彭民強，彭晨光

（山東省泰安市東平縣彭集街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心，山東 泰安 271509）

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2018年12月～2019年12月于本院診療的118例冠心病心律失?；颊邤?shù)據(jù)資料進行整合并行數(shù)據(jù)分析后歸入本研究數(shù)據(jù)供后續(xù)分析使用，本次研究遵循純隨機抽樣準則將研究區(qū)組分為兩組，組間患者各為59例。參照組一般資料：男女性別占比是8：11，本組患者年齡區(qū)間均在35～79歲，平均年齡（58.62±9.02）歲，病程區(qū)間在2～11年，平均病程（6.22±2.10）年；研究組一般資料：男女性別占比是9：13，本組患者年齡區(qū)間均在36～82歲，平均年齡（57.56±9.82）歲病程區(qū)間在3～11年，平均病程（5.95±2.58）年。兩組患者一般資料數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計學軟件包輔助分析后發(fā)現(xiàn)數(shù)據(jù)統(tǒng)計學差異不明顯（P＞0.05），可對相關數(shù)據(jù)展開處理。

1.2 治療方法

參照組患者應用美托洛爾進行治療，選擇藥物酒石酸美托洛爾膠囊（批準文號：國藥準字H44021496，生產(chǎn)單位：廣州白云山醫(yī)藥集團股份有限公司白云山制藥總廠，規(guī)格：50 mg），藥物劑量為25～50 mg/次，1 d/2次，持續(xù)治療30 d。

研究組患者應用穩(wěn)心顆粒聯(lián)合美托洛爾進行治療，美托洛爾藥物選擇與藥物劑量同參照組，藥物選擇山東步長制藥股份有限公司所生產(chǎn)的穩(wěn)心顆粒（批準文號：國藥準字Z10950026，規(guī)格：每袋裝5 g(無糖型)），藥物劑量為5 g/次，1 d/次，持續(xù)治療30 d[1]。

1.3 評價指標

（1）對比組間治療有效率；（2）對比組間心律指標數(shù)值。治療效果分為三個層級分別為：顯效、有效、無效，當患者相關臨床癥狀完全消失，心律改善情況＞90%為顯效；當患者相關臨床癥狀部分消失，心律改善情況＞60%為有效；當患者相關臨床癥狀未消失或消失程度不明顯，心律改善情況＜60%為無效。心律指標包括：房性期前收縮（PAC）、室性期前收縮（PVC）。

1.4 統(tǒng)計學方法

在此次研究過程中，皆應用版本：SPSS 21.0統(tǒng)計學軟件包的針對兩組間的數(shù)值數(shù)據(jù)予以輔助分析，并相應實施t檢驗、x2檢驗應用于實行計量、計數(shù)資料的檢驗，進而針對于（±s）、(n)%示意計量、計數(shù)資料數(shù)值，若P＜0.05則證實數(shù)值比對差異存在統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 對比組間治療有效率

研究組5 9 例患者，顯效3 1（5 2.5 4%）例，有效26（44.06%）例，無效2（3.38%）例，總有效率為96.361%；參照組59例患者，顯效22（37.28%）例，有效26（44.06%）例，無效11（18.64%）例，總有效率為81.35%，P＜0.05。

2.2 對比組間心律指標數(shù)值

研究組59例患者，治療前，PAC（1231.58±168.16）次/d，PVC（1603.36±224.52）次/d；參照組59例患者，治療前，PA C（1 2 3 4.9 3±1 7 0.6 4）次/d，PVC（1604.68±223.49）次/d，P＞0.05。

研究組59例患者，治療后，PAC（315.54±40.36）次/d，P V C（6 2 5.4 3±9 0.3 6）次/d；參照組5 9 例患者，治療后，PA C（4 6 0.6 9±5 0.2 4）次/d，PVC（800.23±120.25）次/d，P＜0.05。

3 討 論

冠心病（CHD）是因為患者動脈血管中出現(xiàn)粥樣硬化，進而導致動脈血管腔出現(xiàn)狹窄或阻塞情況，最終導致患者的心肌壞死亦或缺血、缺氧，引發(fā)患者出現(xiàn)心臟病，此類病癥會引起的并發(fā)癥有心律失常、心肌梗塞、心力衰竭等，更有甚者會發(fā)生猝死情況，此病癥對人們的生命安全產(chǎn)生嚴重威脅。臨床上多應用藥物治療方式治療此類疾病，治療藥物主要有：硝酸酯類、他汀類調(diào)脂藥、β受體阻滯劑、抗血栓藥物。在本次研究中應用的酒石酸美托洛爾膠囊屬于β受體阻滯劑類藥物，其治療效果不穩(wěn)定，藥效存在個體差異性。而穩(wěn)心顆粒屬于中成藥物，藥物構成有：黨參、三七、黃精等，有活血化瘀之效，且藥物成分有益氣養(yǎng)陰之效，可有效改善患者臨床癥狀，進而緩解病情，兩種藥物聯(lián)合使用，藥效屬相輔相成[2]。

綜上所述，參照組治療有效率明顯低于研究組，P＜0.0 5；參照組心律指標數(shù)值明顯高于研究組，P＜0.05。由此，針對冠心病心律失常的藥物治療可選用穩(wěn)心顆粒聯(lián)合美托洛爾，可有效提升治療效果，且有效改善心律情況，值得進一步推廣。