文/本刊記者 郭瀟雅

醫(yī)保部門(mén)推進(jìn)的各種付費(fèi)機(jī)制改革，使經(jīng)濟(jì)邏輯已經(jīng)成為醫(yī)院管理者必須考慮的首要問(wèn)題。

自國(guó)家醫(yī)保局成立后，開(kāi)展了一系列卓有成效的工作，帶量采購(gòu)、打擊騙保、調(diào)整醫(yī)保目錄……在各項(xiàng)政策有條不紊的章法下，構(gòu)建了新的買(mǎi)單邏輯——合理買(mǎi)單。不管是總額預(yù)付管理、DRG付費(fèi)試點(diǎn)，還是藥品帶量采購(gòu)、醫(yī)保目錄調(diào)整，實(shí)質(zhì)上都是醫(yī)保為了更好地、持續(xù)地為參保人提供保障的手段，也能間接促進(jìn)醫(yī)院的精細(xì)化管理。在此背景下，公立醫(yī)院管理者應(yīng)如何積極參與各項(xiàng)醫(yī)保制度改革，建立醫(yī)院與醫(yī)保間的良性互動(dòng)，從而使公立醫(yī)院走出醫(yī)保困局？

2020年9月26日下午，第十四屆中國(guó)醫(yī)院院長(zhǎng)年會(huì)尖峰對(duì)話——公立醫(yī)院運(yùn)營(yíng)的醫(yī)保邏輯順利召開(kāi)，該論壇邀請(qǐng)了國(guó)家衛(wèi)生健康委體制改革司司長(zhǎng)梁萬(wàn)年，國(guó)務(wù)院參事、國(guó)家衛(wèi)生健康委DRG質(zhì)控中心主任鄧小虹，北京醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng)、中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)人力資源管理專(zhuān)業(yè)委員會(huì)主任委員封國(guó)生，徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院黨委書(shū)記王人顥，上海申康醫(yī)院發(fā)展中心副主任、上海市公共衛(wèi)生臨床中心主任、復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院副院長(zhǎng)朱同玉，廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院院長(zhǎng)陳俊強(qiáng)，復(fù)星醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)公司國(guó)內(nèi)營(yíng)銷(xiāo)總部副總經(jīng)理、萬(wàn)邦營(yíng)銷(xiāo)副總裁祁明濤作為演講嘉賓；浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院院長(zhǎng)蔡秀軍，南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院黨委書(shū)記、院長(zhǎng)王前，青島大學(xué)附屬醫(yī)院院長(zhǎng)董蒨，中日友好醫(yī)院副院長(zhǎng)彭明強(qiáng)，廈門(mén)大學(xué)附屬第一醫(yī)院院長(zhǎng)王占祥，江蘇省人民醫(yī)院黨委書(shū)記唐金海等嘉賓參與論壇主持。

此外，廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院院長(zhǎng)張威，復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院副院長(zhǎng)、復(fù)旦中山廈門(mén)醫(yī)院黨委書(shū)記兼執(zhí)行院長(zhǎng)顧建英，北京大學(xué)首鋼醫(yī)院副院長(zhǎng)王海英，空軍特色醫(yī)學(xué)中心北區(qū)主任雷震參與了第一輪討論環(huán)節(jié)；大連醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院副院長(zhǎng)王立明、蘭州大學(xué)第一醫(yī)院副院長(zhǎng)趙達(dá)、佛山市第一人民醫(yī)院副院長(zhǎng)章成國(guó)、昆明醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院副院長(zhǎng)王琳參與了第二輪討論環(huán)節(jié)。該分論壇由復(fù)星醫(yī)藥獨(dú)家支持。

祁明濤 副總經(jīng)理復(fù)星醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)公司國(guó)內(nèi)營(yíng)銷(xiāo)總部

祁明濤：創(chuàng)新引領(lǐng) 復(fù)興生命

復(fù)星醫(yī)藥是中國(guó)領(lǐng)先的醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)集團(tuán)，業(yè)務(wù)覆蓋醫(yī)藥健康全產(chǎn)業(yè)鏈。近年來(lái)，集團(tuán)積極構(gòu)建“4+3”創(chuàng)新研發(fā)平臺(tái)，不斷引入高品質(zhì)、可負(fù)擔(dān)產(chǎn)品，近期數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，該集團(tuán)擁有在研新藥、仿制藥、生物類(lèi)似藥及仿制藥一致性評(píng)價(jià)等項(xiàng)目264項(xiàng)。

