魏 華

（新疆石河子133團桃花鎮(zhèn)醫(yī)院，新疆 石河子 832064）

慢性支氣管炎屬于呼吸系統(tǒng)疾病之一，在臨床中比較常見，近些年這一疾病發(fā)生率呈現(xiàn)出遞增趨勢。慢性支氣管炎通常是因急性支氣管炎未得到及時有效治療而導(dǎo)致，患者通常會出現(xiàn)咳痰、咳嗽、喘息等癥狀[1]。本文觀察對慢性支氣管炎患者行以頭孢抗生素聯(lián)合氨茶堿治療的有效性，報告見下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從2018 年1 月～2019 年1月?lián)袢?00例慢性支氣管炎患者，所選患者均與《實用內(nèi)科學(xué)》中診斷標準相符合，排除自發(fā)性氣胸患者、慢性肺源性心臟病患者、支氣管擴張患者等。將其隨機分成兩組，對照組50 例患者中，男28 例，女22 例，病例擇取年齡42～81歲，平均（61.23±5.78）歲，病程5～14年，平均（11.25±3.59）年；研究組50例患者中，男29例，女21例，年齡43～82歲，平均（61.30±5.81）歲，病程5.5～14年，平均（11.31±3.61）年；從性別、年齡、病程來看，組間并無統(tǒng)計學(xué)差異，因此可以進行比較。

1.2 方法

所選患者均行以支氣管擴張治療、止咳化痰治療等?；诖耍瑢φ战M50例患者行以頭孢抗生素治療，選用天津新豐制藥有限公司生產(chǎn)的頭孢唑肟（國藥準字H20043025）治療，取2.0 g頭孢唑肟+250ml氯化鈉注射液（0.9%）混合，靜脈注射，每天2次。研究組50例患者行以頭孢抗生素聯(lián)合氨茶堿治療，頭孢唑肟治療與對照組相同。同時選用石藥銀湖制藥有限公司生產(chǎn)的氨茶堿（國藥準字H14022613）治療，取0.25 g氨茶堿+100 mL氯化鈉注射液（0.9%）混合，靜脈注射，每天2次。兩組均持續(xù)治療7天。

1.3 臨床觀察指標

臨床療效評估標準如下：經(jīng)過治療患者臨床癥狀均消失，且2周無復(fù)發(fā)現(xiàn)象為顯效；經(jīng)過治療患者臨床癥狀得到改善，且2周無復(fù)發(fā)現(xiàn)象為有效；經(jīng)過治療臨床癥狀無改善為無效，顯效例數(shù)和有效例數(shù)之和為總有效例數(shù)。觀察并記錄兩組咳痰、咳嗽、喘息等主要癥狀緩解時間。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

利用統(tǒng)計學(xué)軟件（SPSS 17.0）進行統(tǒng)計分析，計量資料通過（±s）表達，用t值檢驗，計數(shù)資料通過（%）表達，用x2檢驗，若P＜0.05確認組間數(shù)據(jù)有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

從臨床總有效率來看，研究組26例治療顯效、22例治療有效、2 例治療無效，總有效率為96.0%，對照組22例治療顯效、20例治療有效、8例治療無效，總有效率為84.0%，研究組高于對照組，P＜0.05；研究組咳痰緩解時間為（1.9±0.2）d、咳嗽緩解時間為（1.9±0.3）d、喘息緩解時間為（2.0±0.4）d，對照組分別為（4.9±1.3）d、（4.6±1.2）d、（4.4±1.2）d，研究組咳痰、咳嗽、喘息等主要癥狀緩解時間均早于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

慢性支氣管炎通常出現(xiàn)在中老年人群中，這一疾病發(fā)病原因復(fù)雜，可能與過敏因素、大氣污染嚴重相關(guān)，也可能與吸煙危害以及呼吸道感染相關(guān)。從病理學(xué)方面分析，慢性支氣管炎的出現(xiàn)通常是因黏膜分泌物增多，加上支氣管腺體增生而導(dǎo)致。針對慢性支氣管炎患者來說，若不及時進行有效治療，則會向肺結(jié)核、支氣管擴張、肺氣腫等疾病發(fā)展，不僅嚴重影響患者的身體健康，同時也威脅患者的生命安全[2]。對于慢性支氣管炎患者來說，藥物治療包括很多種，頭孢抗生素、氨茶堿均屬于常用藥物。其中，在頭孢抗生素中，頭孢唑肟屬于第三代藥物，其對革蘭陽性菌有良好的抗菌作用，同時對敏感細菌引發(fā)的泌尿系統(tǒng)感染、生殖系統(tǒng)感染、呼吸系統(tǒng)感染等均有顯著效果[3]。氨茶堿主要組成包括茶堿、二胺，茶堿類藥物是非選擇性磷酸二酯酶抑制劑藥物之一，可以增強膈肌收縮能力，同時可以舒張支氣管平滑肌，改善人體呼吸功能。本次研究中，對慢性支氣管炎患者行以頭孢抗生素聯(lián)合氨茶堿治療，并與單純應(yīng)用頭孢抗生素治療患者作對比，結(jié)果顯示，研究組臨床總有效率高于對照組，各項癥狀改善時間也早于對照組，說明這兩種藥物聯(lián)合應(yīng)用的效果更佳。

對慢性支氣管炎患者行以頭孢抗生素聯(lián)合氨茶堿治療的效果確切，可以促進臨床癥狀改善，臨床價值顯著。