流傳度：400000+

假日來(lái)襲，海邊成了許多家庭的首選，潛水、游泳好不愜意。不過(guò)意外事故時(shí)有發(fā)生，不小心被水母蟄傷應(yīng)該怎么辦呢？

受一部名為《老友記》的電視劇影響，廣泛流傳的方法之一，就是在被蟄傷之后，用尿液澆在傷口上，即可馬上止痛。

這真的靠譜嗎？

大家來(lái)辟謠

主持/陳建榮

教授 碩導(dǎo)

南通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 院長(zhǎng)

中華醫(yī)學(xué)會(huì)急診醫(yī)學(xué)分會(huì)急診信息學(xué)組、中毒學(xué)組 委員

中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)災(zāi)害醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì) 常委

此流傳度甚廣，卻沒(méi)有科學(xué)依據(jù)。

一、水母的損傷

水母是水生環(huán)境中重要的浮游生物，屬于刺絲胞動(dòng)物缽水母綱。被水母蜇傷的后果與水母種類、蟄傷部位和范圍及受害者的年齡有關(guān)，特別是老人和小孩更容易產(chǎn)生嚴(yán)重反應(yīng)。水母的觸手上布滿了刺細(xì)胞，刺細(xì)胞內(nèi)是含有刺絲的刺絲囊，含有對(duì)人體有害的毒液。當(dāng)裸露的肢體碰到水母觸手時(shí)，會(huì)有數(shù)以千計(jì)的刺細(xì)胞附著到皮膚上，但不是所有的刺細(xì)胞都會(huì)“發(fā)射”毒液。對(duì)人類來(lái)說(shuō)，大部分水母的蜇傷并不致命，一般會(huì)造成疼痛和皮疹，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒和肌肉痙攣。

二、水母蜇傷后的自救：

被水母蜇到的時(shí)候，首先不要亂動(dòng)，不用手去觸碰和摩擦蜇傷部位，否則會(huì)讓更多的刺細(xì)胞釋放出刺絲和毒液。

1.清除觸手。應(yīng)先把皮膚上的殘余觸手清除掉，或者想辦法使其失活。盡可能戴上手套來(lái)移除觸手，或者使用厚的衣服、鑷子、小木棍等，輕輕地將水母觸手從皮膚上分離?；镜脑瓌t是：不能用皮膚直接接觸水母的觸手，并最低程度減少觸手在受傷者皮膚上的移動(dòng)。需要注意的是，觸手中的刺細(xì)胞也可能留在手套或是用來(lái)移除的物體上，脫離母體的觸手也能夠繼續(xù)釋放刺細(xì)胞，必須將這些東西一并處理掉，以防止傷害到自己或其他人。

2.刮掉刺細(xì)胞。用小刀或者剃須刀、卡片之類的東西，溫柔地分離掉皮膚上的刺細(xì)胞。在刮刺細(xì)胞之前，用剃須泡或者肥皂泡沫進(jìn)行涂抹效果會(huì)更好。刮掉刺細(xì)胞之后，重新用醋或鹽水溶液涂抹，或者用海水沖洗。

3.海水沖洗。必須用海水沖洗蜇傷的部位，以抑制皮膚上未發(fā)射刺細(xì)胞的活性。因?yàn)槿魏胃淖兇碳?xì)胞內(nèi)外溶液鹽濃度平衡的措施，都可能刺激刺細(xì)胞釋放更多的毒液，禁忌使用淡水沖洗。《老友記》中建議用尿液沖洗，可能與尿液中含有鹽分和電解質(zhì)有關(guān)，人尿液中的鹽度遠(yuǎn)低于海水，會(huì)造成與用淡水清洗一樣的后果，不應(yīng)采用。如果眼睛被蜇傷，需采用人工淚液之類的鹽溶液徹底清洗眼睛。

4.醋沖洗。醋的酸性可以中和刺細(xì)胞毒素中的某些蛋白質(zhì)，抑制尚未彈出的刺細(xì)胞，抑制刺細(xì)胞的活性。對(duì)于一般水母，可以用醋或醋酸（推薦濃度為5%）沖洗傷口30秒以上，或者將蜇傷部位浸泡在醋中30分鐘。需要注意的是，被僧帽水母蜇傷，醋不但沒(méi)有效果，甚至可能使傷勢(shì)惡化，此時(shí)應(yīng)采用小蘇打和海水配成混合物，涂抹蜇傷部位。如果沒(méi)有小蘇打，可用海水沖洗，但效果差一些?？谇粌?nèi)被蜇到，可以將醋和水以1：3的比例配成溶液，多次漱口，注意勿吞服！

三、醫(yī)療救助

1.創(chuàng)口處理。需要每天清洗開(kāi)放的創(chuàng)口，并涂抹抗生素軟膏以防止細(xì)菌感染。大多數(shù)水母蜇傷的疼痛感在處理之后10分鐘內(nèi)開(kāi)始消退，24小時(shí)內(nèi)基本消除。一定要確保完全移除刺細(xì)胞。也可以使用冰袋來(lái)止痛并抑制腫脹，應(yīng)保持蜇傷部位自然干燥。服用抗組織胺藥物，如苯海拉明，或者涂抹氫化可的松乳膏，可減少瘙癢和腫脹感。

2.病情嚴(yán)重者救助。如果傷口面積較大（超過(guò)手臂或大腿面積一半以上），或者是蜇到面部、生殖器等敏感部位，隨時(shí)注意異常癥狀的出現(xiàn)，如呼吸困難、胸部疼痛、吞咽困難、聲音改變、失去意識(shí)、咽喉腫痛、暈眩、心跳異常、突然無(wú)力、惡心、肌肉痙攣等，應(yīng)馬上尋求緊急醫(yī)療救助。如果不幸遭遇到伊魯坎吉水母（Irukandji）或澳大利亞箱形水母，必須進(jìn)行及時(shí)的醫(yī)療救助。箱型水母可以在幾分鐘內(nèi)置人于死地，只有抗毒藥物才能救命。