例如中國(guó)首個(gè)獲批用于慢性肝病相關(guān)血小板減少癥的治療藥品蘇可欣，是小分子、非肽類(lèi)TPO受體激動(dòng)劑，與內(nèi)源性TPO疊加升血小板，可強(qiáng)效提升血小板，減少血小板輸注，不影響血小板功能，血栓風(fēng)險(xiǎn)低，整體安全性與安慰劑相當(dāng)，并且口服給藥更方便。

復(fù)星醫(yī)藥在創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)、強(qiáng)大后續(xù)產(chǎn)品線的同時(shí)，不忘履行企業(yè)的社會(huì)責(zé)任，連續(xù)十二年發(fā)布社會(huì)責(zé)任報(bào)告。2019年，集團(tuán)向社會(huì)捐助超過(guò)1504萬(wàn)元,精準(zhǔn)扶貧的投入金額近900萬(wàn)元。同年，復(fù)星醫(yī)藥位列中國(guó)上市公司環(huán)境責(zé)任信息披露先鋒榜企業(yè)，榮獲金蜜蜂2019優(yōu)秀企業(yè)社會(huì)責(zé)任報(bào)告長(zhǎng)青獎(jiǎng)、港股上市公司最具社會(huì)責(zé)任獎(jiǎng)（格隆匯）、金責(zé)獎(jiǎng)年度可持續(xù)發(fā)展獎(jiǎng)等榮譽(yù)。

2020年，面對(duì)來(lái)勢(shì)洶洶的新冠肺炎疫情，復(fù)星醫(yī)療各成員醫(yī)院共有500多位醫(yī)護(hù)人員參與到本次新冠肺炎的救治工作，其中超240位醫(yī)護(hù)人員戰(zhàn)斗在湖北省一線。復(fù)星醫(yī)藥集團(tuán)向疫區(qū)捐贈(zèng)的現(xiàn)金或醫(yī)用口罩、防護(hù)服、醫(yī)用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)、負(fù)壓救護(hù)車(chē)等醫(yī)療設(shè)備和生活物資累計(jì)價(jià)值超過(guò)3000萬(wàn)元人民幣。同時(shí)，由復(fù)星醫(yī)療集團(tuán)牽頭，聯(lián)動(dòng)和邀請(qǐng)北上廣“國(guó)家隊(duì)”專(zhuān)家，與美國(guó)、英國(guó)、葡萄牙等國(guó)公共衛(wèi)生專(zhuān)家和醫(yī)生連線，為全球抗擊疫情提供了有力支持。

梁萬(wàn)年 司長(zhǎng)國(guó)家衛(wèi)生健康委體制改革司

梁萬(wàn)年：從醫(yī)保管控看醫(yī)院運(yùn)營(yíng)

無(wú)論是從制度上、政策上還是理念上，運(yùn)營(yíng)的問(wèn)題是公立醫(yī)院最關(guān)鍵的問(wèn)題。我國(guó)的公立醫(yī)院是二類(lèi)事業(yè)單位，但同時(shí)也是個(gè)大經(jīng)濟(jì)體，在運(yùn)營(yíng)中，最關(guān)鍵的兩座大山是人力資源和醫(yī)保問(wèn)題。因此，想要醫(yī)院整體良性發(fā)展，有三個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)：一是醫(yī)保的價(jià)格機(jī)制，價(jià)格如果不合理，公立醫(yī)院無(wú)論怎么改，都很難讓其行為合理；二是供應(yīng)保障機(jī)制，比如藥品和耗材的采集和使用等方面；三是資源管理機(jī)制，重點(diǎn)是人力資源的開(kāi)發(fā)、薪酬制度的完善等。

