国产日韩欧美一区二区三区三州_亚洲少妇熟女av_久久久久亚洲av国产精品_波多野结衣网站一区二区_亚洲欧美色片在线91_国产亚洲精品精品国产优播av_日本一区二区三区波多野结衣 _久久国产av不卡

?

探究兒科呼吸系統(tǒng)反復(fù)感染的治療措施與臨床療效觀察

2020-03-25 07:08:02許澤輝王秋菊
關(guān)鍵詞:舒巴坦頭孢哌酮消失

許澤輝,王秋菊

(1.河北省廊坊市人民醫(yī)院,河北 廊坊;2.河北省廊坊市急救中心,河北 廊坊)

0 引言

呼吸系統(tǒng)感染是小兒常見病,在呼吸系統(tǒng)疾病中占據(jù)較高的發(fā)生率,主要因細(xì)菌病毒侵襲呼吸系統(tǒng)引起,患兒臨床癥狀主要表現(xiàn)為咳嗽、高熱、咳痰、呼吸困難等,病情持續(xù)發(fā)展可引起呼吸衰竭、休克等[1-2]。呼吸系統(tǒng)感染病情反復(fù),且病程遷延,治療不及時可導(dǎo)致癥狀反復(fù)發(fā)作,產(chǎn)生耐藥菌株,增加治療難度[3-4]。對于呼吸系統(tǒng)反復(fù)感染的治療,臨床治療藥物較多,我院就兒科呼吸系統(tǒng)反復(fù)感染的治療以及療效進(jìn)行探討,詳細(xì)報道如下所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象篩選基于納入標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn),抽選時間段為2017 年1 月份到2019 年1 月份,共選取呼吸系統(tǒng)反復(fù)感染患兒50 例,在常規(guī)治療的同時予以頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉治療,為觀察組。男/女為26 例/24 例,年齡分布區(qū)間為1~13 歲,平均(6.12±0.21)歲,病程分布區(qū)間為2~7 個月,平均(4.21±0.21)個月;于相同時間段另選呼吸系統(tǒng)反復(fù)感染患兒50 例,臨床上予以常規(guī)治療,為參照組,男/女為29 例和21 例,年齡分布區(qū)間為1~12 歲,平均(6.10±0.15)歲,病程分布區(qū)間為1~6 個月,平均(4.10±0.11)個月。整理一般資料,患兒上述信息數(shù)據(jù)對比顯示差異細(xì)微可忽略,P>0.05,可進(jìn)行公平對比。

納入標(biāo)準(zhǔn):(1)患兒均符合呼吸系統(tǒng)反復(fù)感染的診斷標(biāo)準(zhǔn);(2)患兒均存在發(fā)熱、咳嗽、流涕、噴嚏等癥狀;(3)患兒家屬知情且同意參與研究。

排除標(biāo)準(zhǔn):(1)患兒為藥物過敏體質(zhì);(2)患兒存在免疫缺陷性疾病、嚴(yán)重肝腎功能不全、其余系統(tǒng)感染等;(3)患兒無法配合治療;(4)患兒入院前存在抗生素治療史。

1.2 方法

參照組患兒予以常規(guī)治療,患兒入院后開展常規(guī)治療工作,對患兒實施霧化吸入治療、抗感染、鎮(zhèn)靜治療以及吸氧等。取阿奇霉素干混懸劑5~10 mg/kg/d 持續(xù)靜注,持續(xù)治療2 個月。藥物由東北制藥集團(tuán)沈陽第一制藥有限公司生產(chǎn),國藥準(zhǔn)字為H20000426。

觀察組患兒在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上增加頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉治療,取頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉40~80 mg/kg/d 靜注,分2 次治療,持續(xù)治療2 個月。藥物由輝瑞制藥有限公司生產(chǎn),國藥準(zhǔn)字為H10960113。

1.3 觀察指標(biāo)

