李治中

與癌癥的真相相對(duì)的是癌癥的謠言。這年頭，癌癥的謠言還真是不少。癌癥的謠言時(shí)常會(huì)掩蓋癌癥的真相。只有破除癌癥的謠言才能離真相更近。下面的內(nèi)容是對(duì)常見癌癥防治謠言的解析，希望鼠年這些謠言不再出現(xiàn)在你的朋友圈和微信群里。

解析癌癥的十大謠言

1.腫瘤就是癌癥

確實(shí)有人聽到腫瘤就會(huì)嚇得半死。其實(shí)腫瘤有很多都是良性的，只有惡性的才被認(rèn)為是癌癥。即使是癌癥，有很多也不再是絕癥了。只要認(rèn)真治療、關(guān)注、隨訪，帶瘤生存非常普遍，腫瘤不一定要命。

2.癌癥傳染

這個(gè)觀念的來源是因?yàn)橛行┘彝コ霈F(xiàn)了癌癥家族史。事實(shí)上，目前沒有任何證據(jù)表明正常人會(huì)直接被感染產(chǎn)生癌癥細(xì)胞，個(gè)別有免疫缺陷的人除外。不過也有一些癌癥是由病毒感染導(dǎo)致最終患病，比如HPV（人乳頭瘤病毒）、HBV（乙型肝炎病毒）。這些病毒是有可能在家族中傳染的，需要特別關(guān)注傳染途徑，可以有效避免。

有些白血病的孩子治愈后返回校園，身邊有的孩子怕被傳染離TA而去，給患兒和家庭造成了極大的心理困擾。這方面的科普宣傳是非常重要的。

3.多數(shù)癌癥會(huì)遺傳

癌癥有可能會(huì)遺傳絕對(duì)是真的，但“多數(shù)癌癥會(huì)遺傳”就是謠言了。從統(tǒng)計(jì)學(xué)來看，目前有大約5%的癌癥是會(huì)遺傳的。最著名的就是安吉麗娜·朱莉的故事。她的姨媽、外婆和母親都得了乳腺癌或卵巢癌，她查出自己攜帶了BRCA的突變，所以果斷摘除了乳腺。

但絕大多數(shù)癌癥不會(huì)遺傳。如果出現(xiàn)了家族史，可能是家族中共有的不良生活習(xí)慣，比如吸煙、高鹽飲食或是幽門螺旋桿菌感染導(dǎo)致的癌癥家族性。但這并不是基因遺傳引起的。

4.酸性體質(zhì)易患癌

這純粹是保健品廠商炒作出來的概念。它的鼻祖是美國(guó)一個(gè)連大學(xué)文憑都沒有的高中畢業(yè)生，羅伯特·歐陽。最近他被罰了1.3億美元，因?yàn)樗鲇埔粋€(gè)早期乳腺癌患者不接受正規(guī)治療，只吃他的排酸產(chǎn)品，結(jié)果“成功”地把患者弄成了晚期癌癥，最終被告。他其實(shí)只是靠這個(gè)概念賣保健品。

5.癌癥患者要忌口，能餓死癌癥

中國(guó)癌癥患者中最大的一個(gè)問題就是營(yíng)養(yǎng)不良，直接影響了預(yù)后。事實(shí)上，如果能在營(yíng)養(yǎng)支持上做得更好，患者的生命周期可以更長(zhǎng)。

癌細(xì)胞是什么？它是進(jìn)化中的優(yōu)勢(shì)，比正常細(xì)胞更能吃。如果挨餓，肯定先餓死正常細(xì)胞。很多患者并不是死于癌癥，而是死于營(yíng)養(yǎng)不良。

6.長(zhǎng)期喝牛奶會(huì)致癌

很多人直覺認(rèn)為牛奶里有激素，會(huì)刺激癌細(xì)胞增長(zhǎng)。事實(shí)上，首先牛通常打的是生長(zhǎng)激素，不適合人類癌癥，比如婦科癌癥相關(guān)的雌激素。另外基于大數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)顯示，并沒有牛奶致癌的證據(jù)。因此即使牛奶和癌癥有相關(guān)性，也是很弱的關(guān)聯(lián)。