我國(guó)醫(yī)改在剛剛起步階段，就將醫(yī)保定義為基礎(chǔ)性地位，當(dāng)初在啟動(dòng)新一輪醫(yī)改的時(shí)候，國(guó)家提出了三醫(yī)聯(lián)動(dòng)，在醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥中最核心的是醫(yī)保。從國(guó)際上來(lái)看，盡管不同國(guó)家有不同的供給體系，但醫(yī)保都起到了引領(lǐng)作用，左右政策制定的方向。因此，在十八大后，國(guó)家醫(yī)保局正式成立，隨后，國(guó)家把醫(yī)療價(jià)格調(diào)整的工作從發(fā)改委調(diào)整到了國(guó)家醫(yī)保局，把藥品招標(biāo)采購(gòu)的工作，從國(guó)家衛(wèi)生健康委也劃撥給了國(guó)家醫(yī)保局。為的就是從醫(yī)保管控入手，促進(jìn)醫(yī)院的高質(zhì)量發(fā)展。

眾所周知，醫(yī)保和醫(yī)院的發(fā)展密切相關(guān)，醫(yī)院整個(gè)收入來(lái)源的主體是基本醫(yī)保，尤其在縣級(jí)醫(yī)院能占到80%。遙想前十年，很多大醫(yī)院對(duì)于醫(yī)保是不是定點(diǎn)無(wú)所謂，但在今天，所有醫(yī)院都改變了這一觀念，院長(zhǎng)們意識(shí)到了醫(yī)保的重要性，醫(yī)保管控合理了，醫(yī)院收入的結(jié)構(gòu)自然也就合理了。

鄧小虹 主任國(guó)家衛(wèi)生健康委DRG 質(zhì)控中心

鄧小虹：DRG 的管理策略

DRG譯作“按疾病診斷相關(guān)分組”，即根據(jù)年齡、疾病診斷、合并癥、并發(fā)癥、治療方式及轉(zhuǎn)歸等因素，將患者分入若干診斷組進(jìn)行管理的體系。DRG綜合考慮了病情嚴(yán)重度和復(fù)雜性，同時(shí)考慮治療方式的難易程度，是一種針對(duì)短期住院病例的管理工具。DRG的兩大應(yīng)用為住院醫(yī)療服務(wù)績(jī)效評(píng)價(jià)和住院醫(yī)療費(fèi)用管理，DRG付費(fèi)以“每次住院”為定價(jià)單元，原則上同一DRG組內(nèi)的病種價(jià)格相同。

對(duì)于衛(wèi)生行政主管部門(mén)，在DRG管理過(guò)程中要加強(qiáng)政府部門(mén)合作，各自依據(jù)法定職責(zé)協(xié)同推進(jìn)試點(diǎn)工作；落實(shí)名詞、疾病編碼、手術(shù)操作編碼、病案首頁(yè)填寫(xiě)“四統(tǒng)一”工作；充分調(diào)動(dòng)醫(yī)生、醫(yī)院主動(dòng)配合DRG付費(fèi)改革，組織醫(yī)院與醫(yī)保部門(mén)就科學(xué)合理地確定DRG費(fèi)率及補(bǔ)償比進(jìn)行談判。

對(duì)于醫(yī)院管理者來(lái)說(shuō)，要持續(xù)檢查規(guī)范病歷首頁(yè)診斷，保證填寫(xiě)質(zhì)量；重視病案編碼工作；重視信息化建設(shè)，改善醫(yī)院的信息系統(tǒng)（HIS)，在手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)病房及病房建立醫(yī)生工作站；重視醫(yī)療質(zhì)量與成本控制；社會(huì)資本舉辦的營(yíng)利性醫(yī)院爭(zhēng)取進(jìn)入試點(diǎn)，使收治的參?；颊呖梢韵硎芡瑯拥尼t(yī)保補(bǔ)償。

對(duì)于臨床醫(yī)生，要保證所有相關(guān)的次要診斷和所有的相關(guān)操作都寫(xiě)入病案首頁(yè)；首頁(yè)中的診斷必須有診斷依據(jù)，在病程、檢查化驗(yàn)報(bào)告中獲得支持；要正確選擇主要診斷，即導(dǎo)致患者本次住院就醫(yī)主要原因的疾病或健康狀況，有手術(shù)治療的患者的主要診斷要與主要手術(shù)治療的疾病相一致，一次住院只有一個(gè)主要診斷。

