黃喜云

（華中科技大學(xué)協(xié)和深圳醫(yī)院，廣東 深圳 518052）

隨著經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展、生活水平的提高和飲食習(xí)慣的改變，牙體牙髓病的發(fā)生率也在逐年上升，患者老年人較多，這主要和老年人身體防御系統(tǒng)的抵抗力和身體機(jī)能的減弱相關(guān)[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

取2018年06月～2019年06月于我院收治的106例牙體牙髓老年患者作為研究對(duì)象，根據(jù)入院順序?qū)ζ溥M(jìn)行編號(hào)，隨機(jī)平均分為兩組各53例。觀察組男性有25例，女性28例，年齡分布為61～83歲，平均年齡為（74.89±5.68）歲。對(duì)照組男性有26例，女性27例，年齡分布為62～81歲，平均年齡為（75.03±5.34）歲。兩組患者一般資料上均不存在顯著性差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)的護(hù)理，觀察組患者在對(duì)照組基礎(chǔ)上給與心理護(hù)理與健康教育，具體內(nèi)容有①心理護(hù)理：醫(yī)護(hù)人員要積極主動(dòng)的關(guān)注患者的情緒變化，進(jìn)行相關(guān)護(hù)理治療措施時(shí)保證療效的同時(shí)也要關(guān)注患者的舒適度，要密切關(guān)注患者不良情緒，及時(shí)給予疏導(dǎo)，傾聽(tīng)患者需求等；②健康教育：要全面了解患者的生活習(xí)慣，飲食習(xí)慣和口腔清潔習(xí)慣，針對(duì)不良的習(xí)慣給與針對(duì)性的建議，在向患者宣教專(zhuān)業(yè)知識(shí)時(shí)，盡量轉(zhuǎn)化專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)為日常用語(yǔ)，做到讓每一位患者都能理解。

1.3 觀察指標(biāo)

使用抑郁自評(píng)量表（SDS）和焦慮自評(píng)量表（SAS）對(duì)患者的心理狀態(tài)進(jìn)行評(píng)分，SDS和SAS滿分均為100，＜50分評(píng)價(jià)為良好，50～60分評(píng)價(jià)為輕度負(fù)面，60～70分評(píng)價(jià)為中度負(fù)面，＞70分評(píng)價(jià)為重度負(fù)面。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

以SPSS 21.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析采用x2和t檢驗(yàn)，以率（%）與（）表示,P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組SAS評(píng)分（40.21±2.32）分，對(duì)照組（46.89±2.65）分，組間數(shù)據(jù)對(duì)比結(jié)果為t=13.808，P=0.000；觀察組SDS評(píng)分（39.21±3.54）分，對(duì)照組（46.01±3.76）分，組間數(shù)據(jù)對(duì)比結(jié)果為t=9.586，P=0.000。

3 討 論

牙體牙髓病主要包括牙髓全部或部分壞死，急性或慢性牙髓炎，齲齒等，臨床表現(xiàn)為間歇自發(fā)性的疼痛，痛感較強(qiáng)，病情較為嚴(yán)重時(shí)，間歇期縮短且每次疼痛的時(shí)間延長(zhǎng)，早期在冷、熱條件刺激下均可以激發(fā)痛感，后期可通過(guò)冰敷減緩?fù)锤衃2-3]。臨床上，部分老年患者對(duì)于治療過(guò)程持有恐懼心理，因此合理有效的護(hù)理干預(yù)是十分必要的,在護(hù)理過(guò)程中對(duì)患者實(shí)施心理護(hù)理和健康教育有助于患者消除不合理的恐懼心理，有助于提高臨床治療效果[4]。在本次研究中，觀察組患者SAS評(píng)分（40.21±2.32）分和SDS評(píng)分（39.21±3.54）分均顯著優(yōu)于對(duì)照組（46.89±2.65）分、（46.01±3.76）分，P＜0.05；觀察組患者滿意率（98.11%）顯著高于對(duì)照組（83.02%），P＜0.05。因此，在老年牙體牙髓病患者護(hù)理管理工作中實(shí)施干預(yù)心理護(hù)理和健康教育，有效降低了患者產(chǎn)生焦慮抑郁等不良情緒的嚴(yán)重程度，并顯著提高了患者對(duì)醫(yī)院護(hù)理工作的滿意程度，有很大的臨床應(yīng)用價(jià)值。