孟景玲

【摘 要】 目的：研究分析針對原發(fā)性肝癌患者實施肝臟切除手術(shù)后進(jìn)行的零缺陷護(hù)理對患者的手術(shù)情況改善效果。 方法： 研究資料為2017年12月-2019年5本院收治的58例原發(fā)性肝癌需要切除其肝臟的患者，將入院的患者采用隨機(jī)分組的模式將其分成兩組，每組患者29例，針對常規(guī)組肝癌患者實施常規(guī)的護(hù)理模式，針對實驗組肝癌患者實施零缺陷護(hù)理模式，比較兩組患者的臨床效果。 結(jié)果： 實驗組患者的手術(shù)時間、住院時間及護(hù)理滿意度評分均顯著優(yōu)于常規(guī)組患者，組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論： 在針對原發(fā)性肝癌患者實施肝臟切除手術(shù)后，采用零缺陷護(hù)理模式能夠?qū)颊叩呐R床效果及護(hù)理滿意度有重大的影響，零缺陷護(hù)理模式在臨床中具有推廣價值。

【關(guān)鍵詞】 原發(fā)性肝癌;肝臟切除手術(shù);零缺陷護(hù)理;住院時間、手術(shù)時間;滿意度;常規(guī)護(hù)理

【中圖分類號】R322.4+7

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號】1005-0019（2020）02-255-01

原發(fā)性肝癌屬于一種臨床中常見的消化系統(tǒng)腫瘤，其腫瘤性質(zhì)多為惡性腫瘤。該疾病的主要發(fā)病人群為中年，年齡約在38-55歲之間，對于原發(fā)性肝癌患者如果在發(fā)病時不采取緊急救治，將會直接影響患者的生命健康[1]，據(jù)醫(yī)學(xué)的不完全統(tǒng)計表示[2]，肝臟切除術(shù)是目前對該種疾病治療的最佳方法，但是在治療過程中需要實施相關(guān)的護(hù)理措施保證手術(shù)及護(hù)理的實效性，本文選擇2017年12月-2019年5我院收治的58例原發(fā)性肝癌需要切除其肝臟的患者進(jìn)行研究，將采用零缺陷護(hù)理模式對原發(fā)性肝癌患者實施肝臟切除手術(shù)后的臨床效果進(jìn)行分析，現(xiàn)將內(nèi)容報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

研究資料為2017年12月-2019年5本院收治的58例原發(fā)性肝癌需要切除其肝臟的患者，并將其以隨機(jī)分組的方式平均分為常規(guī)組患者（29例）和實驗組患者（29例）。常規(guī)組患者，男19例，女10例，年齡38-50歲，平均年齡（43.2±2.3）歲，病程0.5-8年，平均病程（5.2±1.4）年;實驗組患者，男18例，女11例，年齡40-52歲，平均年齡（45.2±1.9）歲，病程1-8年，平均病程（5.8±1.1）年。兩組原發(fā)性肝癌需要切除其肝臟的患者的病程、年齡及性別的組合基本資料對比，無明顯差異，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 針對常規(guī)組患者實施醫(yī)院的普通護(hù)理模式，主要內(nèi)容為心理護(hù)理及手術(shù)護(hù)理等內(nèi)容。

1.2.2 針對實驗組患者實施零缺陷護(hù)理模式，主要內(nèi)容為：①建立護(hù)理小組：通過護(hù)理人員實現(xiàn)對患者的基本情況進(jìn)行觀察分析，將合適的護(hù)理人員組織建立零缺陷護(hù)理小組以及相應(yīng)的組內(nèi)規(guī)章制度。使組內(nèi)的工作人員養(yǎng)成自我約束和制度約束的好習(xí)慣，明確每個護(hù)理人員的工作職責(zé)。②制定目標(biāo)和階段性評價：由組長將護(hù)理任務(wù)分配到各個護(hù)理人員的手中，并不定時的對指定的任務(wù)進(jìn)行階段性評價，總結(jié)出非醫(yī)務(wù)人員主觀因素造成的護(hù)理事故，通過一定科學(xué)性的頭腦風(fēng)暴對所發(fā)生的事故進(jìn)行總結(jié)，提早為之做預(yù)防措施;③建立表彰制度：通過零缺陷小組成員的齊心協(xié)力完成的小組目標(biāo)后，組長應(yīng)在組內(nèi)給予表現(xiàn)突出的相應(yīng)人員進(jìn)行表彰，進(jìn)而增加護(hù)理人員的信心和責(zé)任感，保證零缺陷護(hù)理的滿意度等等。