唯有在多方的共同努力下，DRG才能順利落地，在保障醫(yī)保基金的同時(shí)，減輕患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)。

封國(guó)生 會(huì)長(zhǎng)北京醫(yī)學(xué)會(huì)

封國(guó)生：DRG 應(yīng)用未來(lái)可期

從本質(zhì)上講，“診斷相關(guān)組”并非是補(bǔ)償系統(tǒng)，也不單是一種質(zhì)量保障系統(tǒng)，既不是單純預(yù)算或者成本控制系統(tǒng)，也不是一個(gè)僅用于計(jì)劃的體系。DRG的目的是提高臨床服務(wù)的可比性，適用于急危重短期住院病例管理，信息來(lái)源于病案首頁(yè)，采用國(guó)際疾病分類(lèi)（ICD-10)和國(guó)際手術(shù)分類(lèi)（ICD-9-CM3)標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)病情和資源消耗對(duì)病例進(jìn)行組合，通常分為600～1000組。

DRG的管理應(yīng)用包含醫(yī)療服務(wù)評(píng)價(jià)、醫(yī)療費(fèi)用管理、成本管控、臨床路徑管理、病歷首頁(yè)質(zhì)控等方面。例如，在醫(yī)院住院服務(wù)績(jī)效評(píng)價(jià)方面，北京某醫(yī)院2018-2019年的DRG組數(shù)分布雷達(dá)圖表示出該醫(yī)院各主要診斷大類(lèi)覆蓋DRG組數(shù)與理論DRG組數(shù)的比值。數(shù)據(jù)顯示，該醫(yī)院在2019年的DRG組數(shù)為617組，比上年同期提高39組。從具體分布來(lái)看，該醫(yī)院的神經(jīng)、眼科、產(chǎn)科、腫瘤、康復(fù)等系統(tǒng)病種覆蓋較全面，循環(huán)、新生兒、感染等DRG組數(shù)缺失較多。因此，醫(yī)院可以結(jié)合自身實(shí)際情況，制定未來(lái)的業(yè)務(wù)發(fā)展規(guī)劃。

2019年10月24日，國(guó)家醫(yī)療保障局正式公布了《國(guó)家醫(yī)療保障DRG分組與付費(fèi)技術(shù)規(guī)范》和《國(guó)家醫(yī)療保障DRG（CHS-DRG）分組方案》兩個(gè)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，CHS-DRG是在BJ-DRG、CN-DRG、CRDRG、C-DRG四個(gè)主流DRG版本基礎(chǔ)上編制而成，共有26個(gè)主要診斷分類(lèi)（MDC）、376個(gè)核心DRG組（ADRG），ADRG和ICD排列組合總計(jì)73350條，基本可覆蓋全部危急重短期（60天以內(nèi)）住院病例。國(guó)家醫(yī)保局隨后確定30個(gè)DRG付費(fèi)試點(diǎn)城市名單，要求各試點(diǎn)城市要確保MDC和ADRG分組全國(guó)一致，并按照統(tǒng)一的DRG細(xì)分組參考方案，結(jié)合各地實(shí)際進(jìn)行本土化國(guó)家醫(yī)療保障按疾病診斷相關(guān)分組。CHSDRG將于2020年開(kāi)始模擬運(yùn)行，2021年啟動(dòng)實(shí)際付費(fèi)，可以說(shuō)，DRG的應(yīng)用未來(lái)可期。

朱同玉 副主任上海申康醫(yī)院發(fā)展中心

朱同玉：為公衛(wèi)事業(yè)貢獻(xiàn)“上海經(jīng)驗(yàn)”

人類(lèi)與病毒相生相伴，始終面臨著重大傳染病風(fēng)險(xiǎn)，尤其是新型冠狀病毒，是足以改變世界的重大災(zāi)難。在這場(chǎng)抗疫阻擊戰(zhàn)中，上海市公共衛(wèi)生臨床中心累計(jì)收治患者946例，僅有7名患者死亡，占比0.8%，復(fù)陽(yáng)率0.7%，在全國(guó)最低。

