(huán)境、陌生護理人員的戒備，很多患者將對接受治療的經(jīng)濟費用產(chǎn)生擔心，護理人員可以根據(jù)自身技巧對患者進行疾病治療的支持，降低因用藥不足而出現(xiàn)的治療缺陷。③一體化管理疾病和環(huán)境：慢性支氣管炎合并肺氣腫疾病多受到天氣、環(huán)境等因素的影響，護理人員需根據(jù)天氣對患者實施不同的護理方案。例如在寒冷的秋冬季節(jié)，為患者做好保暖御寒工作，保證室內(nèi)溫度、濕度適宜;在春夏季節(jié)為患者加強抗感染護理，保持室內(nèi)通風、消毒，掐斷過敏原。④健康宣教：通過定期開展健康講座、發(fā)放健康手冊、在治療中滲透疾病相關知識給患者等多種方式讓患者了解該疾病的成因、疾病的發(fā)展情況、預后效果以及注意事項等。

1.3?觀察指標

通過SAS、SDS量表測評兩組患者在接受護理前后的焦慮、抑郁情況;通過本院自制量表對患者接受護理后的生活質量（軀體、情感、社會功能）情況進行分析對比。

1.4?統(tǒng)計學處理

將以上所有數(shù)據(jù)均錄入統(tǒng)計學軟件SPSS17.0中進行處理，用（均數(shù)±標準差）表示患者的心理狀態(tài)和生活質量，對比進行t檢驗，若兩組對比具有顯著差異，則P<0.05。

2?結果

2.1?對比兩組患者的心理狀態(tài)改善情況（見表1）

表1?比較兩組患者心理狀態(tài)改善情況

2.2?對比兩組患者接受護理后的生活質量情況（見表2）

表2?比較兩組患者接受護理后的生活質量

3?討論

老年人為慢性支氣管炎合并肺氣腫的高發(fā)人群，環(huán)境、季節(jié)是病發(fā)的主要影響因素，秋冬為高發(fā)季節(jié)[3]。臨床普遍發(fā)現(xiàn)，在接受治療的過程中患者易出現(xiàn)焦慮、抑郁等不良情緒，十分不利于患者的治療，并給患者的身心健康都帶來了嚴重影響。一體化護理模式是近些年剛剛興起的，能夠從患者角度出發(fā)，為患者制定出個性化的護理方案，通過對患者進行常規(guī)護理、呼吸指導、心理疏導、疾病與環(huán)境的一體化管理等多種護理方式相結合的辦法，幫助患者改善接受治療的環(huán)境以及不良的心理情緒，對提高患者的生活質量有著積極的作用，通過本次研究的數(shù)據(jù)對比我們也看到，接受一體化護理干預的研究組患者在心理狀態(tài)的改善情況以及生活質量的預后評分上均明顯優(yōu)于參照組（P<0.05），充分印證了這一點。

綜上所述，在對慢性支氣管炎合并肺氣腫患者的治療過程中，一體化護理干預能夠有效促進患者的恢復，改善患者抑郁、焦慮的不良心理狀態(tài)，進一步提高患者的生活質量，值得臨床廣泛推廣應用。

參考文獻

[1] 江洋，蘇金萍，沈婷，etal.一體化護理干預對慢性支氣管炎合并肺氣腫患者心理狀態(tài)及生活質量的影響[J].國際精神病學雜志（5）：149-152.

[2] 王世萍.一體化護理干預對慢性支氣管炎合并肺氣腫患者心理狀態(tài)及生活質量的影響[J].河南醫(yī)學研究（4）：738-739.

[3] 孔金清.一體化護理干預對慢性支氣管炎合并肺氣腫患者心理狀態(tài)及生活質量的影響體會[J].中外女性健康研究，2018（12）.