郝海燕

（山西省晉城市人民醫(yī)院，山西 晉城）

0 引言

現(xiàn)代社會的不斷進(jìn)步，改變了人們的生活習(xí)慣與工作方式等方面，給人們的正常生活帶來了很大的壓力[1]。育齡期女性的心理此時(shí)非常容易受到外界影響，因此，孕婦的心理常常有抑郁以及焦慮等負(fù)面情緒的滋生[2]。孕婦激烈的負(fù)面情緒也很容易誘發(fā)先兆早產(chǎn)的發(fā)生[3]，而硫酸鎂是治療先兆早產(chǎn)的重要手段。本文旨在分析研究應(yīng)用硫酸鎂治療先兆早產(chǎn)患者時(shí)采取強(qiáng)化護(hù)理措施對治療效果的影響，具體內(nèi)容報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

隨機(jī)選取我院2017 年8 月至2018 年8 月收治的140例先兆早產(chǎn)患者為研究對象，按照入院時(shí)間的先后順序分為例數(shù)相同的對照組和研究組。對照組患者年齡21～35歲，平均（27.54±2.85）歲，平均孕周（31.58±2.54）周。研究組患者年齡20～34 歲，平均（26.81±2.42）歲，平均孕周（31.01±2.93）周。將兩組患者的孕周以及年齡進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)比較，P＞0.05，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，有可比性。

1.2 方法

對照組患者應(yīng)用硫酸鎂治療時(shí)行常規(guī)性的護(hù)理，治療時(shí)首次沖擊量是采用5%的葡萄糖100 mL 加入硫酸鎂5 g，輸液時(shí)間為0.5 h，維持量為乳酸鈉林格注射液加硫酸鎂以每小時(shí)1.5～2 g 的速度持續(xù)泵入。進(jìn)而可以保持患者體內(nèi)血藥濃度，護(hù)理人員在治療過程中需要嚴(yán)密觀察患者的生命體征，并做好記錄工作。研究組患者應(yīng)用硫酸鎂治療時(shí)行強(qiáng)化護(hù)理干預(yù)，硫酸鎂的治療手段與對照組相同。護(hù)理過程可分為：（1）患者的不良心情對先兆早產(chǎn)的發(fā)生有極為不利的影響，因此護(hù)理人員需要及時(shí)與患者進(jìn)行溝通，排解患者的負(fù)面情緒，保證其以樂觀的心態(tài)面對治療；（2）對患者的日常生活進(jìn)行指導(dǎo)，讓患者有充足的臥床時(shí)間，并且需要告誡患者不能有劇烈的運(yùn)動(dòng)；（3）對患者可能出現(xiàn)的嘔吐及惡心等不良反應(yīng)進(jìn)行提前干預(yù)，幫助患者減少不良反應(yīng)的發(fā)生率；（4）護(hù)理人員指導(dǎo)患者用藥時(shí)需要嚴(yán)格按照醫(yī)囑執(zhí)行，對患者的生命體征以及用藥反應(yīng)做好詳細(xì)記錄。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患者的治療效果。分為有效和無效兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。治療總有效率=有效/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 18.0 對本次研究中的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理和分析，計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，以χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（）表示，以t 檢驗(yàn)，P＜0.05 表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對照組患者的治療總有效率明顯低于研究組患者的治療總有效率，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表1。

表1 兩組患者的治療效果（n, %）

3 討論

在產(chǎn)科的臨床治療結(jié)果統(tǒng)計(jì)中，先兆早產(chǎn)是一種常見的并發(fā)癥，其讓產(chǎn)婦的身心健康都受到較大傷害，并且其可以提高低體重新生兒的發(fā)生率，進(jìn)而給新生兒的生命安全也帶來極為不利的影響。有研究顯示[4]，孕婦發(fā)生先兆早產(chǎn)的誘因很多，并且我國的先兆早產(chǎn)發(fā)生率是比較高的，也處于逐漸上升趨勢。先兆早產(chǎn)對妊娠結(jié)果有較大的影響，其在臨床上通常表現(xiàn)為子宮頸進(jìn)行性擴(kuò)張以及規(guī)律性宮縮等方面[5]。患者經(jīng)過良好的休息后也可以讓其癥狀消失，不會影響到妊娠。在行先兆早產(chǎn)治療時(shí)，硫酸鎂的治療方式應(yīng)用非常廣泛，其可以對患者機(jī)體內(nèi)的鈣離子內(nèi)流進(jìn)行抑制，并且效果也比較理想[6]。鈣離子內(nèi)流被抑制，會讓患者的平滑肌保持松弛狀態(tài)，進(jìn)而抑制了子宮收縮。硫酸鎂治療先兆早產(chǎn)患者時(shí)，不但效果非常明顯，并且其可以改善患者的血流作用，進(jìn)而提高了患者的生存質(zhì)量。并且在治療中的護(hù)理干預(yù)也非常重要，良好的護(hù)理措施對患者的病情恢復(fù)有著非常重要的促進(jìn)作用[7]。而強(qiáng)化護(hù)理干預(yù)可以對患者的身體以及心理和生活等方面進(jìn)行系統(tǒng)化的護(hù)理，讓患者體驗(yàn)到更好的醫(yī)療環(huán)境以及護(hù)理服務(wù)。強(qiáng)化護(hù)理干預(yù)對患者的不良情緒疏導(dǎo)非常有效，將患者自身放在主體地位，讓患者的病情與心理同時(shí)接受護(hù)理。而有研究認(rèn)為[8]，心理因素也是造成患者產(chǎn)生先兆早產(chǎn)的誘因之一。因此在護(hù)理上注重對患者心理情緒的指導(dǎo)非常重要，讓患者可以保持良好的心態(tài)面對護(hù)理與治療。幫助患者正確樹立治療信心，對促進(jìn)患者自身病情的恢復(fù)有非常積極的作用。因而在對先兆早產(chǎn)患者應(yīng)用硫酸鎂治療時(shí)加入強(qiáng)化護(hù)理干預(yù)措施，可以提供給患者全方位的護(hù)理服務(wù)，不但對治療效果有促進(jìn)作用，并且可以讓患者積極配合治療和護(hù)理，進(jìn)而保障患者妊娠安全。

本次研究顯示，對照組70 例患者行硫酸鎂治療時(shí)采用常規(guī)性護(hù)理時(shí)，治療效果為有效的患者為51 例，治療總有效率為72.86%。研究組70 例患者行硫酸鎂治療時(shí)采用強(qiáng)化護(hù)理措施護(hù)理時(shí)，治療效果為有效的患者為62 例，治療總有效率為88.57%。這一結(jié)果證實(shí)了先兆早產(chǎn)患者行硫酸鎂治療時(shí)，采用強(qiáng)化護(hù)理干預(yù)可以有效改善患者的癥狀，進(jìn)而改善治療效果，使得治療總有效率提升。同時(shí)在治療過程中需要注意的是，硫酸鎂的濃度在治療中需要能夠隨時(shí)控制，防止因濃度降低導(dǎo)致治療效果不明顯。或是因濃度太高而對患者以及胎兒造成不利的影響。因此護(hù)理人員在治療中需要密切觀察患者的各項(xiàng)指標(biāo)以及患者在治療時(shí)的臨床反應(yīng)，以保證治療過程中的安全性。

綜上所述，應(yīng)用硫酸鎂治療先兆早產(chǎn)患者時(shí)，采取強(qiáng)化護(hù)理措施對治療效果有非常好的促進(jìn)作用，讓患者的治療效果有顯著提升，臨床推廣的價(jià)值較大。