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中風(fēng)預(yù)防之道

2020-03-08 09:17陳泓
昆明醫(yī)科大學(xué)報 2020年1期
關(guān)鍵詞:中風(fēng)血壓高血壓

陳泓

撒切爾夫人的去世,促使我們再一次意識到中風(fēng)的危害。中風(fēng)也被叫做腦卒中,因大腦血管突然破裂出血或血管被堵塞導(dǎo)致大腦缺血缺氧而誘發(fā)突然昏倒、不省人事等癥狀,并合并語言障礙、口角歪斜等嚴(yán)重癥狀。腦卒中主要分為缺血性腦卒中、出血性腦卒中兩種類型。對于缺血性腦卒中疾病而言,動脈粥樣硬化是主要誘發(fā)因素,老年人為高發(fā)人群。該疾病具有致殘率高、復(fù)發(fā)率高、死亡率高等特征,成為了危害人類健康的殺手之一,應(yīng)積極有效預(yù)防。

1中風(fēng)概述及危害

中風(fēng)是腦血管典型病變,血壓、血液變化是導(dǎo)致腦血液循環(huán)障礙的主要誘因,造成畸形腦功能障礙的總稱,主要分為出血性腦中風(fēng)和缺血性腦中風(fēng)。共同特征是發(fā)病突然,因為腦血管病變造成其它供應(yīng)部位腦組織發(fā)生功能性障礙,往往表現(xiàn)為頭暈、頭痛、嘔吐、眩暈、失語、偏癱等癥狀,病情嚴(yán)重者會陷入昏迷。該疾病的危害可大可小,患者出現(xiàn)不同程度的語言障礙或肢體運動障礙。一旦出現(xiàn)肢體運動障礙,則會導(dǎo)致個人生活自理能力越來越差,逐漸喪失勞動力,如果通過及時有效的康復(fù)治療可恢復(fù)如初還好,如果難以恢復(fù)則將是終身的痛苦,生活質(zhì)量每況愈下。同時,基于中風(fēng)后不同腦功能損害程度的不同,左側(cè)肢體障礙的語言功能影響較低,能夠進行交流溝通,心理不良情緒較少。然而,對于肢體運動障礙并合并語言功能障礙,患者運動能力與溝通能力全部消失,則會嚴(yán)重打擊患者的心理,極易產(chǎn)生不良情緒,從而影響疾病的恢復(fù)。另外,對于一個家庭而言,如果有人患上中風(fēng)疾病,則需要一個人對其進行細(xì)致照顧,無疑是增加了家庭精神負(fù)擔(dān)和經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。如果中風(fēng)患者通過一段時間的治療漸漸恢復(fù),這樣家人便會充滿信心;如果中風(fēng)患者通過一段治療并未任何改變,家人的意志便會漸漸被消磨,特別是長時間照顧的家人。對于國家而言,由于我們已經(jīng)進入老齡化社會,中風(fēng)發(fā)病率持續(xù)增長,國家醫(yī)保支出投入越來越大,壓力可想而知。

2中風(fēng)有效預(yù)防方法

2.1積極防治高血壓

對于中風(fēng)而言,高血壓是主要危險因素,且發(fā)病率會隨之年齡的增長而不斷提高。高血壓患者,特別是治療依從性交差的患者,中風(fēng)的幾率明顯高于血壓控制良好的患者,因此第一時間發(fā)現(xiàn)與有效控制高血壓是預(yù)防中風(fēng)的關(guān)鍵點。老年人應(yīng)定期測量血壓,及時發(fā)現(xiàn)高血壓疾病,一旦發(fā)現(xiàn)疾病,應(yīng)定期復(fù)查,對變化情況進行重點關(guān)注,并嚴(yán)格遵照醫(yī)囑服藥。高血壓屬于一種典型的慢性疾病,需要接受長期的治療來降低血壓,并確保血壓長期保持穩(wěn)定狀態(tài),緩解臨床不良政治,漸漸恢復(fù)自理能力[1]。由于目前臨床尚未研究出可有效治愈高血壓疾病的方法,不得自我感覺血壓控制良好而擅自停藥。同時,患者應(yīng)心情愉悅,積極投入到學(xué)習(xí)、工作與生活中,勞逸結(jié)合,不得過于疲勞,不得亂發(fā)脾氣,定時起居,充足睡眠,規(guī)律作息,由此來有效預(yù)防中風(fēng)。另外,“生命在于運動”,科學(xué)合理的有氧運動,例如散步、太極拳、慢跑等,可有效預(yù)防中風(fēng)的出現(xiàn)[2]。其關(guān)鍵在于循序漸進,適可而止,不得操之過急。不管是哪一種運動,應(yīng)每天堅持,當(dāng)運動出現(xiàn)微汗時則可停止。每個人基于自己的身體承受程度、病情決定運動的種類及運動量。

