范 霖
(濟南市機關醫(yī)院,山東 濟南 250002)
急性胰腺炎是指胰腺組織水腫、出血、甚至壞死的一種疾病[1]。主要以惡心、嘔吐、發(fā)熱、急性上腹部疼痛等為臨床表現(xiàn),病情嚴重者可發(fā)生胰腺出血壞死,常繼發(fā)腹膜炎、感染和休克等,對患者生活以及健康造成了阻礙,因此,對患者采取積極有效的治療尤為重要[2]。為此,本對生長抑素聯(lián)合泮托拉唑鈉治療急性胰腺炎的效果進行研究,具體如下。
將我院于2017年5月~2019年5月期間接治的60例急性胰腺炎患者為本次研究對象,將所有患者采取隨機數(shù)字表法分為對照組30例和研究組30例,對照組男性17例,女性13例,平均42.78±7.58歲。研究組男性16例,女性14例,平均42.78±7.58歲,將兩組患者資料進行對比,差異無統(tǒng)計學意義P>0.05,具有可比性。
所有患者均予以解痙止痛、抗感染等常規(guī)治療,對照組患者在常規(guī)治療基礎上采用泮托拉唑鈉治療(青島海大科技制藥有限公司,國藥準字H20083044)40 mg+250 ml 0.9%氯化鈉,靜滴,2次/d,研究組采用生長抑素聯(lián)合泮托拉唑鈉治療,泮托拉唑鈉用法用量與對照組相同,加以生長抑素(成都圣諾生物制藥有限公司,國藥準字H20093270)靜滴,初次劑量250 μg,再將300 μg+40 ml 0.9%生理鹽水靜脈泵入,速度250 μg/h,連續(xù)72~100 h,兩組患者均治療1周。
觀察兩組患者的治療效果,并對數(shù)據(jù)進行分析統(tǒng)計,療效標準:顯效(癥狀消失或基本消失,炎性因子水平恢復正常);有效(臨床癥狀體征有所改善,炎性因子水平有所下降);無效(臨床癥狀體征未見改善甚至加重,炎性因子水平無變化為無效)。
采用SPSS 21.0軟件對本次研究所得數(shù)據(jù)進行分析,P<0.05表示數(shù)據(jù)有差異,有統(tǒng)計學意義。
對照組顯效為18例,比例為60%;有效為6例,比例為20%;無效為6例,比例為20%;治療有效率為80%;研究組患者顯效為24例,比例為80%;有效為5例,比例為16.7%;無效為1例,比例為3.3%,治療有效率為96.7%,組間差異為:(x2=13.548,P=0.001)。研究組患者臨床療效明顯優(yōu)于對照組(P<0.05)。
急性胰腺炎可因多種病因導致胰腺腺泡受損,從而導致胰酶被激活并釋放激活,進而使胰腺組織發(fā)生炎癥反應,可促進胰腺自身消化,導致血流阻塞,病情的進展與CRP、INF-α、IL-8等有密切關系。因此,治療胰腺炎關鍵在于抑制酶活性與炎癥反應,避免胰腺出現(xiàn)自身消化[3]。
泮托拉唑鈉為質子泵抑制劑,可有效抑制胰腺炎癥反應,保護胰腺組織,并可抑制胃酸和胃蛋白酶的分泌,以調節(jié)胃腸道PH值,減少胰液的分泌,進而保護胰腺組織,其作用時間持久。生長抑素可有效減少胰腺內外分泌、減少胃小腸和膽囊的分泌,降低酶活性,對胰腺細胞有保護作用,并可抑制胃酸分泌以及抑制胃蛋白酶、胃泌素釋放。生長抑素與泮托拉唑鈉聯(lián)合使用效果更佳,可最大限度抑制酶活性和炎癥反應,防止胰腺組織自身消化,在急性胰腺炎患者的治療中效果顯著[4]。
通過此次研究結果得知,研究組患者臨床療效明顯優(yōu)于對照組(P<0.05)。由此可見,對急性胰腺炎患者采取生長抑素與泮托拉唑鈉治療效果顯著,可有效緩解患者臨床癥狀與體征,并降低炎性因子水平。
綜上所述,在急性胰腺炎患者的臨床治療中,采用生長抑素與泮托拉唑鈉治療療效顯著,可有效緩解患者臨床癥狀與體征,并降低炎性因子水平,提高臨床治療效果,有較高的臨床使用價值。