孟毅

【摘要】目的：實(shí)驗(yàn)研究對(duì)胎盤前置狀態(tài)先兆流產(chǎn)患者分別行利托君和硫酸鎂治療的效果。方法：將本醫(yī)院2018年7月—2019年7月收治的胎盤前置狀態(tài)先兆流產(chǎn)患者60例作為研究對(duì)象，根據(jù)治療方式的不同將患者分為兩組，對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組。對(duì)照組患者行硫酸鎂治療，實(shí)驗(yàn)組患者行利托君進(jìn)行治療，對(duì)比兩組患者治療效果。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者治療效果顯著優(yōu)于對(duì)照組，治療有效率高達(dá)93.3%，P<0.05，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：利托君治療胎盤前置狀態(tài)先兆流產(chǎn)的效果要優(yōu)于硫酸鎂，可推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】利托君;硫酸鎂;胎盤前置狀態(tài)先兆流產(chǎn)

【中圖分類號(hào)】R714.21 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）01-0017-01

1資料與方法

1.1一般資料

將本醫(yī)院2018年7月—2019年7月收治的胎盤前置狀態(tài)先兆流產(chǎn)患者60例作為研究對(duì)象，分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組。

對(duì)照組30例，患者的年齡為（27.36±5.69）歲，孕周（22.62±3.12）周，初產(chǎn)婦18例，經(jīng)產(chǎn)婦12例。實(shí)驗(yàn)組30例，患者的年齡為（27.52±5.73）歲，孕周（22.93±3.67）周，初產(chǎn)婦18例，經(jīng)產(chǎn)婦12例。兩組患者的一般資料無(wú)明顯差異，P>0.05，可進(jìn)行實(shí)驗(yàn)研究。

1.2方法

對(duì)照組行硫酸鎂（國(guó)藥準(zhǔn)字HB3021961，杭州民生藥業(yè)有限公司）進(jìn)行治療，將40ml硫酸鎂與5%的葡萄糖溶液進(jìn)行混合，通過(guò)靜脈滴注進(jìn)行給藥，給藥速度為每半小時(shí)5g，直到孕婦的陰道流血癥狀停止，宮縮得到抑制后方可停止治療。

實(shí)驗(yàn)組行利托君（國(guó)藥準(zhǔn)字HC20160013，信東生技股份有限公司）進(jìn)行治療，將100mg利托君與5010的葡萄糖溶液進(jìn)行混合，靜脈滴注進(jìn)行給藥，給藥的速度為每分鐘0.05mg，可根據(jù)患者的情況適當(dāng)增加滴速，孕婦的陰道流血癥狀停止，宮縮得到抑制后方可停止滴注，改為服用利托君片，每2小時(shí)服用10mg，逐漸延長(zhǎng)服藥間隔，連續(xù)服用一星期。

1.3對(duì)比指標(biāo)

對(duì)比兩組患者的臨床治療效果：顯效：治療后患者陰道出血癥狀消失，宮縮正常，妊娠時(shí)間超過(guò)37周;有效：治療后患者以上癥狀得到明顯改善，妊娠時(shí)間得到延長(zhǎng);無(wú)效：治療后患者的臨床癥狀無(wú)明顯變化，甚至逐漸惡化。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本文使用研究使用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，對(duì)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和整理，%為計(jì)數(shù)資料，行X²檢驗(yàn)，利用P進(jìn)行組間檢驗(yàn)，P<0.05，表示統(tǒng)計(jì)學(xué)存在意義。

2結(jié)果

下表數(shù)據(jù)顯示，實(shí)驗(yàn)組患者治療有效高達(dá)93.3%，對(duì)照組患者治療有效率僅有73.3%，組間檢驗(yàn)P<0.05，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳情見下表1。

表1 兩組患者治療效果比較（n，%）

3討論

胎盤前置就是孕婦在懷孕的中期，部分患者在晚期，出現(xiàn)了明顯陰道出血的情況，這是妊娠期一種較為嚴(yán)重的并發(fā)癥。利用B超對(duì)患者進(jìn)行檢查，如果顯示患者胎盤前置，臨床上不能確診是前置胎盤，稱之為胎盤前置轉(zhuǎn)態(tài)，處于此種情況的孕婦常表現(xiàn)為陰道反復(fù)出血，且存在不同程度的疼痛感，小腹有下墜感，出現(xiàn)不同程度的官縮情況，胎盤前置的出現(xiàn)大幅度增加了孕婦先兆流產(chǎn)的概率。臨床上治療胎盤前置狀態(tài)先兆流產(chǎn)的藥物較多，利托君和硫酸鎂就是較為常用的兩種藥物。利托君是一種腎上腺素β2受體激動(dòng)劑，可有效的作用子宮肌，與細(xì)胞膜上的腎上腺素β2進(jìn)行結(jié)合，有效減少宮縮，預(yù)防流產(chǎn)的發(fā)生。硫酸鎂藥物中所含有鎂離子，可對(duì)子宮肌細(xì)胞進(jìn)行作用，抑制子宮的收縮，但是低濃度的鎂離子作用效果較慢，而高濃度的鎂離子，治療的安全性無(wú)法得到保障。

本文在研究的過(guò)程中將60例胎盤前置狀態(tài)先兆流產(chǎn)患者作為研究對(duì)象，分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，對(duì)照組行硫酸鎂進(jìn)行治療，實(shí)驗(yàn)組行利托君進(jìn)行治療，實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明，實(shí)驗(yàn)組患者的治療性效果顯著優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

總之，與硫酸鎂的效果對(duì)比，利托君治療胎盤前置狀態(tài)先兆流產(chǎn)的效果更好，具有臨床推廣的價(jià)值。