2.2調(diào)暢情志

輕松愉悅的情緒,可有效預(yù)防高血壓等原發(fā)性疾病的進一步惡化[3]?;颊邞?yīng)根據(jù)自己的興趣愛好聽舒緩的音樂,積極同親人朋友聊天來分散注意力。不得觀看較為恐怖、氛圍緊張的影視。遇到事情時,戒驕戒躁,勞逸結(jié)合。早上鍛煉或買菜前,可攝入適量的點心,有效預(yù)防腦血栓、低血糖等突發(fā)事件的出現(xiàn)。天氣明顯變化,尤其是突然變冷時血管不斷收縮,血壓持續(xù)增長,造成病情進一步惡化,應(yīng)及時增加衣服保暖。

2.3規(guī)律作息

規(guī)律作息時間,則是根據(jù)自身實際情況來對身體的生物鐘進行合理調(diào)整,簡而言之則是按時睡覺與起床,早上醒來后不得立即起床,應(yīng)靜靜地在床上仰臥幾分鐘,在仰臥期間可先動一動自己的頭部與手腳,如果促使人體肌肉與血管張力逐漸恢復(fù),可有效預(yù)防起床后頭暈現(xiàn)象的出現(xiàn)。中午時,應(yīng)注意午休,即便是睡不著也要閉目養(yǎng)神或者靜靜地坐一會。晚上睡覺前,應(yīng)用熱水清洗雙腳,并按摩涌泉穴,提高睡眠質(zhì)量。

2.4按摩

按摩肩頸可促使其肌肉放松,緩解對肩頸部神經(jīng)血管出現(xiàn)的壓力,提高血管的韌性及抗壓力,還可加快頸部血液的循環(huán),預(yù)防血脂大量堆積,持續(xù)為大腦提供所需血液。然而,不科學(xué)的按摩反而會損傷血管。對于按摩能力較差的人而言,可按摩合谷穴較為恰當(dāng)。合谷穴位于大拇指與食指間,可連通大腦經(jīng)絡(luò),有效改善頭暈、頭痛等癥狀,是頭面五官、熱病發(fā)熱等各種疾患的主要穴位。時常按摩,不僅可有效預(yù)防中風(fēng)等腦類疾病的出現(xiàn),而且還可有效緩解神經(jīng)衰弱、失眠、高血壓等癥狀。

2.5合理飲食

食用低脂肪、低膽固醇、低鹽的食物,選擇新鮮蔬菜水果及豆制品,尤其是多吃土豆、香蕉、牛奶及維生素C豐富的食物。由于土豆、香蕉中鉀含量豐富,有利于傳遞神經(jīng)脈沖,并吸收細(xì)胞中營養(yǎng)物質(zhì),并排出廢物;牛奶不僅富含各種營養(yǎng)物質(zhì),而且還具有獨特的吡咯喹苯醌的營養(yǎng)物質(zhì),可有效保護腦神經(jīng)??茖W(xué)研究表明,血液中維生素C含量高的人,中風(fēng)幾率較低,所以每天應(yīng)攝入維生素C豐富的蔬菜水果,例如,鮮毛豆、苤藍(lán)、小水蘿卜、蔥頭、青椒、大白菜、韭菜、苦瓜、紅橘、橙、鮮棗、草莓、黑棗等[4]。