1.3 指標(biāo)觀察

觀察記錄兩組患者的手術(shù)時間、住院時間及護(hù)理滿意度評分。其中滿意度評分指數(shù)在0-100分之間，分?jǐn)?shù)值較高的一組，護(hù)理滿意度較好;患者的手術(shù)時間及住院時間用時越短的一組，證明其護(hù)理效果具有明顯改善效果。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

應(yīng)用SPSS 21.0統(tǒng)計學(xué)軟件對原發(fā)性肝癌患者的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計量資料采用±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s ）表示，兩組間比較采用 t 檢驗;組間差異明顯，表示有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2 結(jié)果

2.1 兩組原發(fā)性肝癌患者的護(hù)理效果比較

實驗組患者的手術(shù)時間、住院時間及護(hù)理滿意度評分均優(yōu)于常規(guī)組患者，組間差異明顯，表示有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。如表

3 討論

零缺陷護(hù)理在護(hù)理科室中又可以被稱為無缺點品質(zhì)管理，其主要護(hù)理內(nèi)容是通過對應(yīng)的護(hù)理人員對患者的護(hù)理進(jìn)行需求了解、預(yù)防事故、護(hù)理責(zé)任、心態(tài)評價、完善機(jī)制及強(qiáng)化訓(xùn)練等多方位的護(hù)理模式進(jìn)行嚴(yán)密的制度管理，并保證整個護(hù)理計劃的無縫實施，從而給患者帶來良好的臨床護(hù)理效果[3-5]。近年來，零缺陷護(hù)理一直是患者護(hù)理滿意度較高的護(hù)理模式之一，本次研究結(jié)果表明，實驗組患者的手術(shù)時間、住院時間及護(hù)理滿意度評分分別為（200.00±21.35）min、（7.25±0.89）d及（96.88±1.02）分，常規(guī)組患者的手術(shù)時間、住院時間及護(hù)理滿意度評分分別為（308.11±35.22）min、（12.45±1.56）d及（80.12±2.55）分，實驗組均優(yōu)于常規(guī)組，組間差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;由此可見，對于原發(fā)性肝癌患者肝臟切除手術(shù)治療后實施的零缺陷護(hù)理能夠改善患者的臨床護(hù)理效果，對其護(hù)理滿意度也有著深刻的影響。

參考文獻(xiàn)

[1] 祝普利，尹超，馮建龍. 原發(fā)性肝癌綜合治療進(jìn)展[J]. 臨床肝膽病雜志，2015，31（6）： 965-968.

[2] 謝麗娟，袁磊，張輝，等. TACE圍手術(shù)期實施快速康復(fù)護(hù)理優(yōu)化措施效果分析[J]. 中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理，2016，2（5）：105-107.

[3] 楊潤琴，湯妹娥，李莉. 延續(xù)護(hù)理對早期原發(fā)性肝癌術(shù)后自我護(hù)理能力和生活質(zhì)量的影響[J]. 河北醫(yī)學(xué)，2016， 22（3）：514-517.

[4] 李倩.早期腸內(nèi)營養(yǎng)對原發(fā)性肝癌患者術(shù)后營養(yǎng)支持效果的影響[J]. 齊魯護(hù)理雜志，2016， 22（2）：12-14.

[5] 劉于皛，戴鴻英，張美琴. 原發(fā)性肝癌早期患者術(shù)后家庭護(hù)理方式與生存情況分析[J]. 解放軍護(hù)理雜志，2014， 31（9）：33-35.

[6] 鄭莉，劉連新，孫丹，等. 早期快速康復(fù)護(hù)理對原發(fā)性肝癌切除術(shù)患者術(shù)后康復(fù)及生活質(zhì)量的影響[J]. 中國醫(yī)藥導(dǎo)報，2016，13（34）：158-161.