取得這樣的成績(jī)，是上海市公共衛(wèi)生臨床中心跨越式發(fā)展“十三五”的體現(xiàn)。近年來(lái)，中心的各項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)能力顯著增強(qiáng)、人力資源隊(duì)伍大幅增加、教學(xué)培訓(xùn)能力持續(xù)提升、科研轉(zhuǎn)化成果成績(jī)顯著、重大建設(shè)項(xiàng)目全面完成。數(shù)據(jù)顯示，近年來(lái)中心的門(mén)急診患者平均增加56.11%，床位使用率增加38.72%，藥占比下降22%，平均住院日下降2.09天。

在2018年度國(guó)家公立醫(yī)院績(jī)效考核中，中心科研總經(jīng)費(fèi)全國(guó)第六、人均經(jīng)費(fèi)全國(guó)第一；在2019年度中國(guó)醫(yī)院科技量值中，中心結(jié)核病學(xué)第三、傳染病學(xué)第五。目前，中心共有臨床科室41個(gè)，市（局）級(jí)以上平臺(tái)5個(gè)，內(nèi)設(shè)研究機(jī)構(gòu)8個(gè)，“十三五”新增重點(diǎn)專(zhuān)（學(xué)）科3個(gè)?？傮w來(lái)說(shuō)，中心的負(fù)壓病床數(shù)全國(guó)領(lǐng)先，傳染病專(zhuān)科特色優(yōu)勢(shì)突出，應(yīng)急管理經(jīng)驗(yàn)豐富，擁有全球頂尖的研究隊(duì)伍和高端的科研平臺(tái)。

在本次新冠肺炎疫情中，中心累計(jì)參加抗疫工作人員1147人，在抓好集中救治、保障醫(yī)務(wù)人員零感染的同時(shí)，還進(jìn)行國(guó)內(nèi)外幫扶以及臨床科研攻關(guān)工作，如援助伊朗抗擊新冠肺炎疫情、參編WHO新冠肺炎臨床管理指南和全球新冠肺炎疫情40余個(gè)國(guó)家交流“上海經(jīng)驗(yàn)”、研發(fā)抗病毒制劑并實(shí)現(xiàn)轉(zhuǎn)化等。

國(guó)際疫情不息，公衛(wèi)戰(zhàn)斗不止。中心在今后的工作中將加倍努力，以超強(qiáng)的應(yīng)急能力、超強(qiáng)的綜合能力、超強(qiáng)的研究能力，為上海成為全球最安全城市提供救治保障。

王人顥 黨委書(shū)記徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

王人顥：創(chuàng)造轉(zhuǎn)型發(fā)展新體系

作為醫(yī)院管理者，要有“刀尖向內(nèi)，自我革命”的勇氣和毅力，醫(yī)院全面貫徹和實(shí)施黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，把加強(qiáng)黨的全面領(lǐng)導(dǎo)作為深化醫(yī)改的根本保證，推進(jìn)黨的各項(xiàng)部署要求在醫(yī)院落地生根。對(duì)于確保實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)院改革發(fā)展目標(biāo)，健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，深入推進(jìn)健康事業(yè)發(fā)展，有著非常重要的意義，主要表現(xiàn)在四個(gè)方面。

一是能更好地凸顯公立醫(yī)院的公益性質(zhì)和制度優(yōu)勢(shì)；二是更利于選好用好干部，體現(xiàn)黨管干部原則；三是更利于創(chuàng)新人才培養(yǎng)和使用機(jī)制，促進(jìn)醫(yī)院可持續(xù)健康發(fā)展；四是更利于打造嚴(yán)謹(jǐn)?shù)男袠I(yè)規(guī)范，提升群眾滿意度。

在新的管理體系下，醫(yī)院深刻把握時(shí)代發(fā)展的形勢(shì)，改革創(chuàng)新，將醫(yī)院的發(fā)展放到國(guó)家戰(zhàn)略全局謀劃；推動(dòng)臨床醫(yī)療與醫(yī)學(xué)研究、高素質(zhì)人才培養(yǎng)協(xié)同發(fā)展，實(shí)現(xiàn)1+1+1＞3的發(fā)展成果；同時(shí)，抓住高鐵和互聯(lián)網(wǎng)帶來(lái)經(jīng)濟(jì)地理格局重塑的機(jī)遇，加速聚集要素、提升能級(jí)、提高聚集輻射能力。