(1)顯效:療程結(jié)束后患兒發(fā)熱、咳嗽、反復(fù)感染等癥狀消失,體征指標(biāo)恢復(fù)正常,1 年內(nèi)無復(fù)發(fā);(2)有效:療程結(jié)束后患兒發(fā)熱、咳嗽、反復(fù)感染等癥狀減輕,體征指標(biāo)減輕,1 年內(nèi)復(fù)發(fā)次數(shù)在3 次以下;(3)無效:療程結(jié)束后患兒病情癥狀以及體征指標(biāo)改善不明顯,或者加重??傆行?(顯效+有效)/總例數(shù)×100%。

觀察兩組患兒治療期間癥狀變化情況,記錄患兒咳嗽消失時間、發(fā)熱消失時間、干濕啰音消失時間,并對比兩組數(shù)值。

對兩組患兒的再次感染發(fā)生情況進(jìn)行觀察,比較兩組患兒再次感染次數(shù)以及病程。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

數(shù)據(jù)處理均由SPSS 19.0 進(jìn)行計算,采用χ2以及t 檢驗依次對計數(shù)資料以及計量資料進(jìn)行檢驗,表示形式依次為率(%)和均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差,以P<0.05 作為統(tǒng)計學(xué)意義的成立標(biāo)準(zhǔn)。

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒治療效果比較

在治療效果方面,相對參照組,觀察組總有效率更高,數(shù)據(jù)對比顯示差異較大且P<0.05,統(tǒng)計學(xué)意義成立,見表1。

表1 兩組患兒治療效果比較(n, %)

2.2 兩組患兒癥狀消失時間比較

在病情癥狀方面,相對參照組,觀察組咳嗽消失時間、發(fā)熱消失時間、干濕啰音消失時間更短,數(shù)據(jù)對比顯示差異較大且P<0.05,統(tǒng)計學(xué)意義成立,見表2。

表2 兩組患兒癥狀消失時間比較

表2 兩組患兒癥狀消失時間比較

組別 例數(shù) 咳嗽消失時間 發(fā)熱消失時間 干濕啰音消失時間觀察組 50 2.70±0.21 2.01±0.25 2.71±0.16參照組 50 4.77±0.12 4.98±0.16 5.02±0.13

2.3 兩組患兒再感染情況及病程比較

在再次感染方面,相對參照組,觀察組的再次感染次數(shù)更低,再次感染病程更短,數(shù)據(jù)對比顯示差異較大且P<0.05,統(tǒng)計學(xué)意義成立,見表3。

表3 兩組患兒再次感染次數(shù)以及病程比較

表3 兩組患兒再次感染次數(shù)以及病程比較

組別 例數(shù) 次數(shù)(次) 病程(d)觀察組 50 1.81±0.21 2.22±0.21參照組 50 4.88±0.16 6.98±0.17

3 討論

呼吸系統(tǒng)感染是臨床常見病,且以小兒群體多發(fā),這是因為小兒群體機(jī)體發(fā)育尚不完善,免疫功能較差,容易因病毒、細(xì)菌侵襲引發(fā)感染[5-6]。呼吸系統(tǒng)感染病情遷延且容易反復(fù),對患兒身心健康以及生長發(fā)育有較大影響,需要及時開展治療,改善患兒病情癥狀[7-8]。

研究指出,小兒呼吸系統(tǒng)感染主要與細(xì)菌、病毒侵襲引起,因此在治療方面主要實施抗感染以及抗病毒治療[9]。合理選擇藥物治療是保障療效的前提,若治療方案不合理且持續(xù)治療,則可導(dǎo)致耐藥病菌的產(chǎn)生,導(dǎo)致治療難度增加[10]。同時,病情控制不及時還可誘發(fā)重要器官功能障礙,對患兒生命安全造成威脅。阿奇霉素是臨床抗生素中常見的一種,其具有較廣的抗菌譜,可有效抑制流感桿菌、肺炎球菌以及莫拉賽拉菌等,對因細(xì)菌引起的支氣管炎、感染、肺炎治療均具有顯著效果,細(xì)菌清除率高,還可有效治療皮膚軟組織感染、衣原體感染。然而單用阿奇霉素進(jìn)行治療難以治療小兒呼吸系統(tǒng)反復(fù)感染,療效并不理想[11-12]。

