張鑫

【摘 要】目的：探究替米沙坦在不同時間用藥于高血壓患者治療效果。方法：選取人民醫(yī)院收治的120例高血壓患者作為研究對象，按照隨機數(shù)字表法將其分為觀察組與對照組，各60例。對照組患者早間8時用藥，觀察組患者晚間8時用藥，比較組間患者治療前后血壓早晚間水平。結果：治療前，患者組間早晚血壓水平差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）;治療后兩組患者血壓水平均有所改善，治療期間患者組間早間血壓水平差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）;晚間觀察組血壓明顯低于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：針對高血壓患者采用替米沙坦進行治療，治療效果顯著，晚間用藥效果優(yōu)于早間用藥。

【關鍵詞】不同時間給藥;替米沙坦;高血壓;治療效果

【中圖分類號】R735【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）01--01

高血壓是臨床中常見性疾病，一般分為原發(fā)性高血壓與繼發(fā)性高血壓，無論是哪種血壓類型，對其治療方式均以降壓為主[1]。替米沙坦是臨床中常見降壓藥物，是特異性血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑[2]。降壓效果顯著，相對于其他降壓藥物不良反應較少，安全性較高[3]。有研究表明，在不同時間給予患者替米沙坦治療高血壓效果不同，基于此，本文針對不同時間給藥替米沙坦治療各種高血壓效果展開討論，現(xiàn)將報告如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料

選取人民醫(yī)院于2018年3月-2019年1月收治的120例高血壓患者作為研究對象，按照隨機數(shù)字表法將其分為觀察組與對照組，各60例。其中觀察組男性患者32例，女性患者28例，年齡42-71歲，平均年齡（59.64±1.62）歲，病程1-12年，平均病程（4.85±1.62）年，體重59-84kg，平均體重（78.42±4.69）kg，對照組男性患者31例，女性患者39例，年齡41-69歲，平均年齡（57.61±2.31）歲，病程2.-11年，平均病程（3.98±2.06）年，體重61-85kg，平均體重（77.53±1.99）kg。比較組間患者年齡、病程、體重等基線信息，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），組間具有可比性。納入標準：①符合《中國高血壓防治指南》中高血壓診斷標準;②治療依從性較高患者;③對治療知情同意并簽署知情同意書患者;排除標準：①伴有嚴重精神疾病無法配合治療患者;②肝腎等重要臟器功能障礙患者;③對治療不予配合患者。

1.2 方法 患者在進行此治療前要停止原來用藥15天，15天后患者服用替米沙坦（江蘇萬邦生化醫(yī)藥股份有限公司，國藥準字H20050715，英文名稱：Telmisartan Tablets，商品名：邦坦，規(guī)格40mg/片）進行治療。對照組患者早上8時服用替米沙坦，每天1次，每次2片，觀察組患者實施晚8時服用替米沙坦，每天1次，每次2片?；颊咧委煏r間為15天。在治療過程中要嚴密觀察患者血壓水平并進行記錄。

1.3 觀察指標 比較患者治療前后早間與晚間收縮壓與舒張壓水平。

1.4 統(tǒng)計學分析 以上兩組患者實驗研究過程中所得到的相關數(shù)據(jù)，均采用統(tǒng)計學軟件包（SPSS21.0）進行分析研究，計數(shù)資料以率（%）表示，卡方檢驗比較。對照組與觀察組之間的差異以P<0.05表示具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

比較患者治療前后早間與晚間血壓水平結果顯示：治療前觀察組早間收縮壓為（160.3±11.7）mmHg，舒張壓為（112.7±7.4）mmHg，晚間收縮壓為（150.2±9.5）mmHg，舒張壓為（1.6.3±6.7）mmHg，對照組早間收縮壓為（161.4±12.1）mmHg，舒張壓為（113.7±8.1）mmHg，晚間收縮壓為（151.7±10.3）mmHg，舒張壓為（107.8±7.2）mmHg，治療后觀察組早間收縮壓為（141.3±10.7）mmHg，舒張壓為（92.3±7.4）mmHg，晚間收縮壓為（121.4±5.3）mmHg，舒張壓為（83.5±4.5）mmHg，對照組早間收縮壓為（137.4±9.3）mmHg，舒張壓為（90.4±6.9）mmHg，晚間收縮壓為（131.3±8.5）mmHg，舒張壓為（106.3±6.7）mmHg。比較組間數(shù)據(jù)得知，治療前組間患者血壓水平差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）;治療后組間患者早間血壓水平差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）;晚間對照組收縮壓與舒張壓水平明顯高于觀察組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討論

形成高血壓病因較多，環(huán)境因素與遺傳因素為高血壓主要形成因素。有研究表明，高血壓患者家屬大部分都患有高血壓疾病，并長時間在不良環(huán)境中同樣會引發(fā)高血壓疾病，高血壓疾病的產(chǎn)生同樣與年齡相關，高齡人群發(fā)病率較高，對于患者來講該疾病發(fā)病率會隨著患者年齡增長而逐漸增加[4]。替米沙坦是一種新型降壓類藥物，可有效代替血管緊張素Ⅱ受體與AT1受體相結合，從而控制血壓[5]。目前臨床運用較為廣泛，降壓效果良好，可分為早間與晚間給予患者服用。本研究結果顯示：晚間給予患者替米沙坦降壓效果更加顯著，因此，臨床給予患者替米沙坦應盡量選擇晚間服用。

綜上所述，對高血壓患者實施替米沙坦給藥治療，效果顯著，晚間服藥效果優(yōu)于早間服藥，臨床中應實施晚間給藥。

參考文獻

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趙麗，任大鵬，孫淑娟.替米沙坦不同給藥時間治療各種高血壓類型療效分析[J].現(xiàn)代醫(yī)學與健康研究，2018，000（002）：P.86-86.

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盧昭來.替米沙坦不同給藥時間對高血壓患者治療效果的影響評價[J].中國保健營養(yǎng)，2018，28（13）：77.