在人才學(xué)科戰(zhàn)略和文化鑄院戰(zhàn)略雙輪驅(qū)動(dòng)下，醫(yī)院實(shí)行了醫(yī)療技術(shù)提升工程、服務(wù)水平提升工程、管理水平提升工程“三大工程”，最終實(shí)現(xiàn)了回歸初心、回歸本職、回歸傳統(tǒng)、回歸夢(mèng)想這“四大回歸”。

面對(duì)新形勢(shì)，新要求，在今后的工作中，醫(yī)院將以“平穩(wěn)轉(zhuǎn)型 風(fēng)險(xiǎn)防控”八字方針為指導(dǎo)，堅(jiān)定走由規(guī)模發(fā)展向內(nèi)涵發(fā)展之路，推動(dòng)醫(yī)療組改革升級(jí)，實(shí)施績(jī)效新方案，為建設(shè)具有國(guó)際視野的現(xiàn)代化區(qū)域醫(yī)學(xué)中心而努力奮斗。

陳俊強(qiáng) 院長(zhǎng)廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

陳俊強(qiáng)：運(yùn)營(yíng)管理的“變與不變”

2020年7月15日，中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院及社會(huì)科學(xué)文獻(xiàn)出版社共同發(fā)布了《醫(yī)改藍(lán)皮書(shū)：中國(guó)醫(yī)改發(fā)展報(bào)告（2020）》，指出公立醫(yī)院改革未來(lái)要在痛點(diǎn)和難點(diǎn)上持續(xù)推動(dòng)，建成以人民為中心的“全方位、全周期”醫(yī)療服務(wù)體系，做到“三個(gè)轉(zhuǎn)變、三個(gè)提高”，最終實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展。

實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)，DRG的改革必不可少。近年來(lái)，DRG對(duì)醫(yī)院精細(xì)化管理提出了更高的要求，同時(shí)DRG的改革對(duì)醫(yī)院管理能力提出了新的挑戰(zhàn)，具體表現(xiàn)在對(duì)績(jī)效模式的挑戰(zhàn)、對(duì)精細(xì)管理的挑戰(zhàn)、對(duì)經(jīng)營(yíng)能力的挑戰(zhàn)和對(duì)信息化建設(shè)的挑戰(zhàn)。

應(yīng)對(duì)DRG，公立醫(yī)院要堅(jiān)持“變”與“不變”。變的是戰(zhàn)略目標(biāo)、醫(yī)院科室績(jī)效考核體系、醫(yī)務(wù)人員習(xí)慣、學(xué)科評(píng)價(jià)體系、補(bǔ)償機(jī)制、醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理理念、管理模式。例如，醫(yī)院戰(zhàn)略目標(biāo)應(yīng)向建設(shè)醫(yī)療中心和區(qū)域性醫(yī)療中心，打造疑難雜癥救治中心轉(zhuǎn)變；經(jīng)營(yíng)理念要從關(guān)注規(guī)模、關(guān)注總收入、關(guān)注經(jīng)濟(jì)總量向關(guān)注效率效益、關(guān)注服務(wù)性收入、關(guān)注成本比例轉(zhuǎn)變；學(xué)科評(píng)價(jià)體系要向醫(yī)療工作、臨床診療模式、臨床診療能力、臨床研究能力方面轉(zhuǎn)變，逐步構(gòu)建基于數(shù)據(jù)的全維度醫(yī)療工作指標(biāo)評(píng)價(jià)體系；管理模式要向數(shù)字化、智慧化、互聯(lián)網(wǎng)化、精益化方面轉(zhuǎn)變，通過(guò)“成本為王”的控制模式和體系，實(shí)現(xiàn)業(yè)財(cái)融合，拓展財(cái)務(wù)管理功能。

而作為公立醫(yī)院，永遠(yuǎn)不變的是，一切以人民為中心、堅(jiān)持醫(yī)院的公益性、與醫(yī)保管理部門(mén)保持良好的公共關(guān)系，以及維護(hù)醫(yī)務(wù)人員的工作積極性和獲得感。