2.6戒煙戒酒

對于長期吸煙的人而言,戒煙十分疼痛,往往會找到各種逃避戒煙的理由,長期吸煙會危害到身體的健康。吸煙會危害肺部健康,使得血液含氧量持續(xù)降低,這對于中老年人而言十分危險,會提高中風(fēng)的幾率。酒精應(yīng)必須戒掉,酒精會造成血管壓力逐漸增加,誘發(fā)毛細(xì)血管破裂,從而提高了中風(fēng)的幾率。

2.7定期檢查

針對中老年人而言,應(yīng)定期接受身體檢查,尤其是三高、心血管方面的檢查。具體檢查項目應(yīng)基于醫(yī)生的建議,從而有效預(yù)防腦中風(fēng)的出現(xiàn)。

3腦中風(fēng)正確的應(yīng)急措施

學(xué)會有效的應(yīng)急措施可有效預(yù)防合并癥的出現(xiàn),維持生命體征,預(yù)防病情進一步惡化。為了能夠爭取更多的搶救時間,有效應(yīng)急處理尤為關(guān)鍵。當(dāng)發(fā)生中風(fēng)后,可采取如下應(yīng)急措施:首先,應(yīng)保持鎮(zhèn)靜,用心安慰病人。如果病人意識清醒,應(yīng)用心安慰,緩解其不良情緒。沉重冷靜,不得慌亂,不得悲傷哭泣或大聲呼喚病人,預(yù)防病人承受巨大的壓力。同時,協(xié)助病人取仰臥位,墊高頭肩部,頭偏向一側(cè),預(yù)防痰液或嘔吐物堵塞氣管,誘發(fā)窒息。將病人的領(lǐng)口、領(lǐng)帶、胸罩、褲帶解開,如果發(fā)現(xiàn)口鼻中存在嘔吐物,應(yīng)迅速摳出,確保呼吸順暢。條件允許的情況下,可為病人吸入氧氣。另外,迅速撥打120,尋求幫助,必要情況下不得放下電話,應(yīng)聽從醫(yī)生的指導(dǎo)進行有效處理。如果需要自行搬運病人,應(yīng)兩三人共同合作,一人將病人的頭肩托住,確保其不得過于扭曲與振動頭部;另一人應(yīng)將病人的背部和臀部托住;還有一人將病人的腿托住。三人共同使勁,將病人平抬到硬木板床或擔(dān)架上。搬運時,不得將病人扶直坐起,也不得抱拖、背、扛病人。

結(jié)語:針對已經(jīng)患上中風(fēng)的患者,不管是多么完美、有效的治療,對其致殘率、死亡率的影響較低。重“治”輕“防”,是現(xiàn)階段中風(fēng)發(fā)病率持續(xù)增長的主要原因[5]。從整體觀念而言,應(yīng)堅持辨證施治的理念,強化提高人自主健康能力,提高預(yù)防為主的意思,真正做到防范于未然,不僅可有效降低中風(fēng)幾率,而且還可提高治愈率。

參考文獻(xiàn):

[1]吳春麗, 吳建林 基于治未病思想的中風(fēng)預(yù)防[J]. 中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育, 2015, 13(12):11—12.

[2]牟春英,屈彥,劉茹,李文文,杜靜.西安某三甲醫(yī)院中風(fēng)患者預(yù)防知識現(xiàn)狀及影響因素調(diào)查[J].預(yù)防醫(yī)學(xué)情報雜志,2019,35(11):1250—1254.

[3]莊文兵.老年高血壓中風(fēng)的預(yù)防與保健措施分析[J].心理月刊,2019,14(13):151.

[4]蔡星暉.淺談中風(fēng)病之四季預(yù)防[J].智慧健康,2018,4(11):120—121.

[5]李榮軒.中風(fēng)預(yù)防的新選擇[J].心血管病防治知識(科普版),2018(01):21—23.

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