張蓉

【摘要】 目的：解讀我院慢性支氣管炎老年患者采取臨床護(hù)理的體會(huì)。方法：采用盲選形式選取于我院（2017年5月1日-2019年5月1日間）行診治的78位慢性支氣管炎老年病人實(shí)施探究，應(yīng)用電腦將其隨機(jī)劃分為對(duì)照組（n=39）和觀察組（n=39），對(duì)照組老年施行一般護(hù)理，觀察組老年病人采用臨床護(hù)理。對(duì)入選患者護(hù)理應(yīng)用情況及家屬信賴滿意情況進(jìn)行比較探析。結(jié)果：在臨床護(hù)理干預(yù)下觀察組老年病人護(hù)理總有效率與對(duì)照組相比存在明顯提升，家屬對(duì)護(hù)理工作更具認(rèn)可性，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P值在0.05或0.01以下）。結(jié)論：臨床護(hù)理應(yīng)用在我院慢性支氣管炎老年患者中效果顯著，改善病人家屬與醫(yī)護(hù)人員關(guān)系，具有較高應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】 老年人;慢性支氣管炎;臨床護(hù)理;護(hù)理效果

【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

慢性支氣管炎具有反復(fù)性，易出現(xiàn)嚴(yán)重合并癥，對(duì)患者健康存在威脅[1]。而研究證實(shí)，其發(fā)生因素與空氣質(zhì)量、吸煙等存在密切關(guān)系[2]，因此在控制病癥發(fā)展期間還需加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)，保障病人早日恢復(fù)。本文以盲選形式選取于我院（2017年5月1日-2019年5月1日間）行診治的78位慢性支氣管炎老年病人實(shí)施探究，半數(shù)施行一般護(hù)理，半數(shù)采用臨床護(hù)理。對(duì)入選患者護(hù)理應(yīng)用情況及家屬信賴滿意情況行探析。

1資料與方法

1.1一般資料

采用盲選形式選取于我院（2017年5月1日-2019年5月1日間）行診治的78位慢性支氣管炎老年病人實(shí)施探究，應(yīng)用電腦將其隨機(jī)劃分為對(duì)照組和觀察組各39位，對(duì)照組老年人中男性占據(jù)74.36%，為29名，女性則占據(jù)25.64%，為10名，其中病人年齡最小值為58歲，最大值為70歲，年齡段平均數(shù)值在（64.8±6.2）歲。觀察組老年人中男性占據(jù)79.49%，為31名，女性則占據(jù)20.51%，為8名，其中病人年齡最小值為60歲，最大值為70歲，年齡段平均數(shù)值在（65.1±6.7）歲。對(duì)盲選病人的基本資料進(jìn)行比較結(jié)果表明其具有可比性（P值大于0.05）。

1.2方法

對(duì)照組：日常生活管理及用藥安全指導(dǎo)。觀察組：觀察病人癥狀，加強(qiáng)體征監(jiān)測(cè)及日常巡視，如發(fā)現(xiàn)病人有呼吸不暢、胸悶等情況及時(shí)進(jìn)行處理。告知病人及家屬病癥發(fā)生因素及基礎(chǔ)常識(shí)，提升家屬信賴及知識(shí)掌握程度。對(duì)病人及家屬開(kāi)展心理評(píng)估，期間注意語(yǔ)言溫順、態(tài)度親和，掌握并分析病人負(fù)性情緒來(lái)源，行針對(duì)性輔導(dǎo)。告知家屬家庭支持必要性，讓病人得到鼓勵(lì)，從而建立康復(fù)信心。加強(qiáng)室內(nèi)管理，定期消毒、通風(fēng)，確保病人得到充足且優(yōu)質(zhì)睡眠，室內(nèi)溫濕度以病人適宜為主，房間內(nèi)需保障光線充足，衛(wèi)生、整潔，以為病人提供舒適環(huán)境。對(duì)于部分病人需協(xié)助排痰，使呼吸道處于暢通狀態(tài)。飲食方案制定以對(duì)病人病情有利為主，病人喜好為輔，盡量遵循多餐模式，加大飲水量，告知其與家屬避免腌制、油炸等食物攝入。遵醫(yī)囑加強(qiáng)用藥指導(dǎo)，囑咐病人定時(shí)定量服藥，避免自行減少或更換藥物。依據(jù)患者情況行活動(dòng)指導(dǎo)，以病人耐受為主，活動(dòng)時(shí)加強(qiáng)保暖措施。

