黃詩涵

廣西壯族自治區(qū)南溪山醫(yī)院，廣西 桂林 541001

為了控制手術(shù)室的感染情況，提高患者的護理滿意度，本次研究選取200例患者進行對比試驗，分為對照組和觀察組，分別應用常規(guī)管理和手術(shù)室細節(jié)護理管理，最終手術(shù)室細節(jié)護理管理取得了更為優(yōu)良的效果，先將報告展示如下。

1 對象和方法

1.1 對象 選取2017年8月-2019年8月于我院進行手術(shù)的200例患者作為研究對象，利用隨機數(shù)字法分為對照組（n=100）和觀察組（n=100），對照組中，男60例，女40例；平均年齡為（45.39±6.87）歲；觀察組中，男55例，女45例；平均年齡為（46.74±6.38）歲；兩組患者一般資料比較差異不顯著（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法 對照組采用常規(guī)護理，觀察組在對照組的基礎(chǔ)上采用手術(shù)室細節(jié)護理管理，具體為：

①建立護理小組：由執(zhí)行能力和管理能力強的護理人員擔任組長，并對組員進行定期的培訓和考核，幫助他們提升無菌意識，預防感染事件的發(fā)生。

②制定細節(jié)管理措施：護理人員與患者、護理人員與護理人員之間均應保持良好的溝通，及時發(fā)現(xiàn)工作中的問題，再針對日常工作中的問題制定細節(jié)管理措施。細節(jié)管理措施包括術(shù)前與患者加強溝通，評估患者的整體情況；對術(shù)中所使用的所有器械進行消毒，保證充分滅菌消毒；術(shù)中主動與醫(yī)生配合；術(shù)后使用過的器械及時消毒，便于下次手術(shù)使用；逐一清點所有物品，定期檢查藥品有無過期；保持病室整潔干凈，溫濕度適宜。

③制定監(jiān)督制度：制定科學合理的監(jiān)督制度，有利于提高護理人員的工作積極性，提高工作效率，確保細節(jié)護理管理措施落實到位，實施獎懲制度，提高護理人員的責任心。

1.3 觀察標準 對比兩組患者的感染情況和護理滿意度。感染情況用感染率表示，感染率=感染例數(shù)/總例數(shù)＊100%；護理滿意度采用自制問卷調(diào)查進行測量，分為“非常滿意”、“滿意”和“不滿意”3個評級，護理滿意度=（非常滿意例數(shù)+滿意例數(shù)）/總例數(shù)＊100%。

1.4 統(tǒng)計學方法 將數(shù)據(jù)納入SPSS20.0軟件中分析，計量資料比較采用t檢驗，并以（Mean±SD）表示，率計數(shù)資料采用χ2檢驗，并以率（%）表示，（P<0.05）為差異顯著，有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的感染情況 對照組中出現(xiàn)11例感染，感染率為11.0%（11/100），觀察組中出現(xiàn)2例感染，感染率為2.0（2/100），比較結(jié)果為（χ2=6.664，P=0.001），差異顯著有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者的護理滿意度 對照組中有48例非常滿意，30例滿意，22例不滿意，護理滿意度為78.0%（78/100），觀察組中有50例非常滿意，42例滿意，8例不滿意，護理滿意度為92.0%（92/100），比較結(jié)果為（χ2=7.686，P=0.006），差異顯著有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討論

這些年來，手術(shù)室感染問題已經(jīng)成為醫(yī)院控制感染的重點關(guān)注對象，手術(shù)室作為患者治療過程中關(guān)鍵的科室，承擔著搶救患者生命的重任。在手術(shù)室中非常容易出現(xiàn)感染事件，這是由于在手術(shù)中存在高度開放性和創(chuàng)傷性，患者的切口、臟器等長期暴露在空氣中導致的，手術(shù)室的環(huán)境、器械等均容易引起感染事件的出現(xiàn)，從而影響患者的手術(shù)效果、預后效果，也增加了并發(fā)癥出現(xiàn)的風險[1]。

引起手術(shù)室感染的因素非常繁雜，所以在任何環(huán)節(jié)都要進行嚴格把控，在最大程度下避免人為因素造成的感染事件[2]。在手術(shù)室管理中常見的問題有布局不合理、消毒滅菌程度不規(guī)范等，為了解決這些問題，近年來，有許多研究將手術(shù)室細節(jié)護理管理應用于醫(yī)院感染控制中，并且取得了很好的效果[3]。手術(shù)室細節(jié)護理管理主要包括建立護理小組、制定細節(jié)管理措施、制定監(jiān)督制度三個部分，這是一種新型工作模式，對護理中的細節(jié)問題進行把控，可以提高護理質(zhì)量，讓消毒滅菌措施工作執(zhí)行到位，另外還能督促護理人員的進步，進一步提高主觀能動性[4-6]。目前手術(shù)室細節(jié)護理管理是一種十分有效的管理措施，能夠很好的解決在管理手術(shù)室的工作中遇到的各類問題。

為研究手術(shù)室細節(jié)護理管理在醫(yī)院感染控制中的作用，本次研究選取200例患者進行對比研究，結(jié)果顯示：觀察組患者的感染情況和護理滿意度均優(yōu)于對照組患者，差異顯著有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。從結(jié)果可以發(fā)現(xiàn)觀察組的感染情況較對照組有非常明顯的降低，由此可見，應用手術(shù)室細節(jié)護理管理取得了十分顯著的成效，同時還能提高患者的護理滿意度。

綜上所述，在醫(yī)院感染控制中應用手術(shù)室細節(jié)護理管理能夠有效控制院內(nèi)感染率，提高患者的護理滿意度，值得推廣應用。