我院在常規(guī)治療基礎(chǔ)上同時予以頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉治療,作為一種復(fù)合藥物,其可有效治療呼吸系統(tǒng)感染[13-14]。其中舒巴坦為廣譜酶抑制劑,抗菌活性較弱,對金黃色葡萄球菌以及大多數(shù)陰性桿菌介導(dǎo)的β-內(nèi)酰胺酶抑制作用顯著且具有不可逆性,而對部分陰性桿菌染色體介導(dǎo)的β-內(nèi)酰胺酶則無明顯活性[15]。頭孢哌酮鈉則可對病菌細(xì)胞壁合成進(jìn)行抑制,聯(lián)合舒巴坦鈉,可進(jìn)一步提高頭孢哌酮鈉的殺菌效果,對耐藥菌的耐藥性有抑制作用,效果顯著[16]。藥理研究表面,頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉多次給藥也不會對藥物代謝動力學(xué)造成影響,且藥物分布范圍廣,可分布至患兒脂肪組織的各個位置[17-18]。

我院研究得出,在治療效果方面,相對參照組,觀察組總有效率更高,數(shù)據(jù)對比顯示差異較大且P<0.05,統(tǒng)計學(xué)意義成立;在病情癥狀方面,相對參照組,觀察組咳嗽消失時間、發(fā)熱消失時間、干濕啰音消失時間更短,數(shù)據(jù)對比顯示差異較大且P<0.05,統(tǒng)計學(xué)意義成立;在再次感染方面,相對參照組,觀察組的再次感染次數(shù)更低,再次感染病程更短,數(shù)據(jù)對比顯示差異較大且P<0.05,統(tǒng)計學(xué)意義成立??梢?,在常規(guī)治療的前提下增加頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉治療,可進(jìn)一步提高治療效果,對患者預(yù)后癥狀緩解有顯著效果,還可抑制病情復(fù)發(fā),改善患兒預(yù)后。

綜上所述,對于兒科呼吸系統(tǒng)反復(fù)感染患兒,需要及時予以基礎(chǔ)治療,同時配合頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉治療,可改善患兒病情癥狀以及預(yù)后,進(jìn)一步提高治療效果,臨床應(yīng)用價值較高,值得推薦和應(yīng)用。

猜你喜歡
舒巴坦頭孢哌酮消失
注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉不良反應(yīng)報告分析及使用注意事項探討
頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉不良反應(yīng)分析與預(yù)測模型構(gòu)建
注射用阿莫西林鈉/舒巴坦鈉(2∶1)有關(guān)物質(zhì)的測定
頭孢哌酮鈉/舒巴坦鈉治療老年社區(qū)獲得性肺炎的臨床觀察
頭孢哌酮舒巴坦治療老年呼吸系統(tǒng)感染性疾病33例療效觀察
消失的童年
小說月刊(2014年5期)2014-04-19 02:36:48
美永不消失
吐魯番(2014年2期)2014-02-28 16:54:44
404 Not Found

404 Not Found


nginx
吉木萨尔县| 彝良县| 兴安县| 尉氏县| 长葛市| 乐清市| 贺兰县| 鲁山县| 柯坪县| 克什克腾旗| 中西区| 梁山县| 昂仁县| 赣榆县| 平武县| 司法| 陈巴尔虎旗| 宜川县| 克拉玛依市| 洛阳市| 平乐县| 新邵县| 阳江市| 商洛市| 高要市| 磐安县| 昌江| 哈巴河县| 娄烦县| 阳曲县| 榆中县| 龙海市| 佛教| 万盛区| 辉南县| 福海县| 招远市| 南郑县| 陵水| 阿勒泰市| 宝应县|