侯引緒

（北京農(nóng)業(yè)職業(yè)學院，北京 102442）

奶牛異物性肺炎是由于吸入、誤投、誤咽，導致異物進入肺臟或氣管而引起的一種肺組織的急性壞死性、壞疽性炎癥。此病發(fā)病迅速，病程較短，如吸入的異物量較大、刺激性較強，往往會迅速導致奶牛死亡。隨著奶牛養(yǎng)殖模式的發(fā)展變化，產(chǎn)后灌服保健、牛舍噴霧消毒、環(huán)境滅蚊蠅等技術(shù)在奶牛健康養(yǎng)殖過程中得到廣泛應用，同時，也不斷出現(xiàn)因此而導致奶牛異物性肺炎案例發(fā)生，尤其是大型牧場，甚至可導致群體性異物肺炎的生產(chǎn)事故發(fā)生，造成嚴重經(jīng)濟損失。

1 病因分析

1.1 由于保健灌服操作不當使液體進入氣管或肺內(nèi)

目前，奶牛產(chǎn)后灌服保健技術(shù)在奶牛場得到了廣范應用，新型液體灌服器（瘤胃補液器）為奶牛產(chǎn)后灌服提供了良好的灌服裝備，操作方便、簡單。但偶爾也會出現(xiàn)灌服操作失誤，將液體成分灌入氣管或肺的問題。這種極其特殊的個例問題，主要是由于灌服過程操作不正確所致，除灌服器投服管誤入氣管、沒有正確判定外，還有一種情況就是灌服液體數(shù)量過大（一次30kg左右較為適宜），灌服速度過快，而使液體進入氣管或肺內(nèi)。

另外，獸醫(yī)在日常的疾病臨床治療過程中，由于灌服治療藥物時技術(shù)掌握不精細，強迫投藥或投藥技術(shù)不佳，也可導致治療性異物性肺炎發(fā)生。

1.2 吸入刺激性氣體

隨著養(yǎng)殖模式的發(fā)展變化及傳染病防控壓力增大，牧場對圈舍消毒工作更加重視，環(huán)境消毒次數(shù)增加，但如果使用刺激性較強、不適宜在圈內(nèi)帶牛消毒的藥物進行噴霧消毒（例如：甲醛、來蘇水、碘酸、聚維酮碘、火堿等），往往會導致牛群發(fā)生異物性肺炎，尤其是在冬季封閉牛舍中的帶牛消毒，會給牧場造成重大生產(chǎn)事故。

1.3 吸入殺蚊蠅藥物

春夏季節(jié)是蚊蠅、昆蟲滋生的季節(jié)，為了凈化牛場環(huán)境，防止傳染病發(fā)生，在每年的春夏季，殺滅蚊蠅就成了牛場的一項例行工作。利用噴霧、噴灑殺滅蚊蠅藥

物時，如果選擇的藥物不當，在圈舍內(nèi)進行帶牛噴霧、噴灑殺蚊蠅藥，當奶牛吸入時就可導致群發(fā)性異物性肺炎發(fā)生，給牛場造成較大經(jīng)濟損失。

2 臨床癥狀

異物性肺炎往往在異物投入或吸入后短時間發(fā)生，患病牛會表現(xiàn)強烈的呼吸困難，氣喘、強烈咳嗽、張嘴呼吸、腹式呼吸表現(xiàn)強烈，病情輕、病程長者體溫升高，大多嚴重病例會在2～5d內(nèi)死亡。

3 病理解剖變化

3.1 保健灌服失誤造成的異物性肺炎

產(chǎn)后灌服保健時灌服失誤造成的異物性肺炎，肺臟體積明顯增大、水腫（圖1），肺實質(zhì)出血，肺間質(zhì)變寬、間質(zhì)內(nèi)有大量膠胨樣滲出物（圖2），氣管黏膜呈出血性炎癥病理變化（圖3）。如果所灌服的液體較清，內(nèi)容物細且呈溶解狀態(tài)，不含特殊的難溶物質(zhì)或較粗中藥成分，在肺中難以發(fā)現(xiàn)明顯的異常物質(zhì)。

