□ 文| 陳新蓉

相較于傳統(tǒng)的《基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)會計制度》，新頒布的《政府會計制度》不僅能夠?qū)⒔y(tǒng)一、規(guī)范、科學(xué)的政府會計體系構(gòu)建起來，通過有效的財務(wù)數(shù)據(jù)信息，對各行政事業(yè)單位的資產(chǎn)進(jìn)行真實反映，同時還可以準(zhǔn)確了解行政事業(yè)單位的預(yù)算執(zhí)行情況與績效情況，對于全面深化財稅體制改革背景下的行政事業(yè)單位財務(wù)和預(yù)算管理水平提升有著非常重要的意義，而對于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)來說，針對政府會計制度實施的相關(guān)研究，自然也是十分必要的。

政府會計制度對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的影響

1.會計信息可比性提升。在新政府會計制度施行后，由于行政事業(yè)單位都必須要實行“雙功能”的會計核算模式，保證預(yù)算會計與財務(wù)會計的適當(dāng)分離、相互銜接，因此與其他行政事業(yè)單位相比，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的會計制度并不會存在太大差異，財務(wù)報表與預(yù)算會計報表中所包含的會計信息也同樣具有著較強(qiáng)的可比性，這對于相關(guān)管理部門對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的評估、監(jiān)管顯然是非常有利的。

2.科目設(shè)置更為全面。在實行《基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)會計制度》的時期，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)雖然同樣需要針對自身資產(chǎn)情況展開一系列會計核算工作，但由于涉及固定資產(chǎn)、無形資產(chǎn)攤銷折舊等方面的會計科目相對較少，因此基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的實際資產(chǎn)情況往往并不能夠得到全面、準(zhǔn)確反映。而在《政府會計制度》實行后，則增加了無形資產(chǎn)累計攤銷、固定資產(chǎn)累計折舊等會計科目，并將各會計科目的使用細(xì)節(jié)明確了下來，使基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的實際資產(chǎn)情況得到了準(zhǔn)確反映。

3.全面預(yù)算更具實效。為提高財務(wù)管理水平，當(dāng)前全面預(yù)算管理已經(jīng)在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中得到了普遍實行，但由于《基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)會計制度》下的財務(wù)報表較為復(fù)雜，且未能針對全面預(yù)算管理要求來設(shè)定報表內(nèi)容，因此其預(yù)算執(zhí)行情況往往很難在報表中得到現(xiàn)實。而在《政府會計制度》施行后，由于其明確要求基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)分別以收付實現(xiàn)制、權(quán)責(zé)發(fā)生制為基礎(chǔ)，制定具體的決算報告與財務(wù)報告，因此醫(yī)院的預(yù)算執(zhí)行情況能夠在報表中得到直接體現(xiàn)，而基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)也可以根據(jù)報表中的預(yù)算執(zhí)行信息，對各階段的成本控制效果與內(nèi)部管理缺陷展開分析，并對全面預(yù)算管理措施加以改進(jìn)，使其能夠取得更為良好的效果。

政府會計制度在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中的實施策略

（1）重視財務(wù)會計銜接。政府會計制度雖然為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的財務(wù)管理水平提升創(chuàng)造了良好基礎(chǔ)條件，但也同樣使會計核算模式、會計報表內(nèi)容等發(fā)生了較大的改變。面對這一變化，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要想盡快將政府會計制度落實到位，首先自然就需要提高對財務(wù)會計銜接的重視，在充分考慮到自身財務(wù)管理需求、業(yè)務(wù)活動特點(diǎn)、預(yù)算管理情況等各方面因素的前提下，細(xì)化報表項目、增設(shè)財務(wù)會計報表、調(diào)整會計科目明細(xì)，同時對各項資產(chǎn)負(fù)債情況展開摸底清查，使各種有效的財務(wù)會計銜接辦法能夠得到切實落實與靈活應(yīng)用。（2）加強(qiáng)政府會計培訓(xùn)。面對新頒布的《政府會計制度》，由于其在會計要素、核算基礎(chǔ)、會計科目等方面都與原本的《基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)會計制度》內(nèi)容存在明顯差異，在已經(jīng)習(xí)慣于原有制度要求的情況下，財務(wù)人員往往很容易出現(xiàn)不適應(yīng)的情況，因此基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)還需加強(qiáng)對財務(wù)人員的政府會計培訓(xùn)，以幫助其轉(zhuǎn)變工作思維，熟悉理解《政府會計制度》內(nèi)容，盡快適應(yīng)全新制度要求。例如為幫助財務(wù)人員熟悉決算報告與財務(wù)報告的編制，就需要組織其學(xué)習(xí)決算報告、財務(wù)報告的格式與內(nèi)容要求，同時根據(jù)單位財務(wù)工作實際提供標(biāo)準(zhǔn)化的報告模板；而對于雙功能會計核算模式的落實，則需要加強(qiáng)財務(wù)人員對財務(wù)會計核算五要素、預(yù)算會計核算三要素的學(xué)習(xí)。（3）推動會計信息化建設(shè)。在《政府會計制度》施行后，無論是會計核算的“雙分錄”，還是對雙報告的編制，還是對會計核算“雙基礎(chǔ)”的落實，都使得財務(wù)管理工作變得更為復(fù)雜，尤其是在會計核算方面，其難度更是大大增加。在這一情況下，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)必須要全面推動會計信息化建設(shè)，盡快將會計信息系統(tǒng)進(jìn)行更新、完善，同時加大相關(guān)軟硬件設(shè)施的投入力度，使會計信息系統(tǒng)能夠與《政府會計制度》下的全新工作要求相適應(yīng)，進(jìn)而幫助財務(wù)人員提升工作效率、降低工作難度。

結(jié)束語

總而言之，《政府會計制度》的實行雖然在會計科目設(shè)置、全面預(yù)算執(zhí)行、會計信息優(yōu)化等方面為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)帶來了積極影響，但面對全新的制度內(nèi)容與制度要求，要想將《政府會計制度》真正落實到位，為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的財務(wù)管理水平提升提供支持，仍然需要從會計信息化建設(shè)、政府會計培訓(xùn)、財務(wù)會計銜接等方面入手，采取合適的制度實施策略。