治療糖尿病的藥物眾多,每種藥物都有其特別的作用機(jī)制、特點(diǎn)、強(qiáng)度和副作用,例如:二甲雙胍是2型糖尿病的一線用藥,但會引起胃腸道反應(yīng),如惡心、腹瀉等;磺脲類藥物降糖作用強(qiáng),但容易引起低血糖和體重增加;格列奈類藥物也會引起低血糖和體重增加;噻唑烷二酮類藥物會引起體重增加和水腫等;糖苷酶抑制劑類會引起腹脹、排氣等胃腸道反應(yīng);胰島素可能導(dǎo)致低血糖、體重增加、注射部位過敏反應(yīng)等。
針對目前治療糖尿病藥物的副作用,治療藥物腸促胰素便應(yīng)運(yùn)而生。腸促胰素是人體在進(jìn)食后,腸道細(xì)胞分泌的一些多肽類激素,其作用主要是增加餐后胰島素的分泌,以維持血糖正常。研究表明,進(jìn)餐后,人體產(chǎn)生的胰島素中60%源于腸促胰素的效應(yīng)。腸促胰素就好比血糖的內(nèi)源性“調(diào)節(jié)器”,只有在血糖升高的時候,才會刺激胰島素分泌,這樣就避免了低血糖的發(fā)生。另外,腸促胰素還能抑制肝臟糖原分解和糖異生,有助于降低血糖;還能抑制大腦食欲,減少糖攝入、減輕體重。
對于糖尿病患者而言,一方面,除了要有效控糖,最大程度地避免累及心血管和腎臟等臟器的慢性并發(fā)癥的發(fā)生、發(fā)展,給心血管和腎臟盡可能多的保護(hù);另一方面,由于許多降糖藥物從腎臟排泄,所以已經(jīng)出現(xiàn)腎臟病變的糖尿病患者在選擇降糖藥時要注意其特殊性。同時兼顧降糖療效與安全性兩個要素,這樣的降糖藥物才能讓患者真正獲益。