1.3觀察指標(biāo)

①護(hù)理效果評(píng)估：顯效：體征及客觀指標(biāo)恢復(fù)，慢性支氣管炎癥狀均消失或存在顯著改善;有效：體征及客觀指標(biāo)、慢性支氣管炎癥狀有所改善;無(wú)效：體征及客觀指標(biāo)、慢性支氣管炎癥狀未見(jiàn)變更或有加重現(xiàn)象?？傆行?（顯效+有效）例數(shù)/總例數(shù)×100%;②依據(jù)相關(guān)資料制定問(wèn)卷，由擇取病人家屬開(kāi)展?jié)M意程度評(píng)價(jià)，共10題，滿意得1分，不滿意0分，問(wèn)卷為10分制，分值與認(rèn)可程度為正比。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

開(kāi)展數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)探析，具體采取軟件SPSS20.0、Excel數(shù)據(jù)庫(kù)，其中計(jì)數(shù)、計(jì)量資料檢驗(yàn)分別應(yīng)用X2、t，表現(xiàn)為百分率、均數(shù)方差，P<0.05為差異較為顯著。

2結(jié)果

2.1比較兩組研究對(duì)象護(hù)理應(yīng)用效果

對(duì)兩組病人開(kāi)展差異性護(hù)理干預(yù)，其中對(duì)照組病人結(jié)果顯示無(wú)效的人數(shù)為：6名，觀察組未見(jiàn)護(hù)理效果較差病人，將兩組研究對(duì)象護(hù)理應(yīng)用情況進(jìn)行比較差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P值在0.05或0.01以下），見(jiàn)下方數(shù)據(jù)。

表 1 護(hù)理效果對(duì)比（n，%）

2.2比較兩組盲選病人家屬對(duì)護(hù)理工作的認(rèn)可情況

在不同護(hù)理干預(yù)下，對(duì)照組家屬對(duì)護(hù)理措施滿意程度評(píng)分為（9.03±0.55）分，觀察組家屬對(duì)護(hù)理工作滿意程度評(píng)分是（8.42±0.79）分，將兩組家屬護(hù)理評(píng)價(jià)進(jìn)行比較結(jié)果發(fā)現(xiàn)其具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=3.957，P值在0.05或0.01以下）。

3討論

慢性支氣管炎在老年群體中較常見(jiàn)，且由于病人特殊性，其不僅癥狀較嚴(yán)重還會(huì)增加合并癥風(fēng)險(xiǎn)[3]，因此需及時(shí)進(jìn)行病癥控制及針對(duì)性護(hù)理。本研究?jī)?nèi)，在臨床護(hù)理干預(yù)下病人體征、相關(guān)性癥狀及客觀指標(biāo)和對(duì)照組比較均存在明顯改善，證實(shí)在臨床護(hù)理應(yīng)用下病人恢復(fù)性較好，對(duì)其自身康復(fù)存在積極作用。導(dǎo)致此結(jié)果的因素可能在于臨床護(hù)理具有較強(qiáng)針對(duì)性及全面性[4]，其通過(guò)掌握病人情況，加強(qiáng)巡視及日常管理，確保病人安全性，降低意外事件發(fā)生概率。通過(guò)病癥常識(shí)講解及心理輔導(dǎo)提升病人及家屬疾病掌握程度，消除負(fù)性情緒，提升病人及家屬對(duì)護(hù)理人員的信賴性，從而積極配合參與治療及護(hù)理工作，因此恢復(fù)性相對(duì)較好。綜上所述，在我院慢性支氣管炎老年患者護(hù)理中采取臨床護(hù)理的效果較好，對(duì)病人恢復(fù)有積極影響，應(yīng)用價(jià)值相對(duì)較高。

【參考文獻(xiàn)】

[1]杜惠娜.分析老年慢性支氣管炎的護(hù)理體會(huì)[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘， 2016，29（65）：195-195.

[2]方靜靜，李艷， 潘巧紅.老年慢性支氣管炎患者的護(hù)理體會(huì)[J].中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生， 2016，09（24）：49-49.

[3]鮑瑛.老年慢性支氣管炎患者的護(hù)理體會(huì)[J].飲食保健，2015， 2（12）：55-56.

[4]孫銘一.50例老年慢性支氣管炎患者的臨床護(hù)理體會(huì)[J].中國(guó)民間療法， 2015，23（8）：93-94.