龔祖華，張昌盛，夏娟娟，肖嬋娟，汪 歡

（華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院，湖北430030）

新型冠狀病毒（SARS-CoV-2）與2003 年嚴(yán)重急性呼吸綜合征冠狀病毒（SARS-CoV）及中東呼吸綜合征冠狀病毒（MERS-CoV）同屬β 屬冠狀病毒，但其基因特征卻有明顯差異[1]。新型冠狀病毒肺炎首發(fā)癥狀主要表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)熱、咽痛、四肢酸痛、腹瀉、結(jié)膜炎、頭痛等癥狀，重癥病人會(huì)煩躁，出現(xiàn)胸悶、呼吸困難等癥狀[2-3]，存在人傳人特性[4-6]。我院14 名醫(yī)護(hù)人員被確診感染新型冠狀病毒，經(jīng)過(guò)治療陸續(xù)治愈出院。本研究旨在了解我院首批感染新型冠狀病毒醫(yī)護(hù)人員心理狀況。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象 選取我院首批確診感染新型冠狀病毒醫(yī)護(hù)人員14 人為研究對(duì)象，其中男2 人，女12 人；醫(yī)生1人，護(hù)士13 人。

1.2 調(diào)查方法與工具 在全部醫(yī)護(hù)人員出院后15 d，對(duì)14 名被調(diào)查醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行電話告知，解釋本次調(diào)查的方法和目的，取得知情同意后通過(guò)微信群發(fā)放癥狀自評(píng)量表（SCL-90），包括軀體化、強(qiáng)迫癥狀、人際關(guān)系敏感、焦慮、抑郁、敵對(duì)、恐怖、偏執(zhí)、精神病性9 個(gè)因子，采用1～5 分評(píng)分法，得分越高表明癥狀越嚴(yán)重，總分或任一因子分超過(guò)2 分為陽(yáng)性[7]。本次調(diào)查共發(fā)放問(wèn)卷14 份，回收問(wèn)卷14 份，全部回答完整，有效回收率為100%。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 23.0 軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。

2 結(jié)果

2.1 我院首批感染新型冠狀病毒醫(yī)護(hù)人員基本信息 14 名醫(yī)護(hù)人員均已婚，出院之后均接受14 d 安全隔離。年齡（33.0±3.3）歲；本科13 人，博士1 人；腦外科10 人，心內(nèi)科1 人，急診科1 人，心外科1 人，婦產(chǎn)科1 人；住院天數(shù)（15.0±2.1）d。

2.2 我院首批感染新型冠狀病毒醫(yī)護(hù)人員SCL-90 得分情況 SCL-90 總分為（180.90±36.91）分，軀體化因子得分為（1.92±0.0.52）分；強(qiáng)迫癥狀因子得分為（2.22±0.46）分；人際關(guān)系敏感因子得分為（2.20±0.54）分；抑郁因子得分為（2.09±0.52）分；焦慮因子得分為（2.03±0.55）分；敵對(duì)因子得分為（2.01±0.51）分；恐怖因子得分為（1.82±0.43）分；偏執(zhí)因子得分為（1.94±0.44）分；精神病性因子得分為（1.89±0.24）分。SCL-90 均分≥2 分者5 人（36%）,各因子分≥2 分及該因子所占總?cè)藬?shù)的百分比情況見(jiàn)表1。

表1 各因子評(píng)分≥2 分的人數(shù)分布（n=14） 單位：人（%）

3 討論

在重大公共衛(wèi)生事件暴發(fā)時(shí)，人們常會(huì)出現(xiàn)不同程度的心理應(yīng)激反應(yīng)。本研究結(jié)果顯示，我院首批感染新型冠狀病毒醫(yī)護(hù)人員SCL-90 總分為（180.90±36.91）分，5 人（36%）SCL-90 均分≥2 分，3 人（21%）出現(xiàn)了軀體化，5 人（36%）出現(xiàn)強(qiáng)迫癥狀，10 人（71%）出現(xiàn)人際關(guān)系敏感，9 人（64%）出現(xiàn)抑郁，4 人（29%）出現(xiàn)焦慮，8 人（57%）出現(xiàn)恐懼，8 人（57%）出現(xiàn)敵對(duì)，9 人（64%）出現(xiàn)偏執(zhí)，6 人（43%）出現(xiàn)精神病性癥狀。我院高度重視感染新型冠狀病毒醫(yī)護(hù)人員的治療工作，成立醫(yī)院心理疏導(dǎo)小組，在醫(yī)院黨支部及護(hù)理部組織下，建立心理疏導(dǎo)小組微信群，并組織各個(gè)科室有心理咨詢師資格證并具有相關(guān)工作經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)護(hù)人員為組員，進(jìn)行輪流值班模式，用微信或者電話進(jìn)行交流。護(hù)理部要求對(duì)所有一線護(hù)士進(jìn)行心理評(píng)估，軀體和心理?xiàng)l件差的護(hù)理人員減少一線工作時(shí)間，護(hù)士長(zhǎng)隨時(shí)觀察護(hù)士心理動(dòng)態(tài)。征集一線護(hù)理人員的工作事跡、危重病人治療經(jīng)驗(yàn)、自我防護(hù)知識(shí)和小發(fā)明等，通過(guò)微信公眾號(hào)和快訊的方式進(jìn)行宣傳，增加自身價(jià)值認(rèn)同感。醫(yī)院和護(hù)理部建議所有人員每天接受疫情相關(guān)信息時(shí)間最好不要超過(guò)1 h。經(jīng)過(guò)精心治療和護(hù)理，我院首批14 名感染新型冠狀病毒的醫(yī)護(hù)人員全部治愈出院，醫(yī)護(hù)人員的治療方案和他們專業(yè)的癥狀描述，對(duì)一線醫(yī)生的治療工作起到了重要的指導(dǎo)作用。