7.少量飲酒不會(huì)增加患癌風(fēng)險(xiǎn)

現(xiàn)在很多人都知道大量飲酒對(duì)身體有害，但少量喝酒養(yǎng)生的觀念還是很流行，比如女性每天一杯紅酒可以養(yǎng)顏等。事實(shí)上，這也是不對(duì)的。目前每18種癌癥就有一種和飲酒密切相關(guān)。

有兩類人群特別不適宜喝酒，一類就是女性。美國(guó)研究發(fā)現(xiàn)，即使每天只喝一杯紅酒，女性患乳腺癌的比例也會(huì)大大提高。另一類是喝酒臉紅的人，因?yàn)樗麄內(nèi)狈σ胰┟摎涿?，這導(dǎo)致飲酒后乙醛在體內(nèi)大量積累，造成對(duì)肝臟的損害。

8.肺部小結(jié)節(jié)遲早變成肺癌

多數(shù)肺部小結(jié)節(jié)是良性的，可能是細(xì)菌、真菌感染導(dǎo)致的炎癥、增生等，甚至不是腫瘤。不過一旦查出結(jié)節(jié)，還是應(yīng)當(dāng)重視，到醫(yī)院確定其性質(zhì)，請(qǐng)專業(yè)醫(yī)生來處理。

9.切除手術(shù)會(huì)導(dǎo)致腫瘤擴(kuò)散更快

很多人想象中的外科手術(shù)效果就是血肉橫飛，事實(shí)上現(xiàn)在很多外科手術(shù)在出血量控制和組織保護(hù)等方面都已經(jīng)做得很好了。對(duì)于很多早期腫瘤，手術(shù)是最好的解決方案，是治療成功的核心原因。很多人因?yàn)閾?dān)心手術(shù)，包括化療的效果，而投入“神醫(yī)”的懷抱，耽誤了病情，非?？上?。

10.晚期癌癥沒有治療價(jià)值

我國(guó)的癌癥生存率比美國(guó)低很多，有人抱怨是國(guó)內(nèi)的醫(yī)生治療水平不行，實(shí)際有兩個(gè)更為重要的原因。一是我國(guó)癌癥患者被確診時(shí)晚期的比率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于歐美，這說明在早診早治方面國(guó)內(nèi)還有很多工作要做。零期一期的癌癥大多很容易治愈，而晚期癌癥即使對(duì)美國(guó)醫(yī)生也是很大的挑戰(zhàn)。

但并不是晚期癌癥就沒有治療價(jià)值了。過去的10年，新的靶向藥物、免疫藥物給很多晚期癌癥患者的生活帶來了極大的改變，比如晚期肺癌患者的生存率從5%提高到16%～20%，這是一個(gè)巨大的進(jìn)步。未來精準(zhǔn)醫(yī)療會(huì)為更多患者帶來福音。

遠(yuǎn)離癌癥謠言的兩點(diǎn)建議

一點(diǎn)是不要無腦轉(zhuǎn)發(fā)未經(jīng)證實(shí)的偽科學(xué)，哪怕是善意的。

謠言，都是人傳人傳出去的。可悲的是，有些還是善意的傳播。比如，得知親朋好友家忽然遭遇了不幸，很多人在扼腕同情的時(shí)候忽地從手機(jī)上看到一條或多條對(duì)于對(duì)方有利的信息，于是馬上轉(zhuǎn)發(fā)出去……

患者和家屬最寶貴的就是時(shí)間。從診斷開始，患者家庭就從各種渠道獲得海量信息，長(zhǎng)期處在信息過載的狀態(tài)，每天都要花大量時(shí)間分辨和消化。這時(shí)候如果再發(fā)來更多沒經(jīng)證實(shí)的垃圾信息，只有害處沒有好處。

