王紅杰,崔 麗,李鯤鵬
(長治市獸醫(yī)院,山西長治046000)
犬多發(fā)性神經(jīng)炎,在臨床上比較多見,又稱格林-巴利綜合征(GBS)。本病往往在沒有任何前兆的情況下突然發(fā)病,且多在晚上發(fā)病。即晚上睡覺前一切正常,而翌日早上突然出現(xiàn)行走拘謹,或兩后肢軟癱,根本無法站立和行走,兩前肢變化不大,或胸部敏感,拒絕觸摸。該病見于任何品種和任何年齡的犬,但以小型成年犬多發(fā),無明顯季節(jié)性。
2019年5月1日,一只7歲灰泰迪,雄性,體重5.9kg,主訴兩天前突然腰背觸摸疼痛,在其他醫(yī)院做過血常規(guī)和X線檢查。近期有被犬咬傷經(jīng)歷,常年飼喂肉食。
體溫38.9℃,表現(xiàn)膽小,精神尚可,食欲和飲欲正常;觸診腰背部突然尖叫,脊柱突出呈“脊瓦狀”(見圖1),腹部肌肉緊張,步態(tài)拘謹;眼結(jié)膜潮紅,下頜淋巴結(jié)腫大,伸著脖子喘粗氣;大小便正常;左眼的左下方有一犬咬的外傷。
血常規(guī)檢查結(jié)果見表1,犬C反應(yīng)蛋白小于5mg/L;X線檢查脊椎及四肢骨骼均未見異常,見圖2、圖 3。
圖1 脊柱突出呈“脊瓦狀”
圖2 X光檢查(腹背位)
圖3 X光檢查(側(cè)位)
表1 血常規(guī)檢查結(jié)果
根據(jù)病史、臨床檢查和實驗室化驗,初步診斷為犬多發(fā)性神經(jīng)炎。
改變飲食結(jié)構(gòu),增加蔬菜、瓜果等含粗纖維多的食物及適量的碳水化合物;皮下注射頭孢唑啉鈉0.2 g、安痛定 1 mL、地塞米松 2 mg,2次 /d;穴位注射 VB10.5 mL、VB120.2 mL、復方當歸 0.5mL,每日 1次;輔助按摩腰背部。
1周后復查疼痛消失,步態(tài)正常。囑咐回家后口服 VB110 mg、VB610 mg、VB1225 μg,1 次 /d,連用 1月。
該病的發(fā)病機理尚不明確,根據(jù)臨床診治的病例發(fā)現(xiàn),該病的發(fā)生與寵物主人不科學的飼喂和洗澡習慣有關(guān)。犬作為現(xiàn)代家庭中的寵物,飲食結(jié)構(gòu)受限制于人類,隨著生活條件的改善,犬也從過去“吃人的剩飯剩菜”轉(zhuǎn)變?yōu)椤按篝~大肉”模式。調(diào)查發(fā)現(xiàn),發(fā)病犬只常常長期吃火腿腸、雞腿、動物肝臟等肉制品,主人反映飲水較少且挑食,蔬菜、水果、碳水化合物等吃得較少,導致營養(yǎng)不均衡,缺乏B族維生素和粗纖維等,而B族維生素恰是維持神經(jīng)肌肉正常功能的重要因子,值得注意的是,也一部分發(fā)病犬以商業(yè)犬糧為日糧。
寵物主人為了犬的干凈和美觀,會給自家的寵物洗澡和美容,但是不科學甚至是過度的護理會給寵物帶來疾病,臨床上,有的主人每天給犬洗一次澡,頻繁的洗澡以及吹干會破壞犬皮膚天然的保護層,中獸醫(yī)認為,濕邪為萬病之源,風邪是六淫之首,還有的寵物主人在春秋季節(jié)、氣溫變化較大的時候,給犬剪毛甚至剃成“禿子”后沒幾天就發(fā)病,正是這個道理。另外,運動少、見陽光少,均可促進本病的發(fā)生。
該病預防的重點,是讓犬從小養(yǎng)成科學的飲食生活習慣。既要吃碳水化合物,也要吃肉和蔬菜水果等,防止挑食,保障營養(yǎng)全面。如果飼喂商品日糧,不可貪圖便宜??刂葡丛璐螖?shù),夏天最多1周1次,冬天最多2周1次。給犬美容需要看季節(jié),不可一下子剃成“禿子”。避免淋雨,防止吹賊風。每天適當運動和曬太陽。
通過臨床實踐,發(fā)現(xiàn)中西醫(yī)結(jié)合在治療犬多發(fā)性神經(jīng)炎中療效良好。穴位注射將穴位刺激和藥物作用緊密結(jié)合,既可減少藥量,又可延長穴位刺激作用,縮短治療過程,比單純使用中醫(yī)或西醫(yī)治療的效果更佳。常用的穴位有百會、命門、懸樞等。中成藥三七傷藥片、大活絡(luò)丸具有舒筋活絡(luò)和散瘀止痛的作用,對犬多發(fā)性神經(jīng)炎有一定作用。
本病根據(jù)臨床癥狀和問診病史,即可作出確診。沒有必要做X光檢查、抽血化驗等,既延誤了病情,又增加了經(jīng)濟負擔。有的因治療后患犬已活潑如初而中斷治療,則易復發(fā)。如果不徹底改變飲食習慣,即使痊愈,間隔數(shù)日,依然容易復發(fā)。對于初發(fā)病例,若確診且對癥下藥,一般1周左右能治愈,治愈率80%左右。若未及時診治,犬長時間跛行,會導致后肢肌肉廢用性萎縮,這種情況療效不明顯。