圖1 肺臟水腫、體積明顯增大

圖2 肺實質(zhì)出血、間質(zhì)變寬、間質(zhì)內(nèi)有大量膠胨樣滲出物

圖3 氣管黏膜呈出血性炎癥

3.2 刺激性氣體造成的異物性肺炎

圈舍帶牛消毒過程中吸入較強的刺激性氣體、氣霧造成的異物性肺炎，其肺臟的病理變化以肺出血性病理變化（圖4）、肺壞死性病理變化（圖5）、間質(zhì)性肺炎（肺實質(zhì)出血，間質(zhì)變寬，間質(zhì)內(nèi)有大量膠胨樣、纖維素樣滲出物；圖6）為主要病理變化。

圖4 出血性病理變化

圖5 出血性、壞死性病理變化

圖6 肺間質(zhì)變寬、間質(zhì)內(nèi)積聚膠胨樣及纖維素樣滲出物

3.3 殺滅蚊蠅藥物所致的異物性肺炎

圈舍噴霧、噴灑殺滅蚊蠅藥物所致的奶牛異物性肺炎的病理變化，表現(xiàn)為嚴重的肺組織出血、腫大、壞死（圖7-1、7-2）。其壞死和出血程度明顯比前二種異物性肺炎更為嚴重。吸入殺蟲劑所致異物肺炎同樣也呈顯典型的間質(zhì)水腫性病理變化（圖8）。

圖7-1 吸入殺蟲劑所致的肺出血、腫大、壞死病理變化

圖8 吸入殺蟲劑所致的肺病理變化

另外，在筆者所遇到的吸入殺滅蚊蠅藥物所致的奶牛異物性肺炎的病理變化中，滅蚊蠅藥物對瓣胃表現(xiàn)出強烈的毒性作用，導致瓣胃嚴重糜爛、壞死（圖9），說明有些殺滅蚊蠅的藥物含有很強的胃毒作用。

根據(jù)臨床發(fā)病過程、臨床癥狀及典型的病理解剖變化，可對3種原因所致的異物性肺炎的肺部病理變化做出診斷。

4 防治

嚴重的異物性肺炎沒有治療價值，因為進入牛肺內(nèi)的異物會對肺造成嚴重的不可逆轉(zhuǎn)的病理損害。防止群體性異物性肺炎應該是牛場日常保健、治療過程中的一個重點。隨著奶牛養(yǎng)殖模式及環(huán)境衛(wèi)生要求目標的提升，造成奶牛異物性肺炎的原因有了很大變化，這就要求牛場管理人員要對當前奶牛異物性肺炎的發(fā)病原因、病理變化等要有與時俱進行的認識與了解，并采取相應的措施。

圖9 奶牛吸入殺蟲劑所致的瓣胃糜爛壞死

4.1 隨著產(chǎn)后灌服保健技術(shù)在奶牛場的普及，由于對灌服器材使用方法掌握不精細，對瘤胃一次性灌服的液體數(shù)量掌握不當及相應機理缺乏深入理解，是導致產(chǎn)后灌服過程中出現(xiàn)異物性肺炎的主要原因，應該加強培訓，使操作人員熟練掌握利用灌服器進行產(chǎn)后灌服的專業(yè)技術(shù)。

4.2 刺激性較強的消毒藥，不宜進行帶牛噴霧、噴灑消毒，這應該是獸醫(yī)人員的專業(yè)常識。在奶牛圈舍噴霧、噴灑消毒時一定要仔細了解所噴灑藥物的成分，尤其是在半密閉或通風不良的牛舍內(nèi)，不可盲目選用消毒劑使用，否則會造成嚴重生產(chǎn)事故。

4.3 春夏季節(jié)噴灑殺蟲藥殺滅蚊蠅、昆蟲時，要認真選擇安全性好的藥物，如果牛場將夏天的殺滅蚊蠅、昆蟲工作外包給相應單位，一定要強調(diào)其所用藥物的安全性。在承包單位以成分保密不宜公開藥物成分的情況下，一定要讓其先做小樣本安全試驗，試驗安全后方能全群使用。