每一條垃圾信息，都意味著浪費(fèi)寶貴的時(shí)間和精力，輕則耽誤治療，重則直接把患者推向各種“神醫(yī)”騙子的懷抱。

有些人想幫助患者，但卻不愿意花哪怕一點(diǎn)點(diǎn)時(shí)間去核實(shí)信息的準(zhǔn)確性。他們既不愿意花時(shí)間去學(xué)習(xí)知識(shí)，提高判斷能力，也不愿意在轉(zhuǎn)發(fā)之前請(qǐng)教具有專業(yè)知識(shí)的朋友。

動(dòng)動(dòng)大拇指，就獲得了幫助人的快感，多方便啊。在這一點(diǎn)上，和花些錢就覺得積福的放生黨簡(jiǎn)直一模一樣。

為啥標(biāo)題黨越來越猖獗，偽科學(xué)文章越來越多？根本原因就是有太多看到題目就到處轉(zhuǎn)發(fā)的人。

朋友圈里轉(zhuǎn)，家人群里轉(zhuǎn)，工作群里轉(zhuǎn)，小區(qū)群里轉(zhuǎn)，生怕別人錯(cuò)過“好文章”。這給各種營(yíng)銷號(hào)帶來了巨大的流量和經(jīng)濟(jì)利益。

如果只看網(wǎng)上文章，大家可能以為所有癌癥都已經(jīng)被攻克了，因?yàn)榈教幎际恰案锩酝黄啤薄爸斡┌Y”“有效率100%”之類。現(xiàn)在制造一篇10萬+的偽科學(xué)文章實(shí)在很容易。

事實(shí)是，1%真正有價(jià)值的文章，被深深淹沒在99%的信息糞坑之中。我們每天都被迫“在糞坑中淘金”：運(yùn)氣好能找到點(diǎn)有價(jià)值的東西，多數(shù)時(shí)候只能把自己熏臭。

沒有買賣就沒有傷害，沒有無腦轉(zhuǎn)發(fā)就沒有偽科學(xué)。如果你也痛恨偽科學(xué)，痛恨騙子，那么請(qǐng)?jiān)谵D(zhuǎn)發(fā)信息之前，多做一些功課，自己查實(shí)也好，請(qǐng)教專家也好。如果不確定，就不要到處轉(zhuǎn)發(fā)！

另一點(diǎn)是遇到流言多用理性思維思考。

這也是為什么我說辟謠很難。因?yàn)槲覀兌际羌媛毜模桃庵圃熘{言的人都是全職的。

那么我們?nèi)绾巫R(shí)破謠言，不被騙？訓(xùn)練理性思維，防止上當(dāng)受騙。說白了就是，遇事多動(dòng)腦想一想。

當(dāng)騙子的人多數(shù)是很聰明的。他們通過強(qiáng)大的理性思維，找出系統(tǒng)的漏洞，然后設(shè)計(jì)出各種各樣精巧的局，誘使大家用直覺做出錯(cuò)誤的判斷，從中獲利。各種詐騙、各種迷信，本質(zhì)無不是如此。

過去幾年，我一直在做癌癥科普，親眼見過太多人在絕望和恐慌下，由于缺乏理性思維，相信直覺，被騙得人財(cái)兩空。社會(huì)變得越來越復(fù)雜，我們的生活，不再只有傳宗接代這個(gè)任務(wù)。

但是騙局總有不合邏輯和常理的地方，遇到那些療效特別好，或者聽上去特別不可思議的事情，多動(dòng)腦筋想想與常理有沒有相違背的地方，多查閱資料做做功課，多向有經(jīng)驗(yàn)的親友或者直接向醫(yī)生請(qǐng)教，這就是理性思維。

訓(xùn)練理性思維和科學(xué)思維，往大了說，能推動(dòng)社會(huì)進(jìn)步；往小了說，能保護(hù)自己和家人。

最后要說的是，隨著我們的生活水平和醫(yī)療水平不斷提高，有兩點(diǎn)癌癥的真相必然會(huì)發(fā)生：

癌癥的發(fā)病率會(huì)越來越高。死于癌癥的人會(huì)越來越少。

因此，只要相信科學(xué)和正規(guī)醫(yī)療，做好心理準(zhǔn)備，累積相關(guān)的健康知識(shí)，更多的人就會(huì)遠(yuǎn)